Aumento de Prepagas: Nueva Ley de Medicina Prepaga

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Si estás interesado en el aumento de prepaga para el año del 2024. Debes estar al tanto del DNU que empezó a regir a partir del Viernes 29 de diciembre del 2023 y la nueva ley de medicina prepaga, del gobierno del actual presidente Javier Milei.  

Un DNU es un decreto de necesidad y urgencia, que puede tomar el poder ejecutivo. Sirve para regulaciones económicas y de servicios públicos.

¿Qué es un DNU?: Nueva ley de medicina prepaga

Por medio de esta herramienta el presidente modificó o derogó más de 300 normas. Son 366 artículos de un documento de 83 páginas. En cuanto a la medicina prepaga este DNU modifica su marco regulatorio. Una medida que da pie a la nueva ley de medicina prepaga

Con la nueva ley de medicina prepaga aumentaran las cuotas
Con la nueva ley de medicina prepaga aumentaran las cuotas

Esta ley, define que la autoridad de aplicación ya no está encargada de revisar y autorizar los costos de las cuotas de las empresas de medicina prepaga. Así como, prescinde de la comisión permanente y el consejo de concertación que tenían a cargo estas regulaciones de aumento de prepagas

Así, la autoridad de aplicación ya no puede fijar los aranceles mínimos obligatorios o regular los modelos de contrato. Con lo cual, las empresas pueden establecer los precios para los planes según consideren.  

También incluye otras medidas que cambian el funcionamiento no solo de la medicina prepaga, sino también las obras sociales y a las farmacias. 

Medidas principales del DNU que impactan las prepagas

Las medidas más importantes que impactan sobre el aumento de prepagas son:

  • Se cambia el marco que regula las empresas de medicina prepaga y las obras sociales.
  • Se eliminan las restricciones de precios a las empresas de medicina prepaga. 
  • Incorporar a las prepagas en el régimen de las obras sociales (los aportes pueden ir directamente a la prepaga sin pasar por la obra social).
  • Establecer la receta electrónica para agilidad en el servicio y disminución de los costos. 
  • Se cambia el régimen de las empresas farmacéuticas para fomentar la competencia y reducir los costos. 
Cuánto será el aumento prepaga con el nuevo DNU
Cuánto será el aumento prepaga con el nuevo DNU

¿De cuánto será el aumento prepaga?

El aumento de prepagas se dará según la empresa. Sin embargo, los valores serán similares ya que responden a las mismas condiciones. Así, con la nueva ley de medicina prepaga, el aumento ronda el 40% para el 2024. 

Este aumento se calcula sobre el valor de la cuota del mes de diciembre y algunas prepagas ya comunicaron a través de mails a sus socios, que en enero se les empezará a cobrar. 

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OSDE 210 vs Sancor 3000

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Frecuentemente encontramos que los clientes de las prepagas quieren comparar planes que son muy similares pero que pertenecen a diferentes empresas. Casi siempre, son planes populares por ser planes económicos, de prepagas muy conocidas.

Este es el caso de los planes 210 de OSDE y el plan 3000 de Sancor, que son muy similares en cuanto a sus prestaciones y cartilla, pero un poco diferentes en los precios.

En el siguiente artículo encontrarás toda la información sobre estos aspectos y así podrás resolver tus dudas para hacer la mejor elección.

Precios

En cuanto a sus precios, podemos decir que estos dos planes no son de los más económicos del mercado, pero son planes muy completos que tienen una buena relación precio calidad.

En general, los precios de los planes de salud varían según la edad del afiliado y como se conforma su grupo familiar. A continuación te presentamos los precios actualizados a MAYO 2023, para 5 situaciones diferentes.

Los precios corresponden a personas que están en relación de dependencia y que pueden derivar sus aportes. No incluyen el IVA y tampoco se descuentan los aportes a la obra social ya que depende del sueldo bruto de la persona que se afilia.

OSDE 210:

  • Joven de 24 años $23,940
  • Matrimonio de 32 años $71,823
  • Matrimonio de 40 años con 2 hijos $110,023
  • Matrimonio de 50 años $86,944
  • Matrimonio de 45 años $86,944

Sancor Salud 3000

  • Joven de 24 años $18,959
  • Matrimonio de 32 años $41,438
  • Matrimonio de 40 años con 2 hijos $73,308
  • Matrimonio de 50 años $78,917
  • Matrimonio de 45 años $53,847

En el caso de OSDE, el plan 210 es el más económico de esta prepaga. En el caso de Sancor, el plan 3000 es uno de los planes intermedios, sin embargo, podemos notar que es mucho más económico comparado con el de OSDE. Ahora, comparemos los demás aspectos.

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Prestaciones Claves

Las prestaciones son uno de los factores más importantes a tener en cuenta a la hora de elegir una prepaga. Existen planes que solo cuentan con las prestaciones obligatorias, así como otros que tienen prestaciones de lujo. Va a depender mucho del estado de salud de la persona y las expectativas que tenga, a cuáles prestaciones les da importancia.

A continuación te presentamos las principales prestaciones para estos planes.

OSDE 210

Las principales prestaciones del plan Osde 210 son:
  • Cobertura médica en todo el país
  • Internación en habitación individual
  • Consultas médicas cobertura al 100%
  • Médico a domicilio con copago
  • 40 sesiones de kinesiología sin copago
  • 40 sesiones de fonoaudiología sin copago
  • 30 sesiones de psicología, con copago
  • Ortodoncia 1 tratamiento completo por persona, de 8 a los 18 años
  • 8 sesiones de flebología de por vida
  • Óptica anteojos con lentes estándar a niños de hasta 15 años
  • Regalo de un bolso maternal
  • Reintegros en: consultas médicas, odontológicas, ortodoncia, odontología general
  • Cirugía refractiva
  • Alergia 100% testificación total o parcial
  • DIU cobertura del 100%
  • Asistencia al viajero únicamente en países limítrofes para emergencias
  • Cobertura sin cargo para el grupo familiar por 1 año en caso de fallecimiento del titular
  • Una ecografía 3d por embarazo

Sancor 3000

Las principales prestaciones del plan Sancor 3000 son:
  • Habitación individual para internación
  • 50% de descuento en medicamentos recetados
  • Prótesis odontológica: 50% por reintegro, con 1 año de permanencia
  • Ortodoncia con tope, hasta 30 años
  • Cirugía refractiva
  • Cobertura internacional menos Europa
  • Kinesiología sin límite, sin tope
  • Fonoaudiología 35 sesiones sin copago
  • Óptica: 100% en cristales blancos, 50% en cristales bifocales y lentes de contacto
  • 1 ecografía 3D, 4D o 5D por embarazo, y hasta 4 potes de 200g de cremasnutritivas
  • 40% de descuento sobre valor de recolección y procesamiento de muestra en Protectia
  • Reintegros para: Consultas médicas, terapia intensivo y unidad coronaria, ortodoncia, prótesis odontológica, óptica
  • Medico a domicilio con copago
  • Psicología 40 sesiones

Sanatorios Claves en la Cartilla

Una característica fundamental a tener en cuenta a la hora de elegir un plan de salud es que hospitales, clínicas y sanatorios están presentes en su cartilla. Para el caso de estos dos planes, tanto OSDE 210 como Sancor 3000, cuentan con una buena cobertura. Sin embargo podemos distinguir que Sancor 3000 cuenta con algunos de los más destacados de Capital. Por otra parte OSDE se destaca por tener una red de prestadores muy amplia a nivel nacional, pero sin muchos sanatorios reconocidos.

OSDE 210

Los santorios más importantes presentes en la cartilla para Capital son:
  • CEMIC Galván
  • CEMIC Las Heras
  • Clinica Adventidta Belgrano
  • Clínica Bazterrica
  • Clínica de Cirugía Especializada
  • Clínica de la Esperanza
  • Clínica de Microcirugía
  • Clínica del Sol
  • Clínica La Sagrada Familia
  • Clínica San Camilo
  • Clínica San Jerónimo Cirugía Ambulatoria
  • Clìnica Santa Isabel
  • FLENI
  • Fundación Arauz
  • Fundación Favaloro
  • Fundación Hospitalaria
  • Hospital Británico
  • Hospital Italiano (habitación compartida)
  • Hospital Sirio-Libanés
  • IADT
  • IFER
  • Instituto Cardiovascular Bs. As.
  • Instituto Dupuytren
  • Instituto Quirúrgico Del Callao
  • Instituto Superior de Otorrinolaringología
  • Sanatorio Anchorena
  • Sanatorio Colegiales
  • Sanatorio de la Providencia
  • Sanatorio Finochietto
  • Sanatorio Güemes
  • Sanatorio Mitre
  • UAI Hospital Universitario
Los sanatorios más importantes presentes en la Cartilla para el Gran Buenos Aires son:
  • Clínica Angelus (norte)
  • Clínica Olivos (norte)
  • Hospital Privado Modelo (norte)
  • Sanatorio Las Lomas (norte)
  • Trinidad San Isidro (norte)
  • Clínica Santa Maria (noreste)
  • Corporación Médica Gral. San Martín (noreste)
  • Hospital Dr. Alberto Duhau (noreste)
  • Hospital Universitario Austral (noreste)
  • Sanatorio Gral. Sarmiento (noreste)
  • Sanatorio Modelo Caseros (noreste)
  • Clínica del Niño de Quilmes (sur)
  • Clínica Espora (sur)
  • Clínica IMA (sur)
  • Clínica Materno-Infantil Privada de Lomas (sur)
  • Clínica Privada Monte Grande S.A. (sur)
  • Sanatorio Bernal (sur)
  • Sanatorio Itoiz (sur)
  • Sanatorio Juncal (sur)
  • Sanatorio Modelo Quilmes (sur)
  • Sanatorio Privado del Niño (sur)
  • Sanatorio San Francisco (sur)
  • Sanatorio Trinidad Quilmes (sur)
  • Casa Hospital San Juan de Dios (oeste)
  • Clínica Cruz Celeste (oeste)
  • Clínica Modelo de Morón (oeste)
  • Clínica Privada del Buen Pastor (oeste)
  • Clínica Privada Provincial (oeste)
  • Clínica San Jerónimo de Cirugía Ambulatoria (oeste)
  • Hospital Italiano de San Justo (oeste)
  • Hospital Privado 24 de Septiembre (oeste)
  • Instituto Médico Central (oeste)
  • Sanatorio Trinidad Ramos Mejía (oeste)

Sancor 3000

La cartilla del plan 3000 incluye sanatorios de primer nivel en Capital.

Los santorios más importantes presentes en la cartilla para Capital son:
  • CEMIC Palermo
  • Clínica Adventista de Belgrano
  • Clínica Bazterrica
  • Clínica del Sol
  • Clínica Sagrada Familia
  • Fleni
  • Fundación Favaloro
  • Fundación Hospitalaria
  • Hospital Italiano
  • Instituto Cardiovascular de Buenos Aires
  • Instituto Argentino de Diagnóstico y Tratamiento
  • Sanatorio Mater Dei
  • Sanatorio Otamendi
Los sanatorios más importantes presentes en la Cartilla para el Gran Buenos Aires son:
  • Hospital Universitario Austral (zona Norte)
  • Sanatorio Las Lomas (zona Norte)
  • Sanatorio San Lucas (zona Norte)
  • Clínica Bessone (zona Oeste)
  • Hospital Italiano de San Justo (zona Oeste)
  • Corporación Médica de General San Martín (zona Oeste)
  • Hospital San Juan de Dios (zona Oeste)
  • Instituto Médico Adrogué (zona Sur)
  • Sanatorio Itoiz (zona Sur)
  • Sanatorio Juncal (zona Sur)

Conclusiónes

  • Destacamos el plan Sancor 3000 como muy buena opción por los servicios que ofrece, pero sobretodo por su precio mucho más cómodo que el de OSDE 210. El plan Sancor 3000 cuesta entre 15 y 30 % menos que otros de su categoría. También ofrece ventajas en cuanto a las prestaciones de psicología, kinesiología y ortodoncia.
  • Ambos planes son de excelente calidad en cuanto a prestaciones y cartilla. Consideramos que aunque los precios difieren, los dos tienen un buen balance precio calidad.
  • OSDE es una excelente prepaga que ofrece calidad y buena cobertura en todos sus planes, sin embargo sus precios son un poco más elevados. cabe destacar que OSDE cuenta con numerosas sucursales que permiten a sus afiliados solucionar fácilmente tramites administrativos.
  • Sancor es una de las empresas de medicina prepaga con más opciones de planes. En la actualidad está prepaga ha hecho bastantes esfuerzos por actualizarse en cuanto a sus aspectos digitales y así establecer una mejor comunicación con sus afiliados por medio de herramientas tecnológicas.

OMINT Precios: Planes 2500, 4500 y 6500

Omint sucursal
OMINT es una de las prepagas más reconocidas de Argentina, con más de 50 años de experiencia, también es una de las más antiguas del mercado. Activa desde 1967, cuenta con uno de los mayores números de afiliados. Por estas razones es un referente para todo el sistema de salud del país. Sus planes de salud están divididos en cuatro grupos principales: Clásico, Génesis, Global y Premium. A partir de la línea Global todos los planes tienen reintegros y muy buenas prestaciones en odontología

A continuación les presentamos los precios actualizados a MAYO 2023, para 4 situaciones diferentes, para todos los planes 2500, 4500 y 6500 de OMINT:

  • Joven de 24 años
  • Matrimonio de 32 años
  • Matrimonio de 40 años con 2 hijos
  • Matrimonio de 50 años

Los precios corresponden a personas que están en relación de dependencia y que pueden derivar sus aportes. No incluyen el IVA y tampoco se descuentan los aportes a la obra social ya que depende del sueldo bruto de la persona que se afilia.

Precios de los Planes 2500, 4500, 6500

Por lo general los precios de las prepagas suelen aumentar cada 5 años, OMINT no es la excepción, como la mayoría de las empresas de medicina prepaga el precio de la cuota mensual cambia también según la edad del individuo y/o el número de personas dentro de un grupo familiar.

Precios Plan 2500

Personas bajo relación de dependencia a Mayo 2023:

  • Joven de 24 años: $18,507
  • Matrimonio de 32 años: $52,969
  • Matrimonio de 40 años con 2 hijos: $92,577
  • Matrimonio de 50 años: $62,565

El precio para una persona de 24 años no es tan alto, de esta manera OMINT tiene estos clientes desde temprano, para que cuando el desarrollo de su vida laboral avanza, también va ascendiendo en el nivel del plan de salud que contratan.
Este plan hace parte del grupo Génesis, que es el grupo de planes más básicos de OMINT, también hacen parte de este grupo los planes: 1500, 2500 y 2600. Cuentan con una cartilla limitada, y tienen opciones con o sin copagos. Destacamos que el plan 1500 ya no se encuentra mucho en la propuesta de venta.

Precios Plan 4500

Personas bajo relación de dependencia a Mayo 2023:

  • Joven de 24 años: $20,572
  • Matrimonio de 32 años: $59,600
  • Matrimonio de 40 años con 2 hijos: $103,331
  • Matrimonio de 50 años: $69,972

El plan 4500 de OMINT tiene muy buena relación entre el precio y la calidad del servicio. A partir de este plan todos los planes de OMINT, son planes de alta categoría que están a la altura de los mejores del mercado. Claramente son planes más caros, pero el nivel de prestaciones y de la cartilla lo representan.

Este plan hace parte de la línea Global, una línea de planes diseñada para personas entre 25 y 40 años, hace parte de esta categoría también el plan 4021 . Tienen un alto nivel de cobertura y un precio medio. Estos planes cuentan con una cartilla de primera calidad. 

Precios Plan 6500

Personas bajo relación de dependencia a Mayo de 2023:

  • Joven de 24 años: $25,904
  • Matrimonio de 32 años: $74,080
  • Matrimonio de 40 años con 2 hijos: $129,016
  • Matrimonio de 50 años: $86,764

El primer incremento que tuvieron las prepagas para este año (2023) fué del 8,21%. Sin embargo ese aumento no fué igual para todos los afialiados ya que el gobierno con el decreto N° 743/22 a partir de Febrero 2023 empezó a implementar un sistema de aumentos nuevo, que depende del ingreso de cada afiliado. Es decir que ese aumento puede ser menor.

Los afiliados con ingresos netos de menos de seis salarios mínimos podrán solicitar que el porcentaje de incremento sea menor. En este caso los aumentos no podrán superar el 90% del avance del índice de evolución de los salarios Ripte.

Para Enero 2023, solo 350.000 diligenciaron el formulario de la Superintendencia solicitando la reducción en el aumentos de acuerdo a los ingresos. Esto significa apenas el 6% de los usuarios que están habilitados para solicitarlo.

En ElegiMejor queremos que cada afiliado encuentre la información más completa que le ayude a tomar la mejor decisión con respecto a sus posibilidades y exigencias a la hora de elegir un plan de salud. Sin duda el costo es una de las más importantes. Por lo tanto si tienes alguna duda con respecto a cuánto te saldría un plan especifico a tus condiciones no dudes en consultarnos.

Plan OMINT 2500

El plan 2500 es uno de los planes más económicos de OMIT. Sin embargo los precios de OMIT en general son elevados, entonces aunque este plan tiene un tipo de cobertura base, con los servicios fundamentales, su precio es alto para el nivel de prestaciones y cartilla. Esto va a depender mucho de como está conformado el grupo familiar, pero en general nos parece que es caro comparado con otros planes de la misma categoría.

El plan 2500 es un plan diseñado para personas jóvenes que buscan una cobertura sin muchos requerimientos extra. Este plan tiene mucho éxito en planes corporativos, (que son un producto muy vendido por OMINT) en estos casos sí puede ser más interesante en cuanto al precio, pues las empresas que contratan tienen un descuento especial.

El plan 2500 de OMINT hace parte de la línea Génesis que son planes que pueden ser con o sin copagos. El plan 2500 es particularmente exitoso en el Interior del país y con las empresas.

تويتر \ Grupo Omint (OmintGrupo@)

Cobertura 2500

Las prestaciones incluidas en el plan 2500 de OMINT son:
  • Cobertura al 100% en internación Habitación individual en clínicas propias
  • Cobertura al 100% en consultas médicas y emergencias (sin límite)
  • Sesiones de kinesiología y fonoaudiología (con límite)
  • Sesiones de psicología (con límite)
  • Cobertura al 100% en odontología general
  • Cobertura al 100% en ortodoncia hasta los 8 años
  • Cobertura al 100% en óptica para menores de 15 años
  • Cobertura en cirugía refractiva con copago
  • Cobertura del acompañante en internaciones pediátricas (hasta 14 años)
  • Cobertura al 100% en prótesis y trasplantes
  • Cobertura al 40% en medicamentos recetados
  • Cobertura al 70% en medicamentos de enfermedades crónicas prevalentes
  • Cobertura al 100% en medicamentos especiales (oncológicos, HIV y otros)
  • Plan Materno Infantil
  • Cobertura al 100% en vacunas previstas en el programa nacional de vacunación,
  • Reintegros (montos chicos) por consultas médicas y en prestaciones odontológicas
  • Cobertura en toda la Argentina
  • Acceso sin cargo a los programas de prevención de OMINT
  • Club de Descuentos y Beneficios OMINT
  • Posibilidad de suspender el servicio, manteniendo la condición de socio, en caso de ausentarse del país
  • Continuidad de la cobertura para la familia primaria, en caso de fallecimiento del titular

Cartilla OMINT plan 2500

En Capital, la cartilla de sanatorios incluye entre otros estos sanatorios muy prestigiosos:
  • Mater Dei (Palermo)
  • Hospital Alemán (Recoleta)
  • Hospital Britanico (Parque Patricios)
  • Sanatorio Anchorena (Recoleta)
  • Clínica Adventista (Belgrano)
  • Clínica Santa Isabel (Flores)
  • FLENI (Colegiales)
  • Fundación Favaloro (Montserrat)
  • CEMIC (Galvan)
  • Fleming (Colegiales)
  • Clínica Bazterrica (Recoleta)
  • Clínica del Sol (Recoleta)
  • Clínica San Camilo (Villa Crespo)
  • Clínica Sagrada Familia (Belgrano)
  • Fundación Hospitalaria (Saavedra)
  • Clínica del Sol (Recoleta)
  • Instituto Cardiovascular de Buenos Aires (Belgrano)
  • Sanatorio de la Providencia (Palermo)
  • Sanatorio Otamendi (Recoleta)
  • IADT (Recoleta)
  • Trinidad de Palermo (Palermo)
  • Trinidad Mitre (Once)
En el Gran Buenos Aires, la cartilla del plan incluye entre otros:
  • Sanatorio Itoiz (Avellaneda, zona Sur)
  • Policlinico de Lomas (Lomas de Zamora, zona Sur)
  • Sanatorio Juncal (Lomas de Zamora, zona Sur)
  • Sanatorio Modelo de Quilmes (zona Sur)
  • Trinidad de Quilmes (zona Sur)
  • Hospital San Juan de Dios (Ramos Mejía, zona Oeste)
  • Trinidad de Ramos Mejía (zona Oeste)
  • Clínica Modelo de Morón (zona Oeste)
  • Clínica Angelus (San Isidro, zona Norte)
  • Sanatorio Las Lomas (San Isidro y Pilar, zona Norte)
  • Sanatorio San Lucas (San Isidro, zona Norte)
  • Centro Médico Deragopyan (Pilar, zona Norte)
  • Clínica Olivos (zona Norte)
  • Hospital Universitario Austral (Pilar, zona norte)
  • Trinidad de San Isidro (zona Norte)
  • Clínica Bessone (San Miguel, zona Noroeste)
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Plan 4500 OMINT

El plan 4500 es uno de los planes más populares de OMINT, hace parte de la línea de planes Global, que es recomendada para personas que se encuentren entre los 25 y 40 años de edad. Es un plan medio en cuanto a precio y se encuentra bien equilibrado entre su nivel de prestaciones, su cartilla y su costo.

Comparado con el 2500 este es un plan mucho más interesante pues mejora la calidad de sus prestaciones, y su cartilla tiene sanatorios de excelente calidad en todo el país. Por ejemplo incluye el Otamendi y el Mater Dei en capital, entre otros. Además tiene un buen nivel de reintegros.

Las prestaciones del plan 4500 adicionales al plan anterior son:
  • Habitación individual en todas las clínicas y sanatorios de cartilla
  • Más sesiones en kinesiología, fonoaudiología y psicología (con límite).
  • Ortodoncia hasta los 18 años
  • Cirugía refractiva sin copago
  • Acompañante hasta 3 días en maternidad en clínicas propias
  • Reintegros: para consultas médicas para internación en maternidad, para sesiones de psicología en odontología y ortodoncia

Plan OMINT 6500

El plan 6500 sin ser el plan más costoso de OMINT, es uno de los planes de más alta categoría en esta prepaga. Hace parte del grupo de planes Clásico, que se destacan por la excelencia de su cobertura. Cuenta con una de las cartillas más completas de Argentina, con las mejores clínicas y sanatorios. Esto se ve representado tanto en el precio, como en la calidad en sus prestaciones, que incluyen por ejemplo cirugía estética.

Su cobertura incluye también reintegros en odontología, ópticas, cirugía estética, ecografía 3D/4D, entre otros además de tener un número alto de especialistas en toda la Argentina.

Tanto para el plan 6500 como para todos los planes OMINT el costo del valor mensual de la cuota aumenta según la edad del afiliado. En el caso de un matrimonio se toma como referente la edad de la persona mayor para calcular el valor de la cuota.

El plan 6500 incluye prestaciones prestaciones mucho más avanzadas que los planes anteriores como:
  • Ortodoncia hasta los 25 años
  • Acompañante para internaciones hasta 3 días en internación de adultos
  • Reintegros (con tope): en testificación y tratamiento de alergia, en tratamiento esclerosante, en cirugía estética, en ecografía 3D/4D
  • Cobertura nacional e internacional en países limítrofes (Uruguay y Brasil, en prestadores con quien colabora la prepaga)

OMINT Tipo de Afiliación

El precio cambia según el tipo de afiliación. OMINT ofrece diferentes posibilidades para afiliarse a sus planes de salud. Existen 3 posibilidades:

Derivando sus aportes a la obra social

Es la opción más interesante para afiliarse a un plan OMINT.
Para derivar sus aportes, la persona tiene que estar en relación de dependencia con recibo de sueldo. El monto que se deriva es de alrededor del 7% del sueldo bruto y permite pagar solamente la diferencia entre el valor de la cuota mensual de la prepaga y el monto de estos aportes. El asesor de venta de la prepaga se encarga generalmente de gestionar este trámite, lo cual se hace directamente en la web de la Superintendencia de Servicio de Salud. El mes siguiente, los aportes ya se derivan a la nueva obra social con la cual tiene convenio la prepaga elegida.

Afiliarse a OMINT con derivación de aportes permite también tener acceso a la planilla de precios que no incluye el IVA, es decir 10,5% del valor de la cuota.

La afiliación por derivación de aportes es la opción más económica y más interesante que existe para afiliarse a un plan OMINT al costo más bajo.

Monotributistas

Las personas que tienen un monotributo también pueden afiliarse a un plan OMINT. Un monotributista aporta a una obra social cada mes y tal como lo hace una persona en relación de dependencia, puede derivar estos aportes, hacía la obra social con la cual tiene convenio la prepaga OMINT.

El valor del aporte no cambia según el monto del sueldo bruto de la persona. Siempre es el mismo monto, sea cual sea el monto de dinero que gana mensualmente el monotributista.
Si bien el monto no es muy alto, pero permite tener acceso a la planilla de precios sin el IVA, es decir sin el 10,5% de la cuota mensual del plan de salud.

Al ser una comunidad que va y viene, que no paga siempre todas las cargas inherentes al monotributo todos los meses con regularidad, varias empresas de medicina prepaga no desean sumar nuevos afiliados monotributistas y piden primero que se afilien de forma particular antes de aceptar su afiliación como monotributistas.

En Forma Particular

Las personas que no están en relación de dependencia, que no son monotributistas o que son autónomas tienen que afiliarse a un plan de salud de forma particular, abonando la cuota de su bolsillo.

Esas personas tienen que pagar el precio máximo, sin derivación de aportes y con el IVA incluido. Es la opción menos interesante, pero no queda otra alternativa para afiliarse y beneficiar de la cobertura del plan.

Planes OMINT y Precios: Nuestra Opinión

  • OMINT se destaca en su trayectoria como empresa de medicina prepaga para respaldar esto, cabe destacar que cuenta con varios avales como por ejemplo el hecho de haber sido la primer prepaga con la ISO 9001, certificando su calidad.
  • El acceso a sus centros médicos y sanatorios propios es una de sus grandes ventajas, con sucursales en diferentes puntos de la capital. Garantizan prioridad en turnos e internación para sus afiliados. Además su cobertura es a nivel nacional.
  • Recomendamos el plan 4500 para las personas que están buscando un plan más accesible que otros de su categoría.
  • En cambio el plan 2500 no lo recomendamos tanto, ya que hay planes más económicos en el mercado que tienen mejor cobertura.

Fuentes:

Galeno Precios: Planes 220, 330 y 440

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Galeno es una empresa de medicina prepaga que cuenta con la mayor infraestructura de sanatorios propios, equipados con la última tecnología. Los 7 sanatorios de la Trinidad: Trinidad de Palermo, Trinidad Mitre, Trinidad Quilmes, Trinidad de San Isidro, Trinidad de San Isidro Sede Fleming, Sanatorio Dupuytren, Trinidad Ramos Mejía. Estos Sanatorios recibieron la mejor evaluación por el Instituto Técnico para la Acreditación de Establecimientos de la Salud (ITAES). Es decir que cumplen con todas las normas de calidad, de infraestructura y de tecnología. Además, el servicio de medicina prepaga Galeno cuenta con 7 Centros Médicos propios que aseguran un alto nivel para atender la salud de sus afiliados. Los precios Galeno varían dependiendo del plan, lo vamos a ver en detalle más abajo con 4 situaciones diferentes.

A continuación les presentamos los precios actualizados a MAYO 2023, para 4 situaciones diferentes, en los planes 220, 330 y 440:

  • Joven de 24 años
  • Matrimonio de 32 años
  • Matrimonio de 40 años con 2 hijos
  • Matrimonio de 50 años

Los precios corresponden a personas que están en relación de dependencia y que pueden derivar sus aportes. No incluyen el IVA y tampoco se descuentan los aportes a la obra social ya que depende del sueldo bruto de la persona que se afilia.

Precios de los Planes 220, 330 y 440

Por lo general los precios de las prepagas suelen aumentar cada 5 años, Galeno no es la excepción, como la mayoría de las empresas de medicina prepaga el precio de la cuota mensual cambia también según la edad del individuo y/o el número de personas dentro de un grupo familiar.

Precios Plan 220

Personas bajo relación de dependencia a Mayo 2023:

  • Joven de 24 años: $20,630
  • Matrimonio de 32 años: $61,825
  • Matrimonio de 40 años con 2 hijos: $94,702
  • Matrimonio de 50 años: $74,727

El precio para el joven de 24 años no es alto y permite a la prepaga atraer a los más jóvenes que están por empezar los primeros pasos de su vida laboral.

Si bien el plan Galeno 220 es la oferta inicial de la prepaga, no significa que la cobertura es baja. El plan 220 es el más económico, pero en su cartilla se incluyen todos los sanatorios de la Trinidad y tiene muy buen servicio de odontología. Además incluye reintegros en ortodoncia, psicología y nutrición.

Precios Plan 330

Personas bajo relación de dependencia a Mayo 2023:

  • Joven de 24 años: $26,933
  • Matrimonio de 32 años: $80,484
  • Matrimonio de 40 años con 2 hijos: $122,238
  • Matrimonio de 50 años: $96,935

El plan 330 tiene la ventaja de un buen nivel de reintegros, incluyendo óptica, tiene una cartilla más completa que el plan 220, estudios sin autorización previa, servicio en todo el país y cubrimiento al viajero.

Precios Plan 440

Personas bajo relación de dependencia a Mayo de 2023:

  • Joven de 24 años: $35,853
  • Matrimonio de 32 años: $106,454
  • Matrimonio de 40 años con 2 hijos: $157,472
  • Matrimonio de 50 años: $124,433

El plan 440 es un plan bastante completo sin ser el más costoso de Galeno. Su cartilla es una de las mejores en el mercado, además tiene un excelente sistema de reintegros y algunos beneficios de alta gama, como una cirugía estética cada 3 años, cobertura en estudios genéticos y reintegros en odontología, acupuntura y homeopatía.

El primer incremento que tuvieron las prepagas para este año (2023) fué del 8,21%. Sin embargo ese aumento no fué igual para todos los afialiados ya que el gobierno con el decreto N° 743/22 a partir de Febrero 2023 empezó a implementar un sistema de aumentos nuevo, que depende del ingreso de cada afiliado. Es decir que ese aumento puede ser menor.

Los afiliados con ingresos netos de menos de seis salarios mínimos podrán solicitar que el porcentaje de incremento sea menor. En este caso los aumentos no podrán superar el 90% del avance del índice de evolución de los salarios Ripte.

Para Enero 2023, solo 350.000 diligenciaron el formulario de la Superintendencia solicitando la reducción en el aumentos de acuerdo a los ingresos. Esto significa apenas el 6% de los usuarios que están habilitados para solicitarlo.

En ElegiMejor queremos que cada afiliado encuentre la información más completa que le ayude a tomar el mejor plan de salud tomando en cuenta sus posibilidades y exigencias. Sin duda Swiss Medical es una de las más importantes. Por lo tanto si tenés alguna duda con respecto a cuanto te saldría un plan especifico a tus condiciones no dudes en consultarnos.

Plan Galeno 220

El plan 220 es el plan más económico que tiene Galeno. Pero, aún siendo el plan inicial, no es un plan básico, incluso podemos decir que, es un plan elaborado con reintegros y una cartilla de prestadores muy completa pues incluye los 7 sanatorios de la Trinidad.

El plan 220 es el plan ideal para una persona jóven que quiere cobertura completa, de buena calidad. Este es un plan económico, que se destaca por su buen servicio de odontología. Incluye reintegros en ortodoncia, psicología y nutrición. La cartilla del plan 220 ya es una cartilla del nivel de planes avanzados de otras prepagas. Incluye varios de los sanatorios más famosos de Capital.

Resulta ser un plan bastante bueno para jóvenes de más de 25 años. También es uno de los planes más económicos que incluye los diferentes sanatorios Trinidades. Claramente hay otros planes en el mercado que tienen estos sanatorios en su cartilla, pero son generalmente planes muy costosos.

Galeno ¿Es buena? 178 Opiniones, Precios y Más
Los Sanatorios de Galeno son una de sus grandes ventajas

Cobertura plan 220

Las prestaciones incluidas en el plan 220 de Galeno son:
  • Sanatorios de primerísimo nivel (incluye la Trinidad de Palermo)
  • Reintegros en ortodoncia y prótesis
  • Consultas médicas y emergencias, sin cargo
  • Asistencia en viaje internacional y regional
  • Odontología general, cobertura al 100%
  • Mamografía con técnica de Ecklund
  • Prevenar, cobertura del 100%
  • Cobertura médica nacional
  • Internación en habitación individual con pensión de acompañante pediátrico
  • Cirugía refractiva, cobertura del 100%
  • Cobertura de continuidad por fallecimiento en plan vigente
  • Ecografías 3D y 4D en consultorios externos propios
  • Reintegros por consultas médicas a profesionales fuera de cartilla
  • Reintegros en psicología y consultas en nutrición
  • Reintegro en gastos de sepelio por fallecimiento del titular
  • Internación psiquiátrica 100%, hasta 30 días por año y por persona
  • Trasplantes 100%, con prestadores indicados por GALENO
  • DIU, con reintegro cada dos años
  • Tratamiento Esclerosante, sin cargo hasta 8 sesiones sin medicación
  • Cobertura Internacional

Cartilla Galeno plan 220

En Capital, la cartilla de sanatorios incluye entre otros estos sanatorios muy prestigiosos:
  • CEMIC
  • Clínica Bazterrica
  • Clínica de Microcirugía
  • Clínica Sagrada Familia
  • Clínica San Camilo
  • Clínica San Jerónimo
  • Clínica Santa Isabel
  • Clínica Zabala
  • Fundación Arauz
  • Fundacion Hospitalaria
  • Instituto Argentino de Diagnóstico y Tratamiento
  • Instituto de la Vision
  • Sanatorio Dupuytren
  • Sanatorio Finochietto
  • Sanatorio Guëmes
  • Sanatorio Mater Dei
  • Trinidad de Palermo para Maternidad y Neurocirugía
  • Trinidad Mitre
En el Gran Buenos Aires, la cartilla del plan incluye igualmente los mejores sanatorios, entre otros:

  • Clínica Delta (zona Norte)
  • Clínica Olivos (zona Norte)
  • Hospital Universitario Austral (zona Norte)
  • Trinidad San Isidro (zona Norte)
  • Clínica Bessone (zona Norte)
  • Clínica Cruz Celeste (zona Oeste)
  • Clínica Modelo de Morón (zona Oeste)
  • Corporación Médica De General San Martín (zona Oeste)
  • Hospital San Juan de Dios (zona Oeste)
  • Sanatorio Gral. Sarmiento Clínica Privada (zona Oeste)
  • Sanatorio Modelo De Caseros (zona Oeste)
  • Trinidad Ramos Mejia (zona Oeste)
  • Clínica Modelo Lanus (zona Sur)
  • Clínica Privada Monte Grande (zona Sur)
  • Instituto Médico Adrogué (zona Sur)
  • Sanatorio Juncal (zona Sur)
  • Trinidad Quilmes (zona Sur)
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Plan Galeno 330

El plan 330 de Gaelno es el plan medio en cuanto a precio y se encuentra bien equilibrado entre su nivel de prestaciones, su cartilla y su costo. Este plan cuenta con un buen sistema de reintegros, incluyendo óptica. Es un plan de primer nivel.

Comparado con el 220 este es un plan más completo pues mejora la calidad de sus prestaciones, una cartilla con más sanatorios que el plan anterior, estudios y tratamientos sin autorización previa. El plan 330 se diferencia del plan anterior básicamente por mayor reintegros y una cartilla de prestadores más amplia.

Las prestaciones del plan 330 adicionales al plan anterior son:
  • Pensión de acompañante pediátrico y adulto
  • 100% de cobertura en Cirugía refractiva
  • Consultas médicas y emergencias sin cargo
  • Cobertura médica nacional
  • Asistencia en viaje regional e internacional
  • Reintegros en óptica, ortodoncia y prótesis
  • Reintegros por consultas médicas a profesionales fuera de cartilla
  • Ecografías 3D y 4D en consultorios externos propios
  • Mamografía con técnica de Ecklund
  • Reintegros en Psicología
  • Odontología general, cobertura al 100%
  • Cobertura de continuidad por fallecimiento en plan vigente
  • Reintegros por consultas en nutrición
  • Prevenar, Cobertura del 100%
  • Tratamientos auxiliares sin autorización previa
  • Reintegro en gastos de sepelio por fallecimiento del titular
  • Internación psiquiátrica 100%, hasta 30 días por año y por persona
  • Trasplantes 100%, con prestadores indicados por GALENO
  • DIU, por reintegro cada dos años
  • Tratamiento Esclerosante, sin cargo hasta 8 sesiones sin medicación
  • Cobertura Internacional

Plan Galeno 440

El plan 440 de Galeno sin ser el plan más costoso, cuenta con una de las mejores cartilla de sanatorios en el mercado, un muy buen nivel de reintegros y beneficios de alta categoría en sus prestaciones como: cirugía estética cada 3 años, cobertura en estudios genéticos y reintegros en odontología avanzada, homeopatía y acupuntura.

El plan 440 incluye prestaciones prestaciones mucho más avanzadas que los planes anteriores como:
  • Mayor oferta de sanatorios y profesionales de primer nivel
  • Mamografía con Técnica de Ecklund
  • Tratamientos auxiliares sin autorización previa
  • Consultas médicas y emergencias sin cargo
  • Cobertura de continuidad por fallecimiento en plan vigente
  • Cobertura de DIU por reintegro
  • Prevenar, cobertura al 100%
  • Ecografías 3D y 4D en sanatorios propios
  • Asistencia en viaje regional e internacional
  • Odontología general, cobertura al 100%
  • Pensión de acompañante pediátrico y adulto
  • Cobertura del 100% en cirugía refractiva
  • Tratamiento esclerosante
  • Reintegros en ortodoncia y prótesis
  • Reintegros en: Consultas médicas, óptica, implantes odontológicos, psicología, nutrición, homeopatía y acupuntura
  • Reintegro en gastos de sepelio por fallecimiento del titular y cónyuge
  • Cirugía estética, 1 cada 3 años
  • Cobertura en estudios genéticos
  • Internación: Cobertura de gastos extras con reintegro
  • Internación psiquiátrica 100%, hasta 30 días por año y por persona
  • Trasplantes 100%, con prestadores indicados por GALENO
  • Cobertura Internacional

Galeno Tipo de Afiliación

El precio cambia según el tipo de afiliación. Galeno ofrece diferentes posibilidades para afiliarse a sus planes de salud. Existen 3 posibilidades.

Derivando sus aportes a la obra social

Es la opción más interesante para afiliarse a un plan Galeno. Para derivar sus aportes, la persona tiene que estar en relación de dependencia con recibo de sueldo. El monto que se deriva es de alrededor del 7% del sueldo bruto y permite pagar solamente la diferencia entre el valor de la cuota mensual de la prepaga y el monto de estos aportes. El asesor de venta de la prepaga se encarga generalmente de gestionar este trámite, lo cual se hace directamente en la web de la Superintendencia de Servicio de Salud. El mes siguiente, los aportes ya se derivan a la nueva obra social con la cual tiene convenio la prepaga elegida.

Afiliarse a Galeno con derivación de aportes permite también tener acceso a la planilla de precios que no incluye el IVA, es decir 10,5% del valor de la cuota.

La afiliación por derivación de aportes es la opción más económica y más interesante que existe para afiliarse a un plan OSDE al costo más bajo.

Monotributistas

Las personas que tienen un monotributo también pueden afiliarse a un plan Galeno. Un monotributista aporta a una obra social cada mes y tal como lo hace una persona en relación de dependencia, puede derivar estos aportes, hacía la obra social con la cual tiene convenio la prepaga Galeno.

El valor del aporte no cambia según el monto del sueldo bruto de la persona. Siempre es el mismo monto, sea cual sea el monto de dinero que gana mensualmente el monotributista.
Si bien el monto no es muy alto, pero permite tener acceso a la planilla de precios sin el IVA, es decir sin el 10,5% de la cuota mensual del plan de salud.

Al ser una comunidad que va y viene, que no paga siempre todas las cargas inherentes al monotributo todos los meses con regularidad, varias empresas de medicina prepaga no desean sumar nuevos afiliados monotributistas y piden primero que se afilien de forma particular antes de aceptar su afiliación como monotributistas.

En Forma Particular

Las personas que no están en relación de dependencia, que no son monotributistas o que son autónomas tienen que afiliarse a un plan de salud de forma particular, abonando la cuota de su bolsillo.

Esas personas tienen que pagar el precio máximo, sin derivación de aportes y con el IVA incluido. Es la opción menos interesante, pero no queda otra alternativa para afiliarse y beneficiar de la cobertura del plan.

Planes Galeno Precios: Nuestra Opinión

  • Todos los planes Galeno valen la pena por sus sanatorios y centros médicos propios que realmente garantizan un buen nivel de servicio para los afiliados.
  • Es una empresa de medicina muy solida que se ha sabido mantener en el tiempo y con cobertura a nivel nacional y con muchas menos autorizaciones que la mayoría.
  • Recomendamos el plan Galeno 220 para las personas que están empezando su vida laboral. Es un buen plan, que cuenta con todos los sanatorios de la Trinidad.
  • Si tienes presupuesto suficiente consideramos que Galeno es una buena opción pero advertimos que sus precios son altos.
  • Esta prepaga es bastante popular, sin embargo sus costos hacen que las personas quieran buscar otras alternativas. Si es tu caso consultanos que te podemos asesorar.

Fuentes:

Swiss Medical Precios 2023

Obra Social Swiss Medical Precios
Swiss Medical es una de las empresas de medicina prepaga líderes del mercado en Argentina, es la 2nda en número de afiliados. Tiene a su favor que tiene una oferta de planes de salud para todas las edades y necesidades, además cuenta con numerosos sanatorios y centros médicos propios. Su cartilla médica es una de las más amplias con profesionales de todas las especialidades, sanatorios y clínicas de primer nivel, numerosos laboratorios y farmacias. Además, Swiss Medical incluye en su oferta el acceso a sus diferentes sanatorios propios, sus centros odontológicos, y los centros médicos ‘Swiss Medical Center” idealmente ubicados en todo Capital y GBA. Sin embargo, es importante tener en cuenta que esos servcios de lujo tienen un costo, por lo tanto, los planes de Swiss Medical son bastante elevados. Cuenta con diferentes planes de salud, los que más se destacan son: SMG02,SMG20,SMG50. Todos los planes Swiss Medical cubren a el afiliado en todo el país. El detalle de los precios de los planes lo vas a encontrar más adelante en este articulo.

A continuación les presentamos los precios actualizados a Marzo de 2023, para 4 situaciones diferentes, para todos los planes SMGO2, SMG20, SMG50 de Swiss Medical:

  • Joven de 24 años
  • Matrimonio de 32 años
  • Matrimonio de 40 años con 2 hijos
  • Matrimonio de 50 años

Los precios corresponden a personas que están en relación de dependencia y que pueden derivar sus aportes. No incluyen el IVA y tampoco se descuentan los aportes a la obra social ya que depende del sueldo bruto de la persona que se afilia.

Precios de los Planes SMG02, SMG20, SMG50

Por lo general los precios de las prepagas suelen aumentar cada 5 años, Swiss Medical no es la excepción, como la mayoría de las empresas de medicina prepaga el precio de la cuota mensual cambia también según la edad del individuo y/o el número de personas dentro de un grupo familiar.

Precios Plan SMG02

Personas bajo relación de dependencia a Marzo 2023:

  • Joven de 24 años: $18,019
  • Matrimonio de 32 años: $45,043
  • Matrimonio de 40 años con 2 hijos: $82,916
  • Matrimonio de 50 años: $62,432

Podemos ver que el precio para una persona de 24 años no es tan alto, de esta manera Swiss Medical puede enganchar estos clientes desde temprano, para que mediante el desarrollo de su vida laboral avanza, también vaya ascendiendo en el nivel del plan de salud que contratan.
Sin embargo recordamos que el plan SMG02 es la oferta inicial de la prepaga, y por lo tanto es un plan muy básico.

Precios Plan SMG20

Personas bajo relación de dependencia a Marzo 2023:

  • Joven de 24 años: $22,140
  • Matrimonio de 32 años: $55,351
  • Matrimonio de 40 años con 2 hijos: $104,386
  • Matrimonio de 50 años: $76,705

El plan SMG20 de Swiss Medical tiene muy buena relación entre el precio y la calidad del servicio. Cabe aclarar que este plan funciona como un plan cerrado, lo que significa que el afiliado solo puede antenderse con médicos de la cartilla. El hecho de que tenga copagos lo hace menos costoso en la cuota pero hay que tenerlo en cuenta a la hora de antenderse.

El plan SMG20 tiene un límite de edad de 64 años para ingresar.

Precios Plan SMG50

Personas bajo relación de dependencia a Marzo de 2023:

  • Joven de 24 años: $34,494
  • Matrimonio de 32 años: $86,235
  • Matrimonio de 40 años con 2 hijos: $151,300
  • Matrimonio de 50 años: $119,525

El primer incremento que tuvieron las prepagas para este año (2023) fué del 8,21%. Sin embargo ese aumento no fué igual para todos los afialiados ya que el gobierno con el decreto N° 743/22 a partir de Febrero 2023 empezó a implementar un sistema de aumentos nuevo, que depende del ingreso de cada afiliado. Es decir que ese aumento puede ser menor.

Los afiliados con ingresos netos de menos de seis salarios mínimos podrán solicitar que el porcentaje de incremento sea menor. En este caso los aumentos no podrán superar el 90% del avance del índice de evolución de los salarios Ripte.

Para Enero 2023, solo 350.000 diligenciaron el formulario de la Superintendencia solicitando la reducción en el aumentos de acuerdo a los ingresos. Esto significa apenas el 6% de los usuarios que están habilitados para solicitarlo.

En ElegiMejor queremos que cada afiliado encuentre la información más completa que le ayude a tomar la mejor decisión con respecto a sus posibilidades y exigencias a la hora de elegir un plan de salud. Sin duda el costo es una de las más importantes. Por lo tanto si tienes alguna duda con respecto a cuánto te saldría un plan especifico a tus condiciones no dudes en consultarnos.

Plan Swiss Medical SMGO2

El plan SMG 02 es el plan más económico Swiss Medical. Tiene un tipo de cobertura base con los servicios principales. En algunas de de sus prestaciones hay copagos.

El plan SMG02 es el plan ideal para una persona joven que quiere cobertura completa, de buena calidad, pero sin incurrir en un gasto demasiado alto por un servicio que no usa tanto.

Al ser un plan con copagos el SMG02 de Swiss Medical tiene un precio mucho más ecónomico que los otros de esta prepaga. Esto es muy conveniente para personas que no utilizan tanto el servicio médico, ya que solo a partir de la consulta número 13 se empieza a cobrar el copago, ¡las primeras 12 no lo incluyen!. Buenísimo ¿no?

Los Swiss Medical Center son una gran ventaja de los planes Swiss Medical.

Cobertura SMG02

Las prestaciones incluidas en el plan SMG02 de Swiss Medical son:
  • Cobertura médica en Capital y GBA
  • Internación en habitación individual
  • Consultas médicas cobertura al 100%, sin límite (12 consultas sin cargo, luego con copago)
  • Emergencias médicas las 24 horas sin cargo
  • Estudios, prácticas de diagnóstico y tratamientos: cobertura al 100%, sin copago, sin límite
  • Médico a domicilio con copago
  • Plan materno infantil, cobertura en maternidad y asistencia al recién nacido
  • Kinesiología: 25 sesiones sin copago, luego con copago
  • Fonoaudiología: 25 sesiones sin copago, luego con copago
  • Psicología: 30 sesiones sin copago, luego con copago
  • Odontología general y prevención al 100%
  • Cobertura al 40% en medicamentos y vacunas recetados y al 70% en medicamentos de enfermedades crónicas prevalentes
  • Acompañante de internación para menores de 12 años
  • Testificación de alergia: sin cargo, con tope

Cartilla Swiss Medical SMG02

En Capital, la cartilla de sanatorios incluye entre otros estos sanatorios muy prestigiosos:
  • CEMIC Galvan
  • CEMIC Palermo
  • Clínica Sagrada Familia
  • Clínica San Camilo
  • Clínica Santa Isabel
  • Clínica Adventista de Belgrano
  • Fundación Hospitalaria
  • Hospital Británico
  • Instituto Cardiovascular de Buenos Aires
  • Sanatorio Anchorena
  • Sanatorio Dupuytren
  • Sanatorio Mater Dei
  • Sanatorio Otamendi
  • Sanatorio Colegiales
  • Sanatorio de La Providencia
  • Swiss Medical Center Almagro
  • Swiss Medical Center Barrio Norte
  • Swiss Medical Center Barrio Parque
  • Swiss Medical Center Microcentro
  • Swiss Medical Center Recoleta
  • Trinidad Mitre
En el Gran Buenos Aires, la cartilla del plan incluye igualmente los mejores sanatorios, entre otros:
  • Clínica Angelus San Isidro (GBA Norte)
  • Swiss Medical Center Olivos (GBA Norte)
  • Clínica Nuestra Señora de Fátima (GBA Norte)
  • Corporación Médica De General San Martin (GBA Oeste)
  • Sanatorio Gral. Sarmiento Clínica Privada (GBA Oeste)
  • Clínica y Maternidad del Sagrado Corazón (GBA Oeste)
  • Clínica Espora (GBA Sur)
  • Clínica Privada Monte Grande (GBA Sur)
  • Instituto Médico Adrogué (GBA Sur)
  • Instituto Médico Modelo (GBA Sur)
  • Sanatorio Itoiz (GBA Sur)
  • Sanatorio Bernal (GBA Sur)
  • Swiss Medical Center Berazategui (GBA Sur)
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Plan Swiss Medical SMG20

El plan SM20 es el plan referente de Swiss Mecial. Es un plan medio en cuanto a precio, y tiene mucho exito ya que se encuentra bien equilibrado entre su nivel de prestaciones, su cartilla y su costo.

Comparado con el SMG02 este es un plan mucho más interesante pues mejora mucho la calidad de sus prestaciones, incluyendo por ejemplo los reintegros, la cobertura internacional y los anteojos. Su cartilla tiene sanatorios buenos y una cantidad mayor de especialistas.

Este es un plan recomendable para personas que se encuentran afiliadas a prepagas más costosas y quieren cambiar para bajar un poco el valor de la cuota, sin perder calidad de servicio y el respaldo de una empresa importante como Swiss Medical.

Las prestaciones del plan SMG20 adicionales al plan anterior son:
  • Kinesiología: sin copago, sin limite
  • Fonoaudiología: sin copago, sin limite
  • Flebología: 8 sesiones por año, sin la medicación
  • Psicología: 30 sesiones sin copago, luego con copago
  • Óptica: un par de anteojos o lentes de contacto standard, por año y por persona
  • Acompañante de internación para mayores de 12 años de edad: por 3 días sin cargo
  • Cobertura al 100% en anticonceptivos orales en todas marcas
  • Seguro de continuidad: 1 año sin cargo para el grupo familiar, en caso del fallecimiento del titular
  • Cirugía refractiva
  • Médico a domicilio sin copago
  • Reintegros en:
    • Odontología
    • Prótesis odontológica

Plan Swiss Medical SMG50

El plan SMG50 sin ser el plan más costoso de Swiss Medical es uno de los planes de alta categoría en esta prepaga. Esto se ve representado tanto en el precio, como en la calidad de su cartilla y de sus prestaciones. Incluye por ejemplo prestaciones de lujo como cirugía estética, 1 vez al año para el titular o el cónyuge (incluye prótesis), o implantes odontológicos por reintegro.

Tanto para el plan SMG50 como para todos los planes Swiss Medical el costo del valor mensual de la cuota aumenta según la edad del afiliado. En el caso de un matrimonio se toma como referente la edad de la persona mayor para calcular el valor de la cuota.

El plan SMG50 incluye prestaciones prestaciones mucho más avanzadas que los planes anteriores como:
  • Flebología: 12 sesiones por año, sin la medicación
  • Ortodoncia: cobertura al 100%, 1 vez sin límite de edad
  • Cirugía estética: 1 vez al año para el titular o cónyuge, incluye prótesis, sólo por reintegro, con tope
  • Implantes odontológicos: por reintegro solamente
  • Mayores montos de reintegros en:
    • Terapia intensiva e internacion
    • Consultas médicas, estudios y prácticas
    • Rehabilitacion
    • Psicología
    • Odontología
    • Prótesis odontológica
    • Ortodoncia
    • Cirugía estética
    • Implantes
  • Una cartilla de especialistas más amplia

Swiss Medical Tipo de Afiliación

El precio cambia según el tipo de afiliación. Swiss Medical ofrece diferentes posibilidades para afiliarse a sus planes de salud. Existen 3 posibilidades.

Derivando sus aportes a la obra social

Es la opción más interesante para afiliarse a un plan Swiss Medical.
Para derivar sus aportes, la persona tiene que estar en relación de dependencia con recibo de sueldo. El monto que se deriva es de alrededor del 7% del sueldo bruto y permite pagar solamente la diferencia entre el valor de la cuota mensual de la prepaga y el monto de estos aportes. El asesor de venta de la prepaga se encarga generalmente de gestionar este trámite, lo cual se hace directamente en la web de la Superintendencia de Servicio de Salud. El mes siguiente, los aportes ya se derivan a la nueva obra social con la cual tiene convenio la prepaga elegida.

Afiliarse a Swiss Medical con derivación de aportes permite también tener acceso a la planilla de precios que no incluye el IVA, es decir 10,5% del valor de la cuota.

La afiliación por derivación de aportes es la opción más económica y más interesante que existe para afiliarse a un plan Swiss Medical al costo más bajo.

Monotributistas

Las personas que tienen un monotributo también pueden afiliarse a un plan Swiss Medical. Un monotributista aporta a una obra social cada mes y tal como lo hace una persona en relación de dependencia, puede derivar estos aportes, hacía la obra social con la cual tiene convenio la prepaga Swiss Medical.

El valor del aporte no cambia según el monto del sueldo bruto de la persona. Siempre es el mismo monto, sea cual sea el monto de dinero que gana mensualmente el monotributista.
Si bien el monto no es muy alto, pero permite tener acceso a la planilla de precios sin el IVA, es decir sin el 10,5% de la cuota mensual del plan de salud.

Al ser una comunidad que va y viene, que no paga siempre todas las cargas inherentes al monotributo todos los meses con regularidad, varias empresas de medicina prepaga no desean sumar nuevos afiliados monotributistas y piden primero que se afilien de forma particular antes de aceptar su afiliación como monotributistas.

En Forma Particular

Las personas que no están en relación de dependencia, que no son monotributistas o que son autónomas tienen que afiliarse a un plan de salud de forma particular, abonando la cuota de su bolsillo.

Esas personas tienen que pagar el precio máximo, sin derivación de aportes y con el IVA incluido. Es la opción menos interesante, pero no queda otra alternativa para afiliarse y beneficiar de la cobertura del plan.

Planes Swiss Medical y Precios: Nuestra Opinión

  • Planes Parciales: desde nuestra perspectiva los planes parciales no son tan interesantes porque no es posible cotizarlos con la derivación de la obra social. Así los precios aumentan, sobretodo si el plan incluye internación.
  • Acceso libre y sin límites a sus centros médicos: independientemente del plan que cotices, Swiss Medical ofrece acceso libre a sus centros médicos propios a todos sus afiliados. Esta es una ventaja que aplica solo para personas que vivan en Capital, ya que no tiene en el interior.
  • Recomendamos el plan SMG02 para las personas que están empezando su vida laboral. Es un buen plan, pero con copagos, lo que lo hace mucho más accesible que otros de su categoría. Sobretodo sabiendo que las primeras 12 consultas están exentas del copago.
  • Si tienes presupuesto suficiente consideramos que Swiss Medical es una muy buena opción.

Fuentes:

Sobre el autor : Fabien Barralon

Titular de un postgrado en Biología Molecular de la Universidad Paris 6 en Francia y de un Master en marketing en la escuela de negocios HEC Paris. Trabajó 8 años en la industria farmacéutica para diferentes laboratorios (Sanofi, Eli Lilly, Pierre Fabre y Servier) en París, México DF y Buenos Aires. Vive en Argentina desde 2011 y es cofundador de la plataforma ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina. Página Linkedin.

Trámite para limitar los aumentos de las Prepagas: cuál es y cómo se hace?

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La Superintendencia de Servicios de Salud ha establecido un límite para los aumentos, en las cuotas del servicio de medicina prepaga, para aquellos usuarios con ingresos netos inferiores a seis Salarios Mínimos Vitales y Móviles (SMVyM), equivalentes actualmente a $392.562.

Las condiciones para realizar el trámite

Según la normativa, los aumentos no podrán superar el 90% del avance del índice de evolución de los salarios Ripte (Remuneración Imponible Promedio de los Trabajadores Estables).

Este tope no será automático, es necesario que los beneficiarios realicen una solicitud en la  web de la Superintendencia de Servicios de Salud.

Deberán hacerlo entre el 1 y el 20 de cada mes, a través de la página web https://www.sssalud.gob.ar/misssalud, y contar con una Clave Fiscal nivel 3 de la AFIP o superior. Una vez realizado el trámite, se podrá acceder al servicio “Mi SSSalud” y comenzar el proceso de adhesión.

La Resolución 2/2023 de la Superintendencia de Servicios de la Salud, dice que  los titulares de afiliación interesados en aplicar el tope previsto en el artículo 1° del Decreto N° 743/22, deberán completar una declaración jurada de ingresos correspondientes al mes calendario anterior, entre el primero y el veinte de cada mes.

Hasta el año pasado, las cuotas de la medicina prepaga se actualizaban a partir de un índice de costos de salud, pero los elevados porcentajes de aumento en los últimos meses llevaron al Gobierno a establecer un nuevo mecanismo de subas para las personas con ingresos inferiores a seis salarios mínimos. 

Desde el 1 de febrero de 2023 y por un año y medio, el incremento de las cuotas con las prepagas o a través de derivación de aportes tendrá como tope máximo el 90% del Índice de Remuneración Imponible Promedio de los Trabajadores Estables (Ripte) del mes anterior. Por ejemplo, si el último Ripte publicado es del 5,5%, el tope para los aumentos de febrero sería del 4,95%.

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Primera paso en la web de la superintendencia

Desde el 2023, las prepagas están en obligación de ofrecer planes de cobertura con copagos a un precio no superior al 25% del plan sin copagos. Según datos oficiales, hay más de 6 millones de usuarios y consumidores de servicios de salud en Argentina, siendo más de 1,9 millones de estas personas cubiertas por planes corporativos y el resto dividido entre usuarios que contratan directamente prepagas o que tienen una relación de dependencia.

Cómo se hace el trámite para limitar el aumento de la cuota en la web de la Superintendencia?

Para limitar los aumentos de tu cuota de prepaga, debes seguir los siguientes pasos:

  1. Entrar en la web de la Superintendencia de Servicios de Salud.
  1. Hacer click en el acceso a Declaración Jurada para Usuarios de Prepagas y luego en “nueva declaración” (disponible desde el 1 al 20 de cada mes).
limitar-aumentos-superintendencia-etapa2
Sigue el a paso en la web de la superintendencia
  1. Seleccionar tu prepaga haciendo clic en el botón “Selección de entidad de medicina prepaga” y buscando por número de CUIT o ingresando parte de la denominación.
  1. Aceptar las condiciones (declaración y autorización) y confirmar. Ten en cuenta que sólo se puede registrar una Declaración Jurada por período para la misma prepaga, si deseas hacerlo para más de una prepaga, debes hacerlo en declaraciones juradas individuales.
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  1. Una vez confirmado, se vuelve a la pantalla inicial con el registro de las declaraciones ya ingresadas.
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6. Cuando se confirma vuelves al inicio con el registro de las declaraciones ingresadas.

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En resumen, a partir de enero de 2023, las prepagas deben ofrecer planes de cobertura con copagos a un precio no superior al 25% del plan sin copagos, y si quieres limitar los aumentos en tu cuota debes acceder a la web de la Superintendencia de Servicios de Salud para hacer el trámite de Declaración Jurada para Usuarios de Prepagas.

Esperamos que esta información te haya sido útil y que sigas consultando nuestro contenido. 

Fuentes: