¿Cómo hacer un reclamo a Obras Sociales y Prepagas?

¿Sabés qué hacer cuando quieres hacer un reclamo a tu obra social o prepaga cuando no cumple con las prestaciones acordadas? Conocé el paso a paso para realizar reclamos.

¿Cómo realizar un reclamo a mi obra social o prepaga?

La Resolución 75/98 de la Superintendencia de Servicios de Salud
establece el procedimiento administrativo para presentar tu queja. Podes aplicarlo ante cualquier situación por parte de tu seguro de salud, que afecte o pueda afectar la prestación médico-asistencial a la que tenés derecho.
Incluso, si tu reclamo es por una urgencia médica o que conlleva riesgo de vida, tu prestadora de salud está obligada a contestar durante el mismo en que lo presentaste.
Si tu pedido no fuera solucionado, también tenés derecho a una instancia judicial bastante expeditiva que es la acción de amparo. Es un proceso creado para proteger los derechos de la Constitución Nacional o de una ley especial que tenga rango constitucional.

Generalmente los reclamos tienen que ver con que la institución niega una afiliación (tuya o de un familiar), no te de la cobertura que corresponde por discapacidad/medicamentos o la cumple mal (no respetando reintegros pre acordados, ignorando el Plan Médico Obligatorio o el Plan Materno Infantil, etc). Es importante seguir los mecanismos que te contamos a continuación, para que tu queja llegue a buen puerto. Podes presentar tus quejas -como titular afiliado- en la sede central o delegación de tu obra social o prepaga, completando el Formulario A y presentando la documentación que se te pida. Durante los próximos quince días recibirás en el domicilio que indicaste, la respuesta de tu Obra Social. Recordá que si se trata de una urgencia la resolución debe ser inmediata. Indistintamente –o si la respuesta es negativa- podes insistir con tu queja ante la Superintendencia de Servicios de Salud, enviando una nota dentro de los 10 días siguiente (corridos).

Si estás en CABA acercate a Av. Pte. Roque Sáenz Peña 530, de lunes a viernes de 10 a 16hs. Deberás completar el Formulario B
y presentar los documentos que se te pidan.

La Superintendencia de Servicios de Salud trasladará tu queja a tu Obra Social. Ésta deberá resolverla en un plazo de 15 días (trámites normales) y 5 días (para casos más específicos como internaciones, drogadicción, HIV, tratamientos oncológicos, embarazo y cobertura del recién nacido hasta que cumple 1 año). Recordá que si se trata de una urgencia la resolución debe ser inmediata. Si la respuesta es negativa y tu problema sigue igual, podes volver a presentar el reclamo ante la Superintendencia de Servicios de Salud. Para ello deberás enviar otra nota dentro de los 10 días corridos posteriores.

Si estás en el interior del país llamá a la línea gratuita 0-800-222-72583 (SALUD) para solicitar que te envíen el formulario a tu domicilio y te asesoren sobre cómo presentar tu reclamo. Deberán entregarte una copia sellada del formulario, que será tu comprobante de trámite comenzado.

Si tu reclamo a la obra social o prepaga es por otra persona, deberás tener en cuenta que en cuanto a ‘afiliación’, se considera familiar a:

  • cónyuge, concubino/a o pareja de hecho;
  • menores bajo guarda y tutela;
  • hijos/as mayores de 21 y hasta los 25 años (inclusive) que estén a tu cargo como titular ante el servicio de salud;
  • descendientes (menor no incluido en el grupo familiar primario) a cargo con el 1.5%;
  • ascendientes (padres/madres, adultos/as por consanguinidad, mayores de 60 años) a cargo con el 1.5%

Además del formulario (A ó B), necesitarás presentar tu DNI (original y fotocopia), el carnet de la obra social (original y fotocopia), fotocopia de tu CUIT/CUIL, fotocopia de tu último recibo de haberes.

Dependiendo de tu tipo de inserción en el Sistema de Salud, se te puede pedir comprobante del pago de monotributo y/o servicio doméstico, último pago de cuota adherente, CODEM de ANSES y certificación laboral que especifique fecha de ingreso y Obra Social de tu sector laboral.

  • Si tu reclamo es por una prestación que no te están dando, tendrás que agregar:
    • fotocopia de la indicación actualizada del médico de la Obra Social;
    • fotocopia de receta de medicamentos por droga genérica, incluyendo la dosis indicada y tratamiento (para medicaciones únicas, agregar fotocopia der justificación médica precisa).
  • Para el caso de incumplimiento de reintegros, presentar fotocopia de los comprobantes de pago.
  • Dependiendo del caso, se te podrá solicitar una fotocopia del resumen de Historia Clínica.
  • En cuanto a reclamos a tu obra social o prepaga es por pacientes con discapacidad, deberás presentar fotocopia del Certificado único de discapacidad (CUD) oficial y emitido por las autoridades de salud y el pedido de prestación actualizado y certificado por el profesional que la indica.
  • Para reclamar una negativa de afiliación tendrás que presentar:
    • por menor en guarda o tutela: DNI del niño/adolescente, sentencia judicial y certificado de nacimiento;
    • por cónyuge o pareja de hecho: fotocopia del certificado de matrimonio o informe de convivencia (emitido por Juez de Paz) y fotocopia DNI del cónyuge o conviviente;
    • por ascendientes: fotocopia de documentación que acredite tu vínculo con esa persona, fotocopia de su DNI, fotocopia de certificación ANSES por no recibir beneficios. En caso de un menor de 60 años se incorpora sólo si tiene discapacidad;
    • por descendientes: fotocopia de documentación que acredite la identidad del niño/adolescente, fotocopia del certificado de nacimiento, fotocopia de informe judicial que certifique que está a tu cargo;
    • Hijos mayores a tu cargo (entre 21 y 25 años inclusive): fotocopia de documento que acredite estudios regulares en establecimientos reconocidos oficialmente, si correspondiera.

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Es importante que sepas que el trámite de presentación de un reclamo no tiene costo. Te ofrecemos una mini-guía que resume algunas dudas frecuentes para decidir si tu reclamo es válido:

  • El Programa Médico Obligatorio (PMO) define por medio de una ley, las prestaciones y coberturas garantizadas por tu servicio de salud. Las obras sociales y prepagas ofrecen planes con prestaciones extra, contratables mediante un pago adicional mensual.
  • La Ley 23.660 de obras sociales establece pautas acerca de tus derechos.
    No se te puede negar el acceso a las prestaciones obligatorias por el Plan Médico Obligatorio (PMO). Pero hay prestaciones incluidas en algunos planes que no están en el PMO y necesitan un periodo de carencia antes de que puedas usarlas (ortodoncia, implantes odontológicos, cirugía estética, cirugía refractiva y prótesis, entre otros). El Art. 10 de la Ley 26.682 de medicina prepaga regula esta cuestión.
  • En cuanto al aumento de cuota por edad, si tenés más de 65 años la prepaga tiene derecho subir la cuota mensual, excepto si estás adherido al mismo plan hace más de 10 años. En ese caso, no pueden aumentar tu cuota por edad. Sin embargo, podrán subirla por el aumento autorizado por la Superintendencia de Servicio de Salud (Ley 26.682 de medicina prepaga, Art. 12)

En cuestiones de salud siempre es bueno tomar decisiones informadas.
Es importante que sepas que -si por el motivo que fuera- querés hacer un cambio, muchas prepagas tienen acuerdos con algunas obras sociales para la derivación de tus aportes.

Fuentes:

Las Sucursales de Swiss Medical

Sucursales-SwissMedical-Capital

La empresa de medicina prepaga Swiss Medical ofrece una gran variedad de planes que dan acceso a una red de prestadores muy amplia, desde el plan básico SMG01 hasta su plan más premium SMG70. La Swiss Medical cuenta igualmente con una red desarrollada de sucursales, de tal forma que los afiliados puedan encontrar una sucursal donde sean en Capital o en cualquier otras ciudades de la Argentina.

Sucursales Swiss Medical en Capital Federal

Sucursal de Barrio Norte

Av. Pueyrredón 1486
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs

Sucursal de Belgrano

Sucre 2233 – Capital
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de Caballito

Av. Rivadavia 4781
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de Microcentro

Sarmiento 487
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de Palermo

Av. Santa Fe 3700
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de Recoleta

Arenales 1818
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursales Swiss Medical en GBA Norte

Sucursal de Martinez

Av. Alvear 399
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de Olivos

Av. Maipú 1594
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de Pilar

Ruta Panamericana KM 49.5, Complejo Paralelo 50
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de San Isidro

Belgrano 427
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de Campana

Colón 257
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

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Sucursales Swiss Medical en GBA Sur

Sucursal de Berazategui

Av. Mitre 1301
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de Lomas de Zamora

Av. Meeks 443
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de Canning

Av. Castex 3489
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursales-Swiss-Medical-Gran-Buenos-Aires
Sucursales de Swiss Medical en Capital y el Gran Buenos Aires.

Sucursales Swiss Medical en GBA Oeste

Sucursal de San Martin

Lincoln 3789
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de Ramos Mejía

Bartolomé Mitre 137
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Fuente:

Las Sucursales de OSDE

Sucursales-OSDE-Capital

La empresa de medicina prepaga OSDE ofrece planes con un acceso a una red de prestadores muy amplia, desde el plan básico 210 hasta su plan más premium. OSDE cuenta igualmente con una red muy desarrollada de sucursales, de tal forma que los afiliados puedan encontrar una sucursal en cualquier lugar de Capital o de otras ciudades.

Sucursales OSDE en Capital Federal

  • Barracas: Av. Montes de Oca 562
  • Barrio norte: Av. Callao 1315
  • Belgrano: Juramento 2075 & Cabildo 800
  • Caballito: Av. Rivadavia 5317
  • Catalinas Norte: Av. L. N. Alem 1002
  • Devoto: Av. Francisco Beiró 3275
  • Flores: Av. Rivadavia 6668
  • Liniers: Av. Rivadavia 11060
  • Microcentro: Av. Corrientes 420 & Suipacha 658
  • Once: Av. Corrientes 2478
  • Palermo: Av. Santa Fe 3157 & Av. Santa Fe 2902
  • Parque Patricios: Av. Caseros 2889
  • Puerto Madero: Juana Manso 1550
  • Villa Urquiza: Av. Triunvirato 4301

Sucursales OSDE en Gran Buenos Aires

Sucursales-OSDE-GBA
Sucursales de OSDE en el Gran Buenos Aires.
  • Adrogue: Esteban Adrogué 1059
  • Bernal: 9 de Julio 52 entre Av. San Martín y Belgrano
  • Canning: Formosa y Ruta 52 Shopping Las Toscas
  • Caseros: Av. San Martín 2868
  • Castelar: Gob. Inocencio Arias 2433
  • Del Viso: 12 de Octubre e/ las Glicinas y las Camelias
  • Escobar: Eugenio Tapia de Cruz 899
  • Hurlingham: Av. Vergara 4096
  • Ing. Maschwitz: Entre Ríos 1010
  • Lanús: Ituzaingó 1212
  • Lomas de Zamora: España 179
  • Martínez: Alvear 351
  • Monte Grande: Leandro N. Alem 388
  • Moreno: Avenida Del Libertador 343
  • Morón: 25 de mayo 341
  • Nordelta: Av. de los lagos 6855 Loc 9
  • Olivos: Av. del Libertador 2289
  • Pacheco: Hipólito Yrigoyen 459
  • Pilar: Colectora Panamericana KM 49,5
  • Pilar Parque Industrial: Calle 9 y 10
  • Quilmes: Alsina 188
  • Ramos Mejia: Av. de Mayo 739
  • San Fernando: Constitución 788
  • San Isidro: Chacabuco 229
  • San Isidro: Av. Juan Segundo Fernández 74
  • San Justo: Av. Hipólito Yrigoyen 2586
  • San Martín: San Martín 1911
  • San Miguel: Dr. R. Balbín 1026
  • Vicente López: Av. Maipú 1781

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Sucursales OSDE en Córdoba

  • Alta Gracia: Belgrano 222
  • Hospital Privado: Naciones Unidas 346 PB loc. Oeste, Córdoba Capital
  • Jesús María: Cástulo Peña 398 Colón
  • La Falda: Av. España 84
  • Mina Clavero: Av. Mitre 1204
  • Nueva Córdoba: Bv. Chacabuco 545, Córdoba Capital
  • Oncativo: Belgrano 864
  • Pilar: 9 de Julio esq. Rafael Núñez
  • Río Tercero: Vélez Sarsfield 15
  • Sanatorio Allende: Obispo Oro 42 PB
  • Villa Allende: Río de Janeiro 1107 Complejo la Rotonda – Loc. 4
  • Villa Carlos Paz: Libertad 5
  • Villa del Totoral: Presidente Perón 625 Local Nº9 del Paseo del Sol
  • Villa Dolores: Belgrano 232
  • Villa General Belgrano: Av. Julio A. Roca 288

Fuente:

Implantes odontológicos: la mejor solución para remplazar un diente

Implante-Dental-Odontologia-Prepagas

Los implantes dentales son uno de los mayores avances en odontología estos últimos 30 años! Conoce a continuación el detalle de los implantes odontológicos.

¿Qué son los implantes?

Un implante está elaborado de titanio y otros materiales que se incorporan de forma natural en el hueso humano. El implante se coloca quirúrgicamente en la estructura ósea del maxilar superior o inferior, es el proceso de osteointegración. Así funciona como una base sólida que sostiene la corona o la prótesis.

Recomendamos algunos Planes de Medicina Prepaga que cubren implantes odontológicos:

  • Avalian AS400: un plan de salud excelente con una cartilla de sanatorios inigualable (especialmente en Capital y GBA). Cubre los implantes por reintegro, pero también incluye otras prestaciones interesantes como por ejemplo los reintegros o la cirugía estética.
  • Sancor Salud 4000: un plan premium de una prepaga muy presente en toda la Argentina. Incluye los mejores sanatorios y una cobertura internacional en todo el mundo entre otras cosas.
  • William Hope NT: un plan premium con la maxima calidad de cartilla posible. Cubre al 100% las prótesis y los implantes odontológicos una vez por año.
  • Premedic 400: una de las opciones más económicas del mercado. Sin embargo un plan con una cartilla muy buena. La prepaga pone a disposición de sus afiliados centros propios de odontología en los cuales los socios benefician de un descuento especial y muy interesante para cualquier tipo de tratamientos odontológicos “estéticos” (implantes, prótesis, ortodoncia, etc.). Una muy buena opción para los que no benefician del presupuesto suficiente para afiliarse a un plan alto.

Una opción para remplazar un o varios dientes perdidos

El implante odontológico constituye la mejor opción para remplazar un diente. Antes, no existían otras opciones que una prótesis removible (con ganchos que el paciente tiene que retirar cada día), o un puente que desgasta los dientes adyacentes (en general son piezas sanas) al diente ausente. Esas 2 últimas alternativas son más económicas, pero ofrecen resultados antiestéticos, inestables o poco confortables.

El implante dental permitió un cambio drástico en la odontología estos últimos años. Soluciona a largo plazo problemas de dentadura, cumpliendo con la función masticatoria y la estética de un diente natural. Concretamente, es un pequeño tornillo de titanio que se une al hueso de forma natural a la mandíbula o al maxilar. Este proceso se llama osteointegración. El titanio es un material biocompatible, es decir que no produce rechazo y fusiona con el tejido óseo después de unos meses. Este componente es muy resistente, y por lo tanto soporta las fuerzas masticatorias sin rechazo, sin separarse del tejido óseo.

Colocar un implante no requiere un ámbito hospitalario. Es generalmente un procedimiento quirúrgico ambulatorio que se puede hacer con anestesia local, en un consultorio odontológico equipado y siguiendo las normas de bioseguridad.

Antes de la cirugía, el dentista necesita ver una radiografía panorámica para ver la cantidad y calidad del hueso, para ubicar la posición del nervio y para establecer el lugar exacto donde se va a colocar el implante dental.

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Implante, una cirugía en 2 etapas

La colocación de un implante dental supone 2 etapas. La primera etapa de osteointegración demora entre 3 y 6 meses, para que el implante sea firmemente colocado en el hueso. Luego, se atornilla el muñón (el pilar) y luego se cementa la corona permanente encima. Así se puede quedar un tiempo largo, hasta más de 25 años. La limpieza y el higiene bucal siguen siendo imprescindibles para asegurarse que el implante siga funcionando lo más tiempo posible.

Puede pasar que la osteointegración no ocurra. Se estima que eso sucede en 2% de los casos, en general por falta de habilidad del cirujano o de los cuidados del paciente durante el periodo de fijación para no movilizar el implante. En esos casos poco comunes, hay que acomodar de vuelta un implante nuevo.

La mala higiene puede provocar la pérdida del implante causado por la pérdida de hueso que rodea el implante.

Video explicativo de la colocación en 2 etapas del implante:

Ventajas de los implantes

  • Prevengan la resorción ósea. Cuando falta un diente (la corona y la raíz), el hueso se retira hacia atrás y cambia la apariencia de la encía en la boca. Un implante dental permite evitar que este proceso ocurra.
  • Salvan los dientes adyacentes. Cuando falta un solo diente, hay dos soluciones: insertar un implante o hacer un puente con tres coronas. En esta última opción, hay que desvitalizar los dientes sanos adyacentes. Es decir que se sacrifica 2 dientes sanos para solucionar la pérdida de un solo diente.
  • Es un tratamiento más económico a largo plazo en comparación al cambio de dentadura.
  • Un implante dental no se mueve. Eso da confianza y la sensación de tener sus dientes naturales de siempre.
  • No se siente dolor.
  • Son para siempre (o casi). La cirugía para colocar un implante dental es cara pero puede ser para siempre (con la condición de cuidar la limpieza de la boca).

Puesta-Implante-Estético Puesta del implante odontológico.

Riesgos de los implantes

Como cualquier procedimiento invasivo, como cualquier cirugía, existe el riesgo que todo no salga perfectamente.

  • El mayor riesgo del implante dental es que sea rechazado. El paciente se da cuenta solo porque el implante se mueve y da la sensación que se puede caer. Generalmente, después de 3 semanas, se sabe si la cirugía fue un éxito o un fracaso.
  • Otro riesgo de esta intervención es la infección. Puede ocurrir por falta de higiene o falta en los procedimientos operatorios del odontólogo. Para evitarlo, todos los instrumentos son desechables o esterilizados y el dentista prescribe a los pacientes antibióticos.
  • La lesión del nervio. Puede ocurrir cuando se utiliza un implante de un tamaño inadecuado. La radiografía panorámica pedida antes de la cirugía sirve también para localizar el nervio y por lo tanto tomar medidas en cuanto al tamaño del implante y la intervención.

La colocación de un implante es un éxito en 90% de los casos para el maxilar superior, y de 95% para el maxilar inferior. Está diferencia es dada a la diferencia de densidad ósea entre los dos maxilares. En cuanto más importante es la densidad ósea, más fácil es la osteointegración.

Cobertura del implante

Por la aparatología necesaria y específica que requiere, la colocación de un implante es una de las prestaciones más costosas dentro de los tratamientos odontológicos. Por la gran mayoría de los planes de medicina prepaga y obras sociales de nivel básico a promedio, las prestaciones cubiertas se reducen a los gastos operativos del procedimiento (Programa Médico Obligatorio). Por lo cual, no incluyen los implantes dentales, el material y el acto quirúrgico.

Los implantes dentales son cada vez más utilizados por los odontólogos y elegidos por los pacientes ya que constituyen la mejor opción hoy para remplazar uno o varios dientes perdidos. Es una solución poca invasiva (a diferencia del puente), que dura potencialmente toda la vida y que se ve estéticamente muy bien. Un buen cuidado e higiene bucal garantizan resultados muy satisfactorios y durante mucho tiempo.

Los implantes son cubiertos, la mayoría del tiempo, por planes de prepaga de cierto nivel. En ElegiMejor podes buscar un plan así gracias a nuestra escala de niveles de cobertura en odontología.
Es simple: tienes que seleccionar en los criterios de búsqueda, un plan con un nivel de cobertura en odontología de 4, lanzar el comparador y pedir que un asesor de venta se ponga en contacto. Es un servicio gratuito y rápido!

Si estás en una obra social, podés cambiarte a un plan de prepaga que te cubre mejor el tema de odontologia, es muy simple, fijate en este articulo.

Fuentes:

Odontología, los diferentes niveles de cobertura de los planes

Dentista-Prepagas

Dicen que la salud no tiene precio… pero sí tiene costo, y puede ser importante cuando se trata de los dientes. El nivel de cobertura en odontología es para muchos argentinos uno de los pilares al momento de elegir un plan de medicina prepaga. Conoce en este artículo los diferentes niveles de cobertura de los planes que cubren odontología.

¿Por qué es tan importante pensar en este pilar?

Si bien todos conocemos alguien que nunca tuvo una sola carie en su vida (los odiamos cierto?), no es así para la gran mayoría de la gente que tiene que invertir una fortuna para algunos tratamientos odontológicos necesarios…

Pero para tener mejor cobertura y evitar que un dolor de muela se convierta en dolor de cabeza, hay que invertir en un plan superior. Existe una oferta muy amplia y por ello escribimos este guión para ayudarte a elegir el plan que corresponde más a tus necesidades en odontología y a tu bolsillo.

Cobertura odontológica garantizada por el PMO

El Programa Médico Obligatorio define cuales son las prestaciones y servicios básicos que las obras sociales y medicina prepagas deben asegurar a sus socios. En la salud bucal, el PMO incluye odontología general, endodoncia, prevención, odontopediatría, periodoncia, radiología y cirugía. No están dentro de los tratamientos más costosos: ortodoncia, prótesis e implantes.

  • Ortodoncia

Según el plan y la empresa de medicina prepaga, la cobertura en ortodoncia se brinda por el sistema cerrado en clínicas propias o por el sistema abierto, es decir con los reintegros. Está última opción permite beneficiar de una libertad más amplia ya que se puede elegir al profesional.
Para los afiliados que no benefician de la ortodoncia, el plan cuenta generalmente con precios preferenciales en centros propios y lugares adheridos. Por ejemplo, la Swiss Medical lo ofrece en sus ocho clínicas odontológicas.

Ortodoncia-Odontologia-Prepagas Brackets “transparentes”.

  • Implantes

La cirugía puede costar US$500 y la corona igual. Los planes más altos incluyen un implante por año y un monto consecuente de reintegros autorizado.
Una persona afiliada a una medicina prepaga siempre puede decidir de pasarse a un plan más alto donde la cobertura en odontología es mayor.

Sin embargo, hay que hacer la cuenta para ver si conviene! Habitualmente, la prepaga exige un año de antigüedad para poder usar esas coberturas…

Implante-Dental-Prepagas Los implantes dentales están generalmente cubiertos por los planes premiums.

  • Otras alternativas

Para aquellos que tienen un presupuesto limitado, hay la opción de hacer tratamientos en las facultades de Odontología, como la UBA o del Salvador por ejemplo. Supervisados por profesionales, los alumnos aprenden y atienden ahí. El paciente paga solamente los gastos de materiales.

Los diferentes niveles de cobertura en odontología

Existe una oferta muy amplia de planes de medicina prepaga en Argentina.
Lógicamente, en cuanto más prestaciones presentan, más caros son. El nivel de cobertura en odontología de esos planes aumenta con el nivel general de las prestaciones. Sin embargo, hay excepciones como el Plan de Salud del Hospital Aleman que propone modulos odontológicos independientes de los planes, que se contratan a parte.

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En la plataforma ElegiMejor, definimos 3 niveles de cobertura en odontología. Cada nivel incluye la cobertura del nivel inferior.

Nivel 1 de cobertura odontológica

Cobertura básica : odontología general cubierta por el PMO. Son los tratamientos básicos y de prevención.

Nivel 2 de cobertura odontológica

  • Cobertura básica
  • Cobertura en prótesis odontológicas, por reintegro en la mayoría de los planes.
  • Generalmente incluye igualmente el tratamiento de ortodoncia según la edad

Nivel 3 de cobertura odontológica

  • Cobertura básica
  • Cobertura en prótesis y en implantes odontológicos, por reintegro
  • Generalmente incluye igualmente:
    • Tratamiento de ortodoncia según la edad
    • Reintegros en odontología

Recomendamos algunos Planes de Medicina Prepaga que cubren implantes odontológicos:

Elegir un plan de medicina prepaga requiere hacer un balance entre los varios criterios que uno necesita. El nivel de cobertura en odontología puede cambiar mucho de un plan a otro, de una prepaga a otra… Por lo general, en cuanto mejor es la cobertura, más cara es la cuota mensual del plan. Por lo tanto es importante tomar en cuenta todos los aspectos a la vez.

  • Avalian AS400: un plan de salud excelente con una cartilla de sanatorios inigualable (especialmente en Capital y GBA). Cubre prótesis e implantes odontológicos por reintegro, pero también ortodoncia. Ademas incluye otras prestaciones interesantes como por ejemplo los reintegros o la cirugía estética.
  • Sancor Salud 4000: un plan premium de una prepaga muy presente en toda la Argentina. Cubre prótesis, implantes y ortodoncia al 100%. Incluye los mejores sanatorios y una cobertura internacional en todo el mundo entre otras cosas.
  • William Hope NT: un plan premium con la maxima calidad de cartilla posible. Cubre al 100% las prótesis y los implantes odontológicos una vez por año.
  • Premedic 400: Premedic es una de las prepagas más económicas del mercado. Sin embargo el plan 400 ofrece una muy buena cartilla de sanatorios en todo AMBA. La prepaga pone a disposición de sus afiliados centros propios de odontología en los cuales los socios benefician de un descuento especial y muy interesante para cualquier tipo de tratamientos odontológicos “estéticos” (implantes, prótesis, ortodoncia, etc.). Una muy buena opción para los que no benefician del presupuesto suficiente para afiliarse a un plan alto.

Fuentes: