El Superintendente de Servicios de Salud (SSSalud), Gabriel Oriolo, anunció un endurecimiento en la regulación de Obras Sociales y empresas de Medicina Prepaga en Argentina. En una reciente entrevista radial, el vocero informó que la Superintendencia ha inhabilitado a más de 60 entidades debido a irregularidades, mientras que otras 127 están bajo investigación por no cumplir con las normativas vigentes.
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Endurecimiento en la Regulación del Sector de los Servicios de Salud
Gabriel Oriolo detalló que el desorden estructural detectado está afectando severamente la calidad de los servicios prestados a los beneficiarios. Este hallazgo proviene de auditorías exhaustivas e investigaciones que han revelado múltiples deficiencias en el sector.
En la actualidad, en palabras del Superintendente, Argentina cuenta con 661 empresas de medicina prepaga registradas. Sin embargo, solo diez de ellas tienen una inscripción definitiva, mientras que las 651 restantes tienen un estatus provisional, es decir, no cumplen con los requisitos básicos exigidos por la ley para su funcionamiento. Cabe destacar que, 127 de estas entidades no han presentado ningún documento, como contratos o registros contables. Debido a esto, Oriolo ha solicitado a todas las empresas de Medicina Prepaga y Obras Sociales que regularicen su situación a la brevedad.
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Hasta el momento, se han clausurado 61 empresas que no respondieron a los requerimientos de la Superintendencia. De estas, solo tres han respondido; dos solicitaron la baja voluntaria y la tercera está en proceso de regularización. Además, se ha identificado la triangulación entre obras sociales y empresas de medicina prepaga, una práctica que añade costos innecesarios para los beneficiarios. En este sentido, Oriolo explicó que entre el 3% y el 8% del costo total para los beneficiarios se pierde en gastos que no aportan valor.
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Objetivo del Gobierno: El Reordenamiento de los Servicios de Salud
El objetivo principal de la Superintendencia es asegurar que los aportes de los trabajadores se utilicen directamente en la prestación de servicios, evitando la pérdida de recursos en intermediaciones innecesarias. Por su parte, Oriolo también destacó la problemática de las “cajas negras” en el sistema, donde algunas obras sociales actúan como intermediarios sin ofrecer beneficios reales, generando costos adicionales sin proporcionar un valor tangible a los afiliados.
El proceso de reordenamiento y auditoría en el que está trabajando la Superintendencia busca mejorar la transparencia y eficiencia del sistema de salud en Argentina. La meta es garantizar que los derechos y aportes de los beneficiarios sean correctamente administrados y utilizados, y que los recursos se destinen efectivamente a la prestación de servicios, minimizando los costos innecesarios.
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Sobre el autor : Fabien Barralon
Titular de un postgrado en Biología Molecular de la Universidad Paris 6 en Francia y de un Master en marketing en la escuela de negocios HEC Paris. Trabajó 8 años en la industria farmacéutica para diferentes laboratorios (Sanofi, Eli Lilly, Pierre Fabre y Servier) en París, México DF y Buenos Aires. Vive en Argentina desde 2011 y es cofundador de la plataforma ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina. Página Linkedin.