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El Monotributo: ¿En qué consiste?

Creado en 1998 pensando especialmente en aquellos que desarrollan sus actividades en microemprendimientos y Pymes. El sistema Monotributo permite a los pequeños contribuyentes la simplificación del aspecto impositivo de su actividad.

Así, el contribuyente deja la informalidad y se suma a un sistema tributario con un pago simplificado de las obligaciones impositivas. Es decir: por un lado, las ganancias y el IVA, y por otro lado, la seguridad social, que incluye la jubilación y la afiliación a una de las obras sociales para el monotributo.

Para inscribirse, hay que cumplir ciertos requisitos y presentar la siguiente documentación:

• Original y fotocopia del último comprobante de pago del monotributo
• Original y fotocopia del DNI
• Formulario 184 F de AFIP completo
• Formulario 152 de AFIP completo (en caso de ser Monotributista Social)

Las mejores Obras Sociales para Monotributistas

Al momento de inscribirse al monotributo, existen más de 200 obras sociales posibles para elegir. Entonces, es recomendable saber cuales son las mejores obras sociales para el monotributo y así tomar la mejor decisión.

Lo primero que debes tener en cuenta al momento de inscribirte, es que la obra social del monotributo se suele elegir dependiendo del rubro en el que trabajas, ya que cada uno de ellos cuenta con su propia obra social. Sin embargo, podés elegir una diferente o cambiarte si así lo desearas.

Lo segundo que debes tener en cuenta es que las obras sociales, por lo general, solo ofrecen a sus afiliados las prestaciones del Programa Médico Obligatorio (PMO). Y solo algunas de ellas proponen planes superiores, un poco más costosos, con más prestaciones y mejores cartillas.

A continuación, te presentamos un ranking de las mejores obras sociales para el monotributo, destacándolas por el número de afiliados. Y si querés saber más sobre este tema, podés leer nuestra nota sobre las obras sociales argentinas más importantes.

Osecac

Osecac está dentro de las mejores obras sociales para el monotributo ya que es la obra social con más afiliados en Argentina. Su nombre: OSECAC es la sigla de Obra Social de Empleados de Comercio y Actividades Civiles, y cuenta con más de 2 millones de socios.

La cartilla de prestadores de OSECAC cubre todo el país, con instituciones de primer nivel en Capital y GBA, Córdoba y Santa Fe.

Ioma

Cuenta con más de 2 millones de afiliados, IOMA es la Obra Social de la Provincia de Buenos Aires y es una de las mejores obras sociales para el monotributo, especialmente para los que residen en Provincia.

Asimismo, en Capital Federal cuenta con prestadores de alto nivel, como por ejemplo el Sanatorio Güemes o la Fundación Favaloro, un referente en Argentina en cardiología.

Además, cuenta con programas innovadores para pacientes con enfermedades crónicas, como por ejemplo “CUIDARTE”. Con el objetivo de priorizar la calidad de vida del paciente que padece una enfermedad oncológica.

Unión Personal

La Obra Social del Personal Civil de la Nación, cuenta con más de 700 000 beneficiarios. Cubre todas las provincias del país por eso hace parte de nuestro ranking de las mejores obras sociales para el monotributo.

Además, ofrece una amplia cartilla con una gran cantidad de prestadores y con centros de atención propios de primer nivel, como por ejemplo:

• Sanatorio Anchorena
• Instituto Quirúrgico del Callao
• Centro Médico de Diagnóstico Accord
• Sanatorio Itoiz

Los afiliados de Unión Personal también suelen destacar algunos beneficios extra al PMO, brindados por esta obra social.

Prepagas y monotributo

Es importante que sepas que como monotributista, que además de estar afiliado a una de las obras sociales para el monotributo, tenés acceso a las listas de precio de las prepagas sin IVA. Y también podés disminuir el costo de la cuota mensual derivando los aportes de tu obra social a la prepaga.

Existen varias opciones dentro de las prepagas “económicas” que pueden ser aptas para los monotributistas. Nosotros te recomendamos es Avalian (conocida anteriormente como AcaSalud) que es una muy buena opción por su cobertura a nivel nacional, la calidad de su cartilla y el precio de la cuota mensual.

Cabe destacar que el precio del plan de una prepaga para monotributistas, siempre es más económico que el precio del mismo plan para particular. Se puede ahorrar hasta un 30%.

Recomendaciones de la Superintendencia de Servicios de Salud para elegir una Obra Social

La Superintendencia de Servicios de Salud (SSSalud) recomienda una serie de pautas básicas en su manual del beneficiario para elegir una obra social. Te las compartimos a continuación:

Revisar la cobertura que ofrece en tu zona de residencia

Hay que tener en cuenta que buscar una obra social en Capital es una cosa, buscar una obra social en Mendoza es otra. Por lo tanto, no basta con elegir una de las mejores obras sociales para el monotributo si esta no cubre tu zona de residencia. Recordá que la presencia de las obras sociales no es homogénea en todo el país.

Consultar la cartilla de prestaciones: Clínicas, sanatorios, profesionales y farmacias

Al igual que para elegir un plan de medicina prepaga, la lista de los sanatorios presentes en la cartilla es fundamental. Algunos desean la presencia de algún sanatorio en particular porque simplemente queda cerca de su domicilio. Otros desean un sanatorio con buena fama, que les genera confianza, y en el cual saben que si les pasa algo, beneficiarán del mejor servicio.

En este sentido las mejores obras sociales para el monotributo suelen contar con los mejores centros de atención, hospitales y clínicas del mercado. Asimismo, aseguran la presencia de buenos especialistas en la cartilla tales como como pediatras, clínicos y ginecólogos.

Servicios extra brindados por la Obra Social

Por ley, todas las obras sociales garantizan los servicios del Programa Médico Obligatorio (PMO). Sin embargo, algunas de las mejores obras sociales para monotributo, proponen planes superiores con prestaciones más elevadas. Por lo general, para ser beneficiario de estos planes, el afiliado deberá abonar un dinero adicional al aporte obligatorios de cada mes.

Otro punto, del que se habla poco y es importnate es el Vademecum, es decir, la lista de los medicamentos cubiertos por la obra social. Algunas obras sociales limitan bastante el acceso a fármacos nuevos (y a menudo caros), obviamente, para disminuir los gastos.

Este punto puede ser un problema a veces, porque los médicos no pueden prescribir nuevas alternativas terapéuticas simplemente porque el medicamento no está cubierto por la obra social.

Monotributo y Obra Social: Los deberes de cada uno

Es importante que tengas claras ciertas obligaciones en cuanto al monotributo y las obras sociales. Una de las más importantes, ya que es una duda común, es que no es obligatorio que el monotributista se afilie a la obra social del rubro en el cual trabaja.

El monotributista puede afiliarse a cualquiera de las obras sociales que se encuentran registradas (a excepción de PAMI). Ninguna obra social puede rechazar una afiliación, ni imponer exámenes previos antes de la afiliación.

¿Por qué algunas obras sociales no aceptan los monotributistas?

Aunque por ley, una obra social está obligada a brindarte servicios de salud, si la elegís. Es muy común que las obras sociales decidan limitar el ingreso de los monotributistas o bien, directamente impedir posibles nuevas afiliaciones.

El motivo de tal rechazo es el valor de aportes a la obra social que paga un monotributista. Sea cual sea la categoría del monotributo, el importe es relativamente bajo y es siempre el mismo. Las obras sociales puden considerar este valor insuficiente, para cubrir tanto los gastos médicos de los afiliados, como los costos fijos de mantenimiento.

Por otro lado, en el contexto económico complejo de Argentina, no se aumentan los valores de los aportes, ya que se ha traducido anteriormente en un aumento de la actividad no blanqueada…
No existen controles por parte del gobierno para asegurar que las obras sociales afilien a los monotributistas y así estas empresas pueden negar los pedidos de afiliación por motivos económicos. En este sentido, el usuario termina siendo el más perjudicado.

¿Qué hacer si una empresa de salud no te acepta como monotributista?

Se puede hacer la denuncia ante la Superintendencia de Servicios de Salud (SSSalud) . Sin embargo, muy poca gente lo hace y prefiere pagar la cuota de forma privada de alguna prepaga económica con buenas prestaciones.

A partir de su inscripción en AFIP, los monotributistas que se incorporen al régimen cuentan con una progresividad en el acceso a la cobertura.

Los monotributistas que, una vez adheridos, no eligen ninguna obra social, serían asignados a una automáticamente por la Superintendencia de Servicios de Salud, de acuerdo a un mecanismo de distribución (Anexo I de la Resolución 667/2004 SSSalud).

La obra social puede pedir al pequeño contribuyente que esté al día para brindar el servicio. Ante la falta de pago de 3 cuotas consecutivas o 5 alteradas, la obra social puede dar de baja al monotributista y a su grupo familiar. Por lo cual, puede pedir al adherente el comprobante de pago al momento de atenderlo. La obra social tiene la facultad para suspender el servicio en caso de falta de pago.

Las personas que no tienen que abonar el componente previsional y de salud son: los menores de 18 años, los trabajadores en relación de dependencia, los trabajadores autónomos y profesionales universitarios que se encuentran afiliados a uno o más regímenes provinciales.

El beneficiario monotributista puede exigir a la obra social su credencial y el detalle de la cartilla médica (prestaciones, nivel de cobertura y prestadores).

Sumar un adherente al trámite monotributo a la obra social

Los adheridos monotributistas podrán sumar los integrantes del grupo familiar:

• El cónyuge
• El concúbino, presentando la documentación que lo demuestre
• Los hijos solteros hasta los 21 años
• Los hijos solteros hasta los 25 años inclusive, que estén a cargo únicamente del afiliado titular, que estén cursando estudios regulares
• Los hijos incapacitados, sin límite de edad, que estén a cargo del afiliado titular
• Los menores de edad que tengan la guarda y tutela, previamente acordada por la autoridad judicial o administrativa.

Para incluir un integrante a la obra social, hay que realizar la modificación de datos, con los pasos siguientes:

1- Ingresar a la página de AFIP, colocar el CUIT en “Acceda con Clave Fiscal: CUIT/CUIL/CDI”, y presionar el botón “Ir”
2- Colocar la clave fiscal y presionar “Aceptar”
3- Acceder al servicio “Sistema Registral”, opción “Registro Tributario”, seguida de la opción “Monotributo”
4- Seleccionar la opción “Modificación de Datos”, en el primer punto
5- En el segundo punto, habrá que seleccionar el número de CUIT
6- Presionar el botón “Generar Declaración Jurada”, e informar: Total de Ingresos, Alquileres, Superficie, Energía y Precio Unitario
7- Clickear el botón “Agregar Integrante”, y completar: Nombre y Apellido, DNI, CUIT o CUIL y vínculo con el adherente
8- Enviar Formulario

El sistema generará una nueva credencial de pago con el importe que corresponda.

Cada afiliado pagará él mismo importe fijo mensual, que varía de acuerdo a los aumentos propuestos por AFIP .

Perder la Obra Social

Las obras sociales del Sistema Nacional del Seguro de Salud aseguran una cobertura médica y las prestaciones durante un período de tres meses si el adherente se encuentra en una situación de desempleo.

En los casos en que la salud del beneficiario no haya mejorado, la obra social tiene que garantizar la continuidad de la prestación.

Trabajador Doméstico

Si el trabajador doméstico no realiza la opción de cambio a una obra social para monotributistas, en el momento de adherirse al régimen, automáticamente será incluido en la Obra Social del Personal Auxiliar de Casas particulares.

Todo el personal del servicio doméstico puede elegir por la opción de cambio de obra social. Para realizar la opción de cambio, el titular debe dirigirse a la sede de la obra social para monotributistas que eligió. Una vez allí, deberá llenar y firmar el formulario de opción de cambio por triplicado para luego suscribir el libro rubricado.

Para hacer este trámite, debe presentar el DNI, comprobantes de pago al régimen del servicio doméstico y, finalmente, el formulario de inscripción ante la AFIP.

La cobertura médica estará asegurada para el empleado doméstico desde el día que abona por primera vez a la seguridad social, pudiendo acceder, de esta manera, a los servicios que incluye el Programa Médico Obligatorio.

En el caso en que el empleado doméstico no logre alcanzar dicho importe por las horas de trabajo, podrá abonar la diferencia que resulte entre el importe que pagó el dador de trabajo y el pago a la obra social para monotributistas que se necesitan para poder contar con la cobertura de la misma.

Fuentes:

• Obras sociales para Monotributistas en la web de la SSSalud
• Ayuda sobre el monotributo en la web AFIP
• iProfesional