¿Cómo Funciona la Telemedicina? Prepagas que la Incluyen en sus Beneficios

Cómo funciona la Telemedicina

En la actualidad, la mayoría de las prepagas usan la tecnología como una herramienta fundamental para ofrecer sus servicios médicos, por ejemplo, a través de la telemedicina. Y si te interesa saber cómo funciona la telemedicina, en este artículo te contamos que es un sistema que brinda a los afiliados diferentes tipos de plataformas digitales, rápidas y accesibles, para llegar a los servicios de salud. ¡Leé más en ElegiMejor!

En general, la telemedicina y las prepagas ofrecen el acceso a prestaciones ya sea desde una aplicación para el celular o directamente desde la página web. Desde allí los afiliados pueden gestionar, por ejemplo, citas médicas, video consultas y obtener recetas electrónicas

Para cada una de las prepagas, la telemedicina puede funcionar de diferentes maneras, ofreciendo servicios, entre los que se suele incluir: atención de demanda espontánea, consultas de urgencia, consultas con especialistas de clínica o atención programada con otro tipo de especialidades

La herramienta de la telemedicina en Argentina ha sido una respuesta para adaptarse a la era digital, eliminado las limitaciones de distancia física o dificultades en trasladarse.

¿Cómo Funciona la Telemedicina?

Si te preguntás, ¿cómo funciona la telemedicina? Te contamos que los afiliados a las prepagas pueden acceder con internet y descargar la aplicación o entrando a la página web. Allí, el usuario tendrá el despliegue de opciones para hacer uso de esta herramienta. 

Es importante que tengas en cuenta que en algunos casos las prepagas tienen límites para el servicio que se ofrece de telemedicina, por ejemplo, 2 consultas por mes para especialistas. Esto depende no solo de la prepaga, sino del tipo de plan contratado. 

Al tratarse de una atención médica remota, la telemedicina es útil para personas en zonas rurales, para cuidados domiciliarios o de emergencias. Además, incluye un diagnóstico, tratamiento y seguimiento del paciente. Por lo general, las consultas se hacen por medio de una llamada.

Este artículo te puede interesar: Obra Social o Prepaga: ¿Cuál elegir y por qué?

¿Cómo funciona una consulta médica online?

Las consultas online son citas médicas pero a distancia, que se dan gracias a la tecnología mediante la realización de videollamadas, usando el dispositivo del celular o la computadora. Los involucrados son un paciente y un médico que se encuentran en tiempo real pero sin desplazarse físicamente. 

Por lo general, para solicitar un turno en este tipo de consulta, las prepagas cuentan con una opción en su plataforma online y algunas veces es necesario descargar la App en el celular. 

¿Cuándo usar la telemedicina?

La telemedicina tiene diferentes enfoques para los cuales puede ser usada, algunos de los más importantes son: 

  • La teleconsulta: Una consulta a distancia por internet, que puede ser en tiempo real o enviando la información y esperando una respuesta. 
  • La teleeducación: Esto puede ser tanto para capacitar equipos médicos como para los usuarios. Se usan plataformas digitales para transmitir un conocimiento. 
  • Telemonitorización: Sirve para hacer un seguimiento al paciente pasada la consulta. Se supervisa a través de la tecnología. Este punto es muy útil para personas con enfermedades crónicas y cuidados paliativos. En algunos casos, se usan dispositivos interactivos que permiten captar señales biológicas del paciente y transmitirlas a un centro de control. 

¿Qué servicios médicos ofrece la telemedicina?

La telemedicina avanza a medida que también avanza la tecnología, el tipo de especialidades médicas que se pueden atender bajo este formato varían según la prepaga y el plan, pero la atención médica remota se adapta mejor a las siguientes especialidades: 

  • Dermatología: Se dice que casi el 90% de las afecciones dermatológicas pueden ser vistas de manera remota y diagnosticadas, así como también hacerles un seguimiento. 
  • Cardiología: Es una de las especialidades donde la telemedicina tiene más utilidad, pues incluye la consulta por videollamada, pero también los monitoreos del paciente. Incluso se pueden usar dispositivos que envían la información de los electrocardiogramas por internet. 
  • Psiquiatría: Esta especialidad es una de las más exitosas dentro de la telemedicina, pues tanto los diagnósticos como los tratamientos se dan gracias a la comunicación hablada entre el paciente y el médico, lo cual puede llevarse a cabo perfectamente de manera remota. 

Este artículo te puede interesar: Psicoterapia: ¿Qué prepagas y obras sociales la cubren y no sabías?

Ventajas de la telemedicina

Una de las principales ventajas de cómo funciona la telemedicina es poniendo la tecnología de su parte para acortar las distancias entre el afiliado y el servicio, por lo tanto, hace la prestación más eficiente y la gestión más ágil, sin esperar en salas de guardia o consultorios. Algunas de sus ventajas son: 

  • Los médicos pueden realizar diagnósticos y prescribir tratamientos sin necesidad de que el paciente se mueva de su casa. Esto incluye prácticas de laboratorio, órdenes médicas y diagnóstico por imágenes. 
  • Con la telemedicina, por lo general, los afiliados tienen acceso online las 24 horas, sea para atención por video consulta o para otras herramientas. 
  • Permite que la atención médica llegue a lugares remotos ya que se hace a través de la telecomunicación sin necesidad de desplazamientos. 
  • Todos los movimientos que se realizan a través de la telemedicina quedan registrados en la app o plataforma y así el paciente tiene a su disposición su historia médica y de gestiones. 
  • En algunos casos, la telemedicina en Argentina está enlazada con sistemas de ambulancias para emergencias, haciendo este servicio más efectivo. 
  • La telemedicina también puede ser utilizada como una herramienta de formación para los médicos. 
  • El déficit de especialistas para áreas remotas disminuye con la telemedicina.

Desventajas de la telemedicina 

Como cualquier otra herramienta, la telemedicina significa avances y mejoras, pero al mismo tiempo tiene falencias que pueden generar inconvenientes y se podrían mejorar. 

Por ejemplo, es común que los pacientes manifiesten que el vínculo con el médico se pierde, algo fundamental para hacer un real acompañamiento en la salud. De hecho, la Organización Mundial de la Salud (OMS), plantea que: “La telemedicina es un complemento útil de la interacción presencial, pero no la sustituye por completo”. 

Además, al ser una herramienta tecnológica puede contar con problemas técnicos a la hora de ser utilizada. La plataforma de la prepaga debe estar muy bien desarrollada, si no es la adecuada afectará tanto la atención como la administración de los datos del paciente y la información médica.

Por último, hay que tener en cuenta que no toda la población tiene acceso a las tecnologías ya sea por falta de las mismas o simplemente por no saber usarlas. En este sentido, no se puede forzar a los pacientes a hacer uso de esta modalidad y deben tener siempre la posibilidad de una buena atención presencial

Telemedicina en Argentina

En cuanto a la telemedicina en Argentina, existe una política pública para fortalecer el acceso a la salud. Es así como nace la Red de Telesalud, que consiste en un trabajo conjunto entre instituciones de salud públicas y profesionales médicos. 

Su objetivo es optimizar la gestión y facilitar la prevención en salud, así como también capacitar equipos médicos. Esta Red de Telesalud la constituyen más de 400 instituciones médicas que están comunicadas por medio de la tecnología a lo largo del territorio nacional. 

En el ámbito privado, además de los servicios que ofrecen las prepagas, la telemedicina en Argentina cuenta con firmas como Nexo y DoctorPlus.

Telemedicina en Argentina

¿Qué prepagas ofrecen el servicio de la telemedicina?

La mayoría de las prepagas ofrecen este servicio, pero es importante tener en cuenta que en algunos casos está incluido solo en los planes superiores, es decir, en los más costosos. A continuación, algunos ejemplos:

Sancor Salud

En cuanto a cómo funciona la telemedicina para Sancor Salud, esta prepaga cuenta en su página web con un servicio de médico en línea que atiende las 24 horas y entrega recetas digitales. Para ingresar a la guardia virtual, el afiliado solo debe crear un usuario e ingresar en el link. Desde allí, también podrá programar un turno con un especialista. 

Asimismo, ofrece un servicio online para la autogestión de autorizaciones, reintegros, programas especiales, facturación y credenciales digitales. También Sancor Salud tiene su app para descargar desde cualquier dispositivo llamada: SanCor Salud Up!

Además, esta prepaga tiene diferentes tipos de planes y en todos ellos ofrece los servicios anteriormente mencionados. Sin embargo, tiene un plan que destaca por su servicio de telemedicina el Sancor f800 digital flex, este plan solo se comercializa en ciudad de Córdoba y Gran Córdoba. 

Avalian 

Avalian también cuenta en todos sus planes con el servicio de telemedicina, ofreciendo a sus afiliados la herramienta e-Doc un médico virtual que brinda atención médica las 24 horas del día, todos los días, desde cualquier lugar que se encuentre el usuario, sin un costo extra. 

Por otra parte, Avalian tiene la credencial digital que se puede llevar desde el celular para hacer consultas médicas, estudios y compras en farmacias. Asimismo, se pueden gestionar las facturas desde la app o la página web. O también se pueden gestionar autorizaciones para prácticas médicas. 

Premedic

Con Premedic tendrás el servicio de telemedicina en todos sus planes, pudiendo acceder por videollamada al médico online las 24 horas sin cargo adicional. Esta prepaga cuenta con la App Llamando al Doctor, que se puede descargar gratuitamente desde cualquier dispositivo móvil. 

Con la aplicación, además, se obtiene la credencial digital y se puede consultar la cartilla médica o hacer las autorizaciones de órdenes médicas. Asociarse también se puede hacer de manera online entrando en su página web.


Esperamos que este artículo haya sido de tu utilidad y que nos sigas consultando para temas de salud o en caso de querer contratar un plan de medicina prepaga, podés usar nuestro Comparador completamente gratis.

Fuentes:

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

Graduada de un postgrado en Gestión del Patrimonio Cultural de la Universidad de Buenos Aires y de la licenciatura en Artes Visuales de la Universidad Tecnológica de Pereira. Trabaja como redactora de contenido SEO, desde hace más de tres años, para diferentes páginas web, entre ellas la plataforma de ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina.Página Freelancer.

Así quedarán las cuotas de las prepagas en mayo 2024 tras la medida cautelar

Cuotas prepagas

Las subas en las cuotas de las prepagas no han parado desde principios de este año. Sin embargo, el escenario cambió una vez que el Ejecutivo se declaró en contra de estos aumentos de las prepagas y aplicó una medida cautelar para frenarlos. Si te interesa seguir informado, te invitamos a leer más en ElegiMejor.

Además, estos aumentos se desencadenaron a partir de la desregulación de las obras sociales con el DNU 70/23 que decretó el gobierno. Así, las empresas de medicina privada, vienen incrementando sus precios mes a mes desde enero. Por ejemplo, el aumento de las prepagas en abril 2024 fue alrededor de un 20%

En este contexto, el gobierno nacional presentó una resolución en la que ordena al 75% de las prepagas retrotraer el precio de sus cuotas a diciembre de 2023, es decir, las empresas de medicina privada deberán recalcular los incrementos teniendo como base el Índice de Precios al Consumidor (IPC) del Instituto Nacional de Estadísticas y Censos (INDEC)

En tanto, las prepagas se manifestaron en contra de esta medida ya que no fueron convocadas a ninguna reunión para llegar a un acuerdo. Por ahora, pueden apelar la decisión, pero la resolución ya está en vigencia. 

En el siguiente artículo te explicamos cómo se dará el aumento de las prepagas en mayo 2024. ¡Seguí leyendo!

Nueva resolución para frenar los aumentos de las prepagas 

La resolución para detener los aumentos en las cuotas de las prepagas fue preparada por la Secretaría de Industria y Comercio por medio de la Comisión Nacional de Defensa del Consumidor basada “en el marco de una investigación por presuntas conductas anticompetitivas iniciada a mediados de enero de este año”. Por esto, determinaron que los afiliados a las prepagas en cuestión, no deberán recibir más aumentos

En este sentido, si la inflación de abril queda en 10%, el valor de la cuota de la prepaga será disminuida alrededor de un 25% para mayo, ya que aumentaron en promedio entre un  6% y 7% por encima de la inflación. La decisión se tomó según las declaraciones oficiales porque “existen indicios múltiples de un acuerdo colusivo entre las principales empresas de medicina del país”. 

En la medida, también se agrega que: “Las compañías de medicina prepaga deberán presentar información a la Comisión Nacional de Defensa de la Competencia (CNDC), sobre precios nominales de cada plan de salud ofrecido, ingresos obtenidos por cada plan de salud y cantidad de afiliados en cada uno de los planes”. 

Lo que significa que deben presentar datos de sus precios y actualizaciones, además tienen la obligación de publicar “el texto completo de la medida de tutela anticipada en sus respectivos sitios web” en un plazo de 10 días hábiles.

Noticia recomendada: Luis Caputo contra aumentos en la medicina prepaga: Impacto en Argentina

Medida cautelar a las prepagas

La medida cautelar interpuesta por la Superintendencia de Servicios de Salud (SSSalud), tiene como objetivo reajustar los valores de las cuotas de las prepagas conforme a la variación mensual del IPC por inflación. Asimismo, se pretende que el monto que pagaron los afiliados por encima de la inflación les sea devuelto, pero todavía no hay un fallo. 

En este sentido, la entidad alegó que “hubo un aumento de alrededor del 150% por parte de las empresas de medicina prepaga cuando, conforme con los índices consignados, el aumento asciende aproximadamente al 70%”.

La propuesta, entonces, es presentar una fórmula de devolución del excedente entre el 70% promedio del costo de vida y el 150% promedio de aumento que tuvieron las prepagas. Una posibilidad sería por ejemplo, hacer cuotas iguales del 70% con respecto al IPC de cada uno de los meses.

Leé más sobre esta noticia: Gobierno presenta una medida cautelar a las prepagas: ¿Qué pasará con los aumentos?

¿Cuáles son las prepagas intimadas a retrotraer los precios?

En una conferencia de prensa y por medio del vocero presidencial, Manuel Adorni se dieron a conocer las prepagas que deben retrotraer los aumentos en las cuotas acusadas de cartelización

A continuación el listado de prepagas que, según la Comisión Nacional de Defensa de la Competencia (CNDC), deben modificar sus precios: 

  • Galeno 
  • Hospital Británico 
  • Hospital Alemán 
  • Medifé 
  • Swiss Medical 
  • Omint 
  • OSDE 
  • Medicus
  • Accord Salud
  • Hospital Italiano
  • Sancor
  • Prevención Salud
  • Hominis
  • Avalian
  • Federada Salud
  • OS Pasteur
  • Jerárquicos Salud

Contexto sobre los aumentos de las prepagas

Antes de aplicar el Decreto Nacional de Urgencia (DNU) del gobierno de Javier Milei, los aumentos en las cuotas de las prepagas se hacían bajo la tutela del Ministerio Salud que definía un porcentaje. Sin embargo, la desregulación de las obras sociales permitió que cada entidad pueda aumentar según su propio criterio. 

Por lo tanto, estas empresas argumentan estar recuperando el desfase que había con respecto a los aumentos de los años pasados y la inflación. Es decir, que las cuotas aumentaron por debajo del costo de los insumos y los sueldos.

Los aumentos de las prepagas en 2024 se han dado así: 

Pronunciamientos de las prepagas ante la medida cautelar

Los pronunciamientos y reacciones por parte de las empresas de medicina prepaga ante la medida cautelar, no se hicieron esperar. Pues, advirtieron que el sistema de salud estaría en riesgo de quiebre en caso de que la medida de reajustar los valores de las cuotas según el IPC por inflación se haga efectiva

Por su parte, el empresario Claudio Belocopitt dueño de Swiss Medical argumentó: “Cuando el Gobierno desreguló los precios, todo el sistema de la medicina prepaga y el resto venía con poderosos atrasos. En diciembre, como consecuencia de la devaluación, los precios tomaron una aceleración realmente impresionante”. 

Galeno sobre el aumento de las cuotas de las prepagas 

“Conforme venimos informando, la industria de la salud sigue atravesando importantes complicaciones en su financiamiento, cuyos resultados son de público conocimiento. Diversos factores generaron un incremento en el costo prestacional, como la inflación, que afecta directamente los costos de los insumos médicos, medicamentos y todos los servicios que brindamos”.

Omint sobre el aumento de las cuotas de las prepagas 

“Este ajuste es necesario para hacer frente a los incrementos sostenidos en los costos del sector de la salud”. 

Swiss Medical sobre el aumento de las cuotas de las prepagas

“Los desfases acumulados en el tiempo producidos por la inflación los incrementos de precios de los medicamentos, la variación del tipo de cambio, la necesidad de actualizar los honorarios de los profesionales y los ajustes salariales del sector, entre otros costos, imponen necesariamente adecuar las tarifas vigentes a los fines de mantener el nivel de servicio brindado”. 

Medicus sobre el aumento de las cuotas de las prepagas

“Las empresas de medicina prepaga nos vimos afectadas seriamente, durante los últimos años, al asumir el mantenimiento de un servicio médico con valores de cuotas inferiores al contexto inflacionario hasta el límite de la propia supervivencia del sector de salud privado. Hemos absorbido, al mismo tiempo, la suba en insumos médicos, prótesis, medicamentos y el agregado de nuevas coberturas, lo que se suma a la inflación propia que se ha ido generando estos meses ”. 


Para informarte sobre las novedades en la Medicina Privada, te invitamos a visitar nuestra página web ElegiMejor. Además, podés utilizar el Comparador de Prepagas para conocer los planes, cartillas y beneficios que ofrece cada empresa.

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

Graduada de un postgrado en Gestión del Patrimonio Cultural de la Universidad de Buenos Aires y de la licenciatura en Artes Visuales de la Universidad Tecnológica de Pereira. Trabaja como redactora de contenido SEO, desde hace más de tres años, para diferentes páginas web, entre ellas la plataforma de ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina.Página Freelancer.

Prepagas Devolución: Conocé la nueva fórmula para calcular el aumento de las cuotas

Prepagas devolución

A través de un comunicado, el gobierno de Javier Milei ratificó que las prepagas tendrán una devolución en las cuotas de mayo que serán entre un 11 y 19% en relación a las cuotas de abril. Esto, en consecuencia con la resolución que presentó la Secretaría de Industria y Comercio el pasado 17 de abril. ¡Para tener más información, seguí leyendo en ElegiMejor!

Esta disposición implica que las prepagas retrotraigan el dinero que cobraron de más en sus cuotas de meses anteriores, a través de rebajas en el cobro del mes actual. Cabe aclarar que este dictamen afecta a 7 prepagas específicamente. 

Asimismo, hay que subrayar que estos descuentos son menores a los porcentajes que habían sido comunicados en su momento con la resolución y que indicaba un porcentaje de reducción en las cuotas de alrededor de un 33%.  

En el reciente comunicado, se explica que para calcular la devolución de las prepagas se deberá hacer con el índice de la inflación, así las subas no pueden superar el 114,6% con respecto de diciembre. De hecho, menciona que habrá sanciones para quién no cumpla con este dictamen, con una multa diaria del 0,1% del equivalente en la facturación de la empresa. 

¿Cómo calcular el aumento de las prepagas?

Los aumentos en las cuotas de las prepagas no pueden superar la inflación que se dió entre noviembre del año anterior y marzo de este año. Así, en este mes, las subas no pueden estar por arriba de un 114,6% con respecto a las cuotas del mes de diciembre del 2023

Por lo tanto, en el momento en que las prepagas hagan la facturación deben tener en cuenta el último índice que publica el Instituto Nacional de Estadística y Censos de la República Argentina (Indec) para calcular las subas. Esta norma rige hasta el mes de septiembre. En este sentido, los aumentos de julio, por ejemplo, tendrán en cuenta un porcentaje que aún no se conoce. 

Por otra parte, y teniendo en cuenta que, antes de que el gobierno comunicara la resolución para frenar los aumentos de las prepagas, las cuotas para mayo iban a subir en alrededor de un 9%. Estas empresas, en algunos casos, comunicaron una disminución en las cuotas por encima del 19% que mencionamos anteriormente. 

En caso de que la cuota de la prepaga se pague por mes vencido, es decir, si este mes se está pagando abril, el índice para calcular el aumento será del 93,33%. 

Esta noticia te puede interesar: Prepaga Low Cost: Crean planes alternativos para no pagar fortunas en cuotas

¿Cómo será el reintegro del dinero que cobraron de más las prepagas hasta ahora?

En el marco de la investigación por cartelización ante la Superintendencia de Servicios de Salud (SSSalud), está claro que estas empresas de medicina prepaga están en obligación de no aumentar las cuotas mensuales por encima de la inflación como lo venían haciendo desde principio del 2024. 

Sin embargo, más allá de lo que dicta la resolución, no termina de estar del todo claro cómo harán las prepagas la devolución del dinero ya cobrado en lo corrido del año. Ya que en sí, ninguna prepaga está en la obligación de reintegrar la plata ya cobrada, pues no hace parte de lo escrito en la resolución. 

Así que, este tema todavía está inconcluso y debe ser resuelto por la administración, para saber si se dicta una orden judicial que exija a las prepas la devolución del dinero a sus afiliados. 

Fórmula para calcular el nuevo aumento de las cuotas

A continuación, te presentamos ejemplos para que puedas entender cómo calcular el aumento de las cuotas y la devolución prepagas. Tené en cuenta que son generales y que estos porcentajes pueden variar dependiendo de la situación particular de cada afiliado. 

Medifé 

La empresa de medicina prepaga Medifé hizo subas en sus cuotas mensuales de alrededor de un 143% con respecto a diciembre de 2023. Así, para el mes de mayo, la devolución de la prepaga debería ser de un 19% con respecto a lo previsto para ese mes. 

Galeno 

Desde diciembre de 2023 hasta la actualidad, Galeno había aumentado alrededor de un 164%, teniendo en cuenta este porcentaje y que en mayo iba a llegar alrededor de un 190%, ahora el descuento sería de un 26%. 

Swiss Medical

Para abril las cuotas de Swiss Medical estuvieron un 153% por encima de las de diciembre del 2023. En este sentido, para mayo las cuotas deberían estar un 22% más abajo de lo que habían previsto. 

OSDE 

Para el caso de OSDE, la devolución de esta prepaga no puede superar el 93,3% a la del mes de abril. Ya que se tiene en cuenta la inflación del período de noviembre a febrero como referencia. Esta empresa cobra por mes vencido, así para marzo el incremento era de un 140,7% con lo cual la reducción del valor de la cuota de abril debería ser de un 19,6%. 

¿Qué hacer en caso de que mi prepaga esté incumpliendo con los topes de los aumentos?

En caso de que un afiliado a una de estas prepagas quiera presentar una queja con respecto del cobro de la cuota puede hacerlo al número telefónico de la Dirección de Defensa al Consumidor 0800-666-1518, enviar un mail a consultas@consumidor.gob.ar o entrando en la página www.argentina.gob.ar/defensadelconsumidor.

¿A qué empresas afecta la resolución para las prepagas y la devolución en las cuotas mensuales? 

Esta resolución está dirigida a ciertas empresas de medicina prepaga y no a la totalidad de ellas. Ya que la investigación de la Comisión Nacional de Defensa de la Competencia (CNDC) involucra únicamente a 7 prepagas. Estas son: 

  • Galeno
  • Hospital Británico
  • Hospital Alemán
  • Medifé
  • Swiss Medical
  • Omint
  • OSDE

En el momento en que se publicó el dictamen de la investigación sobre la cartelización de este sector, todavía no había sido ampliada. Sin embargo, ahora se hizo un pedido para amplificar el alcance y alcanzar prepagas como:  

  • Medicus
  • Hospital Italiano
  • Obra Social de Dirección de Sanidad 
  • Luis Pasteur
  • Hominis 
  • Fundación Sanatorio Güemes
  • Medicina Esencial
  • Asociación Mutual del Personal Jerárquico 
  • Accord Salud
  • Mutual Federada 25 de junio 
  • ACA Salud
  • Asociación Mutual Sancor
  • Prevención Salud
  • Avalian

En algunos casos, las prepagas decidieron para este mes no hacer los aumentos previstos para mayo y resolvieron enviar el mismo valor de la cuota de abril. Si querés tener más información sobre los precios, cartilla y prestaciones de los diferentes planes de medicina prepaga, entrá en nuestra página web ElegiMejor y hacé uso gratis de nuestro Comparador de Prepagas.

Fuentes

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

Graduada de un postgrado en Gestión del Patrimonio Cultural de la Universidad de Buenos Aires y de la licenciatura en Artes Visuales de la Universidad Tecnológica de Pereira. Trabaja como redactora de contenido SEO, desde hace más de tres años, para diferentes páginas web, entre ellas la plataforma de ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina.Página Freelancer.

Gobierno presenta una medida cautelar a las prepagas: ¿Qué pasará con los aumentos?

Medida cautelar para las prepagas
Tras la polémica por las declaraciones del Ministro de Economía, Luis Caputo, por las constantes subas en la medicina privada hasta en un 160%, el ejecutivo, en función de frenar esos incrementos, presentó una medida de amparo en la justicia contra las prepagas. ¡Informate de estas noticias en ElegiMejor!

Estos aumentos se dieron por la desregulación de las obras sociales y prepagas, que decretó este mismo gobierno. Sin embargo, con esta medida cautelar a las prepagas declaran que: “Va a defender a los argentinos”, pues consideran que “el accionar de las prepagas es un comportamiento que evidencia un abuso en contra de los argentinos de bien”.

Además, el amparo de las prepagas fue presentado por la Superintendencia de Servicios de Salud (SSSalud), para retrotraer desde la justicia los aumentos de enero y febrero. 

¿En qué consiste la medida cautelar a las prepagas?

Desde que el presidente Javier Milei asumió su mandato, uno de los temas más importantes a resolver era la crisis del financiamiento en el sistema de salud. Sin embargo, con la liberación en las cuotas de las prepagas, el asunto de las subas, lejos de mejorar, se ha problematizado más.  

Recientemente, el Ministro de Economía, Luis Caputo hizo varias declaraciones públicas con respecto a su desacuerdo con los valores de los aumentos en las cuotas de las prepagas y manifestó su intención de ayudar a la clase media en esta situación. 

Leé más sobre este tema: Luis Caputo contra aumentos en la medicina prepag

Desde el Ministerio de Economía y la Comisión de Defensa de la Competencia, se trabaja en una denuncia como una “acción coordinada entre los principales actores del mercado al aumentar los valores de cuotas iguales entre sí durante cuatro meses”. Asimismo, promueven una investigación en la Secretaría de Comercio por colusión. 

En este sentido, el ejecutivo apuntó lo siguiente: “Hubo abuso de precios por posición dominante”, lo cual va en contra de “la libre competencia” que es para este gobierno “el mejor camino para que haya un mejor servicio a un menor precio”. 

De hecho, en el documento de la medida cautelar a las prepagas, se manifiesta que estas empresas “valiéndose de su posición dominante, aumentaron las cuotas por encima del 70% del índice de inflación durante los últimos cuatro meses”. 

En tanto, el gobierno tiene las cifras que respaldan este argumento, ya que la Administración Nacional solicitó informes a 5 de las principales empresas con la información sobre todas las prestaciones y los costos de las mismas. Con estas acusaciones, se sugiere una presunta cartelización de este mercado. 

Aumentos de las prepagas en lo que va de año 

Durante este año, las empresas de medicina prepaga han aumentado el valor de sus planes en un rango entre:

  • Febrero de un 27.5% a un 29.4% 
  • Marzo de un 19% a un 22.9% 
  • Abril de un 14% a un 18.9%

Esto supone un total de entre el 142% y el 163% solo en lo que va del 2024 y se siguen anunciando nuevas subas. Así, la intención del gobierno con la medida cautelar a las prepagas, es lograr que estos números se retrotraigan. Y así beneficiar aproximadamente al 90% de los afiliados a este tipo de servicio. 

¿Qué dicen las prepagas sobre la medida cautelar?

Las empresas de medicina prepaga argumentan que los aumentos de las cuotas, corresponden al atraso que venían arrastrando de años anteriores con respecto a la inflación y las subas en los precios de todos insumos, al igual que la mano de obra de los servicios médicos.

Así, para equiparar este desfase, siguen incrementando los valores hasta llegar a la totalidad de la diferencia entre los costos. Por otro lado, aseguran que los aumentos se dan en relación a las prestaciones que incluye el Programa Médico Obligatorio (PMO) y que deben asegurar los diferentes agentes de salud. 

En cuanto a la medida cautelar de las prepagas, el sector privado ha señalado que no hay muchos consensos con el gobierno. Ya que después de haber mantenido algunos diálogos con el ejecutivo solo tuvieron “conversaciones informales que contemplaban la posibilidad de no aumentar cuotas, a lo que se pedía que tampoco subieran los insumos o medicamentos. Se estaba muy cerca de un acuerdo y el Gobierno pateó la mesa y no vamos a hablar más”.

En este sentido, las empresas de medicina prepaga solicitaron una reunión con el Ministro de Economía desde hace una semana. Pero desde el ministerio responden que no hay ninguna reunión pactada. 

Renuncia de Claudio Belocopitt de la UAS

Esta medida cautelar a las prepagas se presentó justo un día después de que Claudio Belocopitt, presidente y dueño de Swiss Medical, renunciara a su cargo como presidente de la Unión Argentina de Salud (UAS), esto en el contexto de señalamientos por parte del ministro Luis Caputo de cartelización. 

“Me gusta cuando hablan de que la salud es un oligopolio. Y yo les pregunto, ¿hay algún sector de la economía que tenga tantos actores como el de la salud? ¿Por qué no miramos todos los otros sectores de la economía? En esos sectores, pasa lo mismo que ocurre acá. En materia de combustible, si Shell sube los precios, a los cinco minutos YPF hace lo mismo. Un escenario similar ocurre con la leche. Si vamos a la industria del neumático, que tiene como principal insumo al caucho, y sube el valor de este último, cuando uno va a ver el incremento de las cubiertas, vas a entender que el aumento tiene franjas similares”. 

Claudio Belocopitt, presidente y dueño de Swiss Medical.

Por otra parte, el reconocido empresario declaró que su intención con esta decisión es: “Lo mejor para resolver el problema es la búsqueda de consensos. Si se creen que yo soy el responsable, el autor intelectual, la solución es que la cámara quede liberada de manos y pueda actuar sin el peso de mi presencia”.

Esperamos que esta información te haya sido útil y nos sigas consultando en nuestra página web ElegiMejor. Si querés cambiar de Obra Social o Prepaga podés usar el Comparador de Prepagas

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

Graduada de un postgrado en Gestión del Patrimonio Cultural de la Universidad de Buenos Aires y de la licenciatura en Artes Visuales de la Universidad Tecnológica de Pereira. Trabaja como redactora de contenido SEO, desde hace más de tres años, para diferentes páginas web, entre ellas la plataforma de ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina.Página Freelancer.

Luis Caputo contra aumentos en la medicina prepaga: Impacto en Argentina

Medicina prepaga aumentos

El actual ministro de economía, Luis Caputo ha sentado una posición crítica sobre los aumentos en la medicina prepaga. Recientemente, en su cuenta de X declaró: “Las prepagas le están declarando la guerra a la clase media” y anunció nuevas medidas en el sector salud. ¡Informate sobre las novedades en ElegiMejor!

Asimismo, el vocero presidencia opinó lo siguiente: “Se les fue la recontra mano con los aumentos”. Sin embargo, para algunos afiliados es un poco contradictorio este planteamiento, tomando en cuenta que estos incrementos se dan debido a la desregulación de precios, por medio del  Decreto Nacional de Urgencia (DNU) 70/23 que habilitó este gobierno. 

Según las palabras del Ministro, aunque la desregulación de las obras sociales y prepagas da libertad en las subas, al mismo tiempo, otorga previsibilidad para que no sean tan repentinas y que el sector empresarial forme parte de lo que él llama un “Cambio cultural”

Aumentos en la medicina prepaga en 2024

No es la primera vez que el Ministro de Economía se pronuncia frente a los aumentos en la medicina prepaga. En una entrevista para TN, el funcionario dijo que los empresarios deberían “apostar al país incluso si este año les toca perder”, como un guiño ante esta situación. 

Luis Caputo, además, anticipó que convocará a las empresas de medicina prepaga a una reunión. A su juicio, considera que estos aumentos autorizados en las prepagas también van en contra de la desaceleración de la inflación que busca con su gestión, y que lógicamente va en contra de la economía familiar. 

En este sentido, alegó lo siguiente: “Voy a tener una charla con ellos para que me expliquen los aumentos”. También se supo que tuvo reuniones con varios expertos en salud para asesorarse sobre el tema de la medicina prepaga y los recientes aumentos y detalló: “Estamos viendo qué cosas se pueden hacer”

Por otro lado, hizo un llamado a los empresarios de la salud, para analizar juntos diferentes medidas que pongan freno a los aumentos desmedidos en la medicina prepaga que golpean tan fuertemente a la clase media. 

En la actualidad, un plan de alta categoría para una familia puede llegar a costar alrededor de los $400.000. 

Aumentos autorizados prepagas: ¿De cuánto es la suba en lo que va de año?

En cuanto a los aumentos de la medicina prepaga en Enero fue de un 40%, en Febrero fue alrededor de un 27%, otro 20% en Marzo y, hasta un 19% en Abril, completando casi un 150% para este año. A esto se suma que para Mayo algunas entidades ya han comunicado aumentos de alrededor de un 10%

En términos generales, un plan de cobertura media, para una persona de 30 años en relación de dependencia cuesta alrededor de $87.000 y un plan de alta categoría para la misma persona puede tener un valor aproximado de $147.000.

Si estamos hablando de un plan que contenga a todo el núcleo familiar, podríamos hablar de $312.000 para una cobertura media y en un plan de alta categoría hasta $415.000 aproximadamente. Luis Caputo afirmó: “nosotros desde el gobierno, vamos a hacer todo lo que esté a nuestro alcance para defender a la clase media”. 

Al contrario del presidente Milei, quién cree en el perfecto funcionamiento del mercado, el ministro Caputo dice que la medicina prepaga es un ámbito que tiene fallas, en una entrevista dijó: “la competencia no es tan fácil, son 6 u 8 empresas, no es que abro la importación y listo”. 

Te puede interesar: Prepará el bolsillo: Llegó el aumento de las prepagas en marzo 2024

Medicina prepaga: Aumentos vs. Inflación este 2024

Los aumentos autorizados de las prepagas han logrado estar por encima de la inflación de este año, superándola hasta tres veces. Según las cifras oficiales, en lo que va de año la inflación ha sido de un 50% y las prepagas aumentaron hasta un 154%. En total, se habla de que las subas de las prepagas sumaron un 1,3% a la inflación. 

Sin embargo, los dirigentes de las principales empresas de medicina prepaga argumentan que venían arrastrando un atraso en los costos con respecto al precio de los demás activos y la inflación. Por lo tanto, la recuperación fue alta y rápida, para poder equiparar esos años de atraso. 

Según Sebastián Menescaldi, quién trabaja como director de Eco Go (consultora que analiza la economía y las finanzas), la situación tiene que ver con que se dió una desregulación y al mismo tiempo una devaluación en los ingresos, lo que tiene una “incidencia en la canasta de la clase media y pasiva, con un mayor peso en los ingresos” y “obligó a muchos a dejar de consumir o tener que elegir para poder llegar a fin de mes”

Asimismo explicó: “Tomando como base un valor de 1 vez en diciembre 2016, el precio de las prepagas fue 35% inferior en términos reales al resto de los precios de la canasta de consumo en diciembre pasado. Hoy, tras la desregulación, ese valor creció y se ubica en 0,88 veces”

Te puede interesar: Cómo respondieron las empresas de Medicina Prepaga al DNU

Ajustes en los costos de la medicina prepaga

Según las declaraciones de diferentes directivas de empresas de medicina prepaga, los costos de la atención médica subieron en el año 2023 muy por arriba de lo que se les permitía aumentar a ellos las cuotas de los afiliados. Por lo tanto, ahora que tienen libertad de hacerlo están tratando de equiparar este desfase. 

Según el informe del presidente de la Asociación Civil de Actividades Médicas Integradas, Hugo Magonza, desde Enero del 2012 hasta Febrero del 2024, las cuotas de las prepagas aumentaron en un 13.326% mientras que los medicamentos un 26.476%. Así, el índice al consumidor aumentó en un 19.362%, el dólar un 19.364% y los salarios un 12.823%. 

¿Qué dicen las prepagas sobre la postura de Luis Caputo?

Las empresas han reaccionado frente a las declaraciones y postura de Luis Caputo. Las empresas nucleadas y asociadas en: CIMARA, ADEMP y CEMPRA, dijeron que están dispuestas a “acercarle toda la información que explica el desfinanciamiento al que fue sometido el sector durante años”. 

En un comunicado oficial declararon: “Estamos seguros de que con un diálogo responsable y transparente se podrá llegar a acuerdos que contemplen la necesidad de todos los actores. El sector está dispuesto a acompañar los esfuerzos del gobierno por resolver los problemas de fondo de nuestro país”.

Sin embargo, estas empresas se manifestaron en oposición a las declaraciones acerca del impacto de las subas en la inflación, “debe comprenderse que las empresas de medicina prepaga no son formadores de precios. En todo caso, el impacto de la inflación del país cruza transversalmente todos nuestros costos”.

Así, estas empresas declararon que le pedirán una audiencia al Ministro de Economía, Luis Caputo ya que consideran que la situación es de extrema gravedad” y “pretenden no polemizar a través de los medios sino, por el contrario, abrir una mesa de trabajo y debate que le permita al gobierno comprender la real situación del sistema de salud privado”. 

Hasta el momento, no existe ninguna declaración sobre acciones concretas frente a la medicina prepaga y los últimos aumentos por parte del gobierno. Así que te mantendremos al tanto de la situación a través de nuestra página web ElegiMejor. Y si querés conocer más de los planes de las prepagas, podés usar nuestro Comparador de Prepagas.

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

Graduada de un postgrado en Gestión del Patrimonio Cultural de la Universidad de Buenos Aires y de la licenciatura en Artes Visuales de la Universidad Tecnológica de Pereira. Trabaja como redactora de contenido SEO, desde hace más de tres años, para diferentes páginas web, entre ellas la plataforma de ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina.Página Freelancer.

Amparo de Salud: ¿Qué es y cuándo solicitar este recurso?

Amparo de salud

El amparo de salud es una herramienta legal de la que puede hacer uso un afiliado a una obra social o prepaga, en caso de que necesite exigir el cumplimiento del derecho a la salud que, a su vez, debe ser garantizado por el Estado. Para tener más detalles, seguí leyendo en ElegiMejor.

Este recurso funciona rápidamente y cualquier usuario del sistema de salud puede utilizarlo en caso de que se le incumpla con las prestaciones médicas. Sea por cobertura en tratamientos o medicamentos, internación, etc. 

Así, el amparo de salud, existe para exigir el cumpliento de la Constitución por parte de cualquier agente de salud que la omita. Si querés saber más sobre este tema seguí leyendo y encontrá toda la información. 

¿Qué es y para qué sirve el amparo de salud?

El Estado está en la obligación de proteger el derecho a la salud de las personas a través de los servicios médicos integrales (sin ninguna discriminación). Es importante tener en cuenta que la acción es inmediata en caso de una enfermedad.

Por esto, el amparo de salud es un mecanismo simple, que se  desarrolla como una solución rápida, porque su objetivo es proteger un derecho fundamental. 

De hecho, la ley creó esta herramienta para los casos que necesitan una respuesta urgente, ya que, de no ser así significan un perjuicio para el afectado. Recordemos que la Organización Mundial de la Salud (OMS) afirma que: “Es necesario el acceso oportuno, aceptable y asequible a los servicios de atención de salud de calidad suficiente”. 

El amparo de salud es el proceso más breve y urgente que tiene el orden jurídico de Argentina. Solo se debe ejecutar en caso de que no esté disponible otra vía judicial más adecuada. Y puede hacer uso de el, cualquier persona a la que le vulneren sus derechos. 

Su objetivo es que no haya demoras en la atención médica de un paciente al que su obra social o prepaga le niega un servicio o le incumple con alguna prestación. En este sentido, el afiliado puede exigir por orden de un juez, la cobertura que requiere lo antes posible. 

¿En qué situaciones es recomendable utilizar el amparo de salud?

El recurso de amparo de salud puede ser utilizado en caso de que una obra social o prepaga no cumpla en tiempo y forma con las prestaciones que dispone la ley. Pero, ¿cuáles serían estos incumplimientos?

A continuación, te presentamos algunas de las situaciones más comunes por las que se utiliza el amparo de salud

¿Quién puede solicitar el amparo de salud?

El amparo de salud lo presenta un abogado por medio de una carta y puede ser  solicitado por cualquier persona que se le vulnere su derecho a la salud. 

¿Cómo y cuándo realizar un amparo de salud?

En caso de que un afiliado no reciba las prestaciones obligatorias por parte de su servicio de salud, lo primero que debería hacer es un reclamo de manera escrita, directamente a la obra social o prepaga. Si esta no es respondida, el siguiente paso es hacer dicho reclamo frente a la Superintendencia de Servicios de Salud (SSSalud). 

Si una vez realizados estos pasos, se obtiene de nuevo una respuesta negativa, se puede hacer uso del recurso de amparo de salud. Este tipo de juicio se puede iniciar en cualquier momento aún estando dentro de la época de la feria judicial. 

¿Cómo es el trámite y cuánto tiempo se tarda en resolver un amparo de salud?

Una vez presentado el amparo de salud, el juez dicta una medida cautelar que es una acción rápida que tarda entre 10 a 45 días, para proteger el derecho del demandante mientras transcurre el juicio y hasta que termine. 

De igual manera, la obra social o prepaga entrega un informe como respuesta a la demanda. Y, en esta instancia, el juez puede dictar una sentencia para que el paciente reciba las prestaciones requeridas. 

Este proceso, que se lleva a cabo en un juzgado o un tribunal, puede tardar desde 3 hasta 6 meses, tiempo mucho menor al que lleva un juicio común

¿Cuáles son los requisitos de un amparo en salud?

Un amparo de salud debe contener la siguiente información: 

  • Nombre y apellido
  • Dirección
  • Datos y descripción del perjuicio por el que se demanda
  • Datos claros y específicos de la prestación que se requiere
  • Pruebas de la negación del servicio
  • Algunos pocos casos requieren peritos especialistas

Asimismo, es necesario presentar cierta documentación anexa, esta es: 

  • DNI (fotocopia)
  • Carnet o número de afiliación al servicio de salud correspondiente
  • Original radicado de las cartas de reclamación 
  • Respuestas recibidas a las reclamaciones
  • Historia clínica, con la patología, tratamiento y evolución
  • Todas las pruebas del proceso

Esperamos que esta información te haya sido útil y si deseas conocer más sobre temas de salud, prepagas y obras sociales, te invitamos a que visites nuestra página web ElegiMejor. O también podés usar nuestra herramienta para comparar los planes de las prepagas

Fuentes:

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

Graduada de un postgrado en Gestión del Patrimonio Cultural de la Universidad de Buenos Aires y de la licenciatura en Artes Visuales de la Universidad Tecnológica de Pereira. Trabaja como redactora de contenido SEO, desde hace más de tres años, para diferentes páginas web, entre ellas la plataforma de ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina.Página Freelancer.

Vacuna contra el dengue en Argentina: ¿Qué prepagas la cubren?

Vacuna contra el dengue

En noviembre del año 2023 se autorizó la vacuna contra el dengue en Argentina, con el objetivo de prevenir la enfermedad eficazmente. Puede ser aplicada en personas mayores de 4 años y con algunas precauciones en mayores de 60. Si te interesa este tema, ¡informate en ElegiMejor!

Desde finales del año pasado, el Ministerio de Salud advirtió sobre el creciente número de contagios y de casos autóctonos de dengue, además de la falta de productos repelentes o los altos precios del mismo que agravaron el problema. 

En este artículo vas a encontrar todo lo que necesitás saber sobre la enfermedad y qué prepagas cubren la vacuna contra el dengue

¿Cuál es la situación en Argentina frente al dengue?

Ante el creciente número de brotes de dengue en el país, el Ministerio de Salud hizo un llamado a los equipos médicos sobre cómo prevenir la enfermedad del dengue, identificar los síntomas, hacer el debido seguimiento y difundir las medidas de prevención. 

Desde principios de este año, hasta el mes de marzo, se registraron en el país más de 27.430 casos de dengue; 26.010 autóctonos, 872 importados y 548 están en investigación. Estos números se traducen en un total de 59 casos cada 100.000 habitantes.  

Hasta el momento, 11 provincias tienen cinco o más casos de dengue sin antecedentes de viajes y todas las jurisdicciones cuentan con casos importados. Es decir, el dengue se viene expandiendo por el territorio nacional y cada vez se reportan más casos en distintos grupos de edad. 

Según las palabras de María Soledad López, del Centro de Estudios de Variabilidad del CONICET: “La rápida expansión de los virus transmitidos por mosquitos es un problema de salud pública mundial de tal magnitud, que debe abordarse de manera coordinada entre los ámbitos académicos y gubernamentales y traducirse en acciones concretas hacia las comunidades”. 

Actualmente, el ministerio sigue trabajando en la prevención y control de la situación epidemiológica en las regiones en las que circula el dengue. Sin embargo, es importante que todos los ciudadanos hagan parte del cuidado ambiental y personal para prevenir esta enfermedad, ya que la situación en la ciudad de Buenos Aires fue catalogada “de alto riesgo”. 

¿Qué es el dengue y quién lo transmite?

El dengue es una enfermedad viral que se da en zonas tropicales y se transmite por la picadura de un mosquito llamado Aedes aegypti, conocido también como el mosquito hogareño. Debido al cambio climático, el dengue también está presente en lugares subtropicales y con estaciones.  

El mosquito del dengue no solo transmite esta enfermedad viral, sino que puede contagiar otras como la arbovirosis, que derivan en Zika y Chikungunya. Para identificarlo, podés ver sus franjas y manchas blancas, además se cría en recipientes con agua. 

El contagio del dengue se da por la picadura de un mosquito que se alimentó con la sangre de una persona enferma y luego pica a otras, transmitiendo así el virus. Es decir, el contagio jamás se da directamente entre personas o por medio de objetos. 

Anteriormente, el dengue en Argentina estaba limitado a las provincias del norte por su clima, pero hoy en día se encuentra en las provincias del interior con climas cálidos y zonas urbanas como Córdoba, Buenos Aires y Santa Fe.

Síntomas: ¿Cómo me doy cuenta que tengo dengue?

Frente a los síntomas del dengue, los expertos recomiendan no automedicarse. Es importante acercarse a un centro de salud para que indiquen el tratamiento adecuado y utilizar siempre repelente para evitar más picaduras.  

En líneas generales, los síntomas del dengue pueden ser: 

  • Fiebre de 38° o más 
  • Dolor de cabeza, detrás de los ojos 
  • Dolor muscular y/o de articulaciones
  • Náuseas y/o vómitos
  • Cansancio intenso
  • Aparición de manchas en la piel
  • Picazón
  • Sangrado de nariz y/o encías

¿Cómo prevenir el dengue? 

Para prevenir el dengue, lo más importante es eliminar todos los posibles criaderos de los mosquitos. Con esto nos referimos a recipientes que guarden agua, como latas, botellas y neumáticos, por ejemplo. En todo caso, los recipientes se pueden mantener tapados o bajo techo para que el mosquito no tenga acceso. 

Por lo tanto, es importante cambiar frecuentemente los bebederos de animales, colectores de desagües y lavarlos con esponja para eliminar posibles huevos adheridos. Así como limpiar las canaletas y desagües. Y, en general, mantener los patios o jardines limpios. 

Además, es importante que una vez realizadas estas recomendaciones se tengan en cuenta las acciones para prevenir la posible picadura del mosquito. Por esto, se debe usar siempre repelente, ropa que cubra la piel o poner mosquiteros en las ventanas. Asimismo, el uso de ventiladores puede ayudar a ahuyentar el mosquito. 

También se recomienda que las mujeres embarazadas refuercen los cuidados y eviten al máximo las picaduras de mosquito. 

Te puede interesar: Las Mejores Prepagas Para Embarazadas

Recomendaciones para evitar el contagio del dengue

De acuerdo a las recomendaciones del Ministerio de Salud, lo primero que debes hacer es consultar ante los síntomas. Lo importante no es consumir antiinflamatorios, ni esteroides, sino mantener el reposo y evitar la incidencia en la picadura del mosquito

Es fundamental tener una adecuada hidratación mientras se tiene la enfermedad y, sobre todo, después de la fiebre. Además, se aconseja tomar por lo menos 3 litros de agua diarios si sos adulto. Mientras que los niños deben tomar abundantes líquidos como leche, jugos, caldos o suero, evitando las gaseosas o jugos sintéticos. 

Si se trata de un menor de 6 meses, se debe seguir con la lactancia, pero con más frecuencia. Asimismo, para bebés que toman fórmula. La hidratación oral intensa mejora la evolución de la enfermedad. 

Te puede interesar: ¿Hasta cuándo cubre la obra social a los hijos?

¿Qué se sabe de la vacuna contra el dengue?

La vacuna contra el dengue es bien recibida por el cuerpo humano. En el año 2023 la ANMAT (Administración Nacional de Medicamentos) aprobó la vacuna TAK-003 o Qdenga del laboratorio japonés Takeda que también ha sido legalizada en la Unión Europea y Asia

Esta vacuna es efectiva para todo ser humano que haya tenido o no la enfermedad y sea  mayor de 4 años. 

La vacuna contra el dengue consta de dos dosis que se deben aplicar cada una con tres meses de diferencia. Y, únicamente, se hace efectiva al completar la segunda dosis. Después de dos semanas de la primera aplicación se observa la respuesta inmune y su efecto dura entre 4 y 5 años una vez aplicada la segunda. 

Cabe mencionar que la vacuna contra el dengue está contraindicada para personas que tengan el sistema inmunitario bajo, mujeres embarazadas o en lactancia. Además, puede tener algunos efectos adversos que aparecen dos días luego de ser aplicada, como dolor de cabeza, malestar y fiebre, por alrededor de uno a tres días. 

¿Qué prepagas cubren la vacuna contra el dengue?

La vacuna no hace parte del calendario de vacunación legal, por lo tanto, los servicios de salud privada no están en obligación de ofrecerla. Pero existen algunas obras sociales y prepagas que dan un descuento desde el 20% hasta el 60% a sus afiliados según el plan.   

A continuación, algunos de los descuentos de las prepagas que cubren la vacuna del dengue son: 

Por lo general, la vacuna no se aplica con atención espontánea pero se puede comprar de manera particular, sin una orden médica. Previvax y Vacunar, por ejemplo, son centros de vacunación que tienen el descuento de las prepagas que cubren la vacuna del dengue

Vacuna contra el dengue de manera particular 

La demanda por la vacuna contra el dengue ha crecido exponencialmente. Sin embargo, no todas las personas tienen una cobertura que les permita adquirirla con un descuento. 

El valor de manera particular está alrededor de los $67.000 pesos por cada dosis. Pero el costo de la vacuna contra el dengue depende del lugar y puede variar con el tiempo. 

Sin embargo, aunque no se cuente con el descuento de las prepagas que cubren la vacuna, hay que tener en cuenta que algunas farmacias ofrecen descuentos a sus clientes por pago en efectivo o con tarjeta débito. Otras tienen planes de fidelización con descuentos por ser cliente frecuente.

Si querés buscar asesoramiento para cambiar o elegir una obra social o prepaga, podés consultar con nuestro equipo de profesionales en ElegiMejor y comparar los planes de salud de forma gratuita, rápida y segura.

Fuentes:

Boletín epidemiológico nacional

Ministerio de Salud Argentina

Argentina GOB – Enfermedades transmitidas por mosquitos

Argentina GOB – Síntomas y cómo prevenir el dengue

Argentina GOB – Prevención del dengue

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

Graduada de un postgrado en Gestión del Patrimonio Cultural de la Universidad de Buenos Aires y de la licenciatura en Artes Visuales de la Universidad Tecnológica de Pereira. Trabaja como redactora de contenido SEO, desde hace más de tres años, para diferentes páginas web, entre ellas la plataforma de ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina.Página Freelancer.

Anticonceptivos: ¿Las obras sociales y prepagas cubren estos medicamentos?

Cobertura de Anticonceptivos obra social y prepaga

Cuando hablamos de anticonceptivos, nos referimos a cualquier método, medicamento o dispositivo para prevenir el embarazo. Se puede elegir entre diferentes tipos, algunos con más eficacia que otros.

En Argentina, la ley determina que tanto las prepagas como las obras sociales deben cubrir los anticonceptivos, en función de los métodos que determina el Programa Médico Obligatorio (PMO), garantizando el acceso 100% gratuito a ellos y sin ningún tipo de discriminación

Si estás interesado en saber qué anticonceptivos cubren las obras sociales, seguí leyendo, que a continuación te traemos toda la información en ElegiMejor

¿Qué son los anticonceptivos?

Los anticonceptivos se usan para prevenir el embarazo y existe una amplia variedad de métodos. La elección del tipo de anticonceptivo depende de diversos factores como la salud y las preferencias individuales de la persona que los utilice.

El uso de los anticonceptivos se hizo popular a mediados del siglo XX como método de planificación familiar. Y su clasificación se da en función de su composición y mecanismo de acción. Veámoslo a continuación. 

Tipos o métodos

Existen diferentes maneras de clasificar los métodos anticonceptivos y, un mismo método, puede ser parte de varios de esos grupos. Por ejemplo, existen anticonceptivos del tipo: 

  • Masculino y femenino
  • Orales y no orales
  • Hormonales y no hormonales 
  • Temporales y permanentes 

Hormonales

Este tipo de anticonceptivos está fabricado con hormonas sexuales en una versión sintética. Suelen ser utilizados por un alto porcentaje de la población femenina. 

En este caso, son estrógenos que evitan la ovulación, de hecho funcionan alterando los niveles hormonales naturales. 

La eficacia de estos métodos anticonceptivos es del 98% al 99%, con lo cual resultan bastante confiables y, por tanto, son muy utilizados para controlar las hemorragias fuertes o para tratar la endometriosis. 

Sin embargo, es importante tener en cuenta sus aspectos negativos, ya que estos anticonceptivos pueden tener efectos secundarios indeseados. Además, no previenen las enfermedades de transmisión sexual. 

Dependiendo de la manera en que se administran los anticonceptivos hormonales, los podemos clasificar así: 

  • Pastillas anticonceptivas: Son pastillas de estrógenos que se toman diariamente vía oral. Tienen algunos efectos secundarios y no previenen de enfermedades de trasmisión sexual. 
  • Anticonceptivos inyectables: Es una inyección de hormonas que se aplica vía intramuscular. El efecto dura entre uno y tres meses, con una eficacia del 99%. Al igual que las pastillas, este método tiene ventajas y desventajas, entre ellas que no previene las enfermedades de transmisión sexual. 
  • Parches anticonceptivos: Son un tipo de parche puesto sobre la piel que poco a poco y constantemente, va soltando una dosis de hormonas. Se utilizan en los glúteos, abdomen, espalda o el brazo. Duran aproximadamente una semana y su efectividad es elevada. 
  • Dispositivo Intrauterino (DIU): Este método anticonceptivo es un dispositivo con la forma de una T, que paulatinamente suelta una cantidad de hormonas. Debe ser colocado por un médico, en el útero y es efectivo durante aproximadamente 5 años. 
  • Implante anticonceptivo: Este es un implante flexible de plástico muy pequeño que se pone debajo de la piel para que suelte poco a poco una dosis de hormonas. Suele ser colocado en el brazo y su duración es de tres a cinco años. 
  • Anillo vaginal: Es un aro flexible puesto por un médico, en el cuello del útero para que libere poco a poco una porción hormonal. Este implemento puede durar hasta tres semanas, en la cuarta se permite el período menstrual y después se puede poner un anillo nuevo. 

También te puede interesar: ¿Qué hacer cuándo la Obra Social no cubre un medicamento?

De barrera 

Con este tipo de anticonceptivos, estamos hablando de poner una barrera a la llegada del espermatozoide hasta el óvulo. El lado positivo de este tipo de anticoncepción, es que en su mayoría se utilizan solo para el momento del coito, no tienen muchos efectos secundarios y lo pueden usar embarazadas. 

Este tipo de anticonceptivos no siempre protegen del contagio de las enfermedades de trasmisión sexual. Existen otros métodos de barrera que te mencionamos a continuación: 

  • Preservativo masculino: Este tipo de anticonceptivo está diseñado para ponerse como una funda en el pene, así el semen se queda retenido allí. Por lo general están fabricados con látex y su efectividad es del 97%. 
  • Preservativo femenino: Es muy parecido al masculino pero tiene un anillo para que no se introduzca por la vagina. Es menos común que el másculino y más costoso. 
  • Diafragma: Este método anticonceptivo es una capucha de goma que se utiliza para obstruir el cuello del útero y de esta forma no pasa el esperma. Su  efectividad es del 95%. 
  • Esponja vaginal: Este dispositivo se utiliza sobre la entrada del cérvix, de esta forma puede absorber el semen y al mismo tiempo liberar un espermicida. Su efectividad es del 70 al 90%. 
  • Dispositivo Intrauterino (DIU): Este debe ser puesto por un médico en el interior del útero con una efectividad del 95%.

Definitivos

Este tipo de anticonceptivos se colocan mediante una intervención quirúrgica. Su porcentaje de anticoncepción es bastante elevado. Existen posibilidades de anticonceptivos definitivos tanto para el caso masculino como femenino. Algunos de ellos son: 

  • Vasectomía: Se trata de un corte en los conductos del semen para no permitir que el esperma salga, con lo cual la eyaculación no tendrá espermatozoides. 
  • Ligadura de trompas: En este caso, se cortan las trompas de Falopio para que los óvulos no puedan transportarse, con lo cual se impide el encuentro con el esperma.

Métodos de emergencia 

En algunas ocasiones es necesario acudir a métodos anticonceptivos de emergencia debido a fallas en los métodos habituales. En este caso, la llamada píldora del día después o postday, es una pastilla con una carga hormonal alta que se administra de manera oral y evita la fecundación. 

Este tipo de anticonceptivo debe ser administrado un día después de la relación sexual con riesgo de embarazo. El lapso de tiempo que debe haber transcurrido no debe ser superior a 72 horas y su eficacia es mayor si se toma durante las 12 horas después de la relación sexual. 

Suele suceder que esta pastilla tenga algunos efectos secundarios como vómitos, dolor de cabeza o modificación en el período menstrual posterior. No debe ser utilizado habitualmente, sino en casos de emergencia y no protege de las enfermedades de transmisión sexual. 

Naturales

Este es el método menos confiable y, por lo tanto, menos recomendable. Ya que este tipo de anticoncepción utiliza el ritmo del ciclo menstrual para evitar el embarazo y esto puede resultar muy inseguro. 

En este sentido, consiste en evitar tener relaciones sexuales en los dias fertiles de la mujer. Algunas mujeres utilizan métodos como medir la temperatura basal para saber si están en su periodo fértil.

Ley de anticoncepción en Argentina

La ley 25.673, que fue sancionada el 30 de octubre del 2002, establece que tanto las obras sociales como las prepagas están en la obligación de cubrir el 100% de los métodos anticonceptivos. En esta normativa se indica la creación de un Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable. Por otra parte, la ley 26.130 se encarga de reglamentar la anticoncepción quirúrgica. 

En este programa se incluye la entrega de preservativos gratis a la población en general, sin discriminación alguna. Y en el artículo 6, inciso B, aclara que no hay un límite para las cantidades que se deben suministrar, sino que deben ser entregados a demanda de los afiliados. 

Sobre la base de estudios previos, prescribir y suministrar los métodos y elementos anticonceptivos que deberán ser de carácter reversible, no abortivos y transitorios, respetando los criterios o convicciones de los destinatarios, salvo contraindicación médica específica y previa información brindada sobre las ventajas y desventajas de los métodos naturales y aquellos aprobados por la ANMAT”. 

En este sentido, el artículo 7 determina qué anticonceptivos cubren las obras sociales

Las prestaciones mencionadas en el artículo anterior serán incluidas en el Programa Médico Obligatorio (PMO), en el nomenclador nacional de prácticas médicas y en el nomenclador farmacológico. Los servicios de salud del sistema público, de la seguridad social de salud y de los sistemas privados las incorporarán a sus coberturas, en igualdad de condiciones con sus otras prestaciones”. 

De esta manera, tanto las prepagas como las obras sociales deben cubrir, entregar y dar acceso a los métodos anticonceptivos que están en el Plan Médico Obligatorio (PMO), incluyendo la colocación y extracción. Y, por ley, se debe poder acceder gratuitamente en hospitales y centros de salud. 

También te puede interesar: 8 claves para elegir el mejor plan de Medicina Prepaga

Programa Médico Obligatorio: ¿Qué anticonceptivos cubren las obras sociales?

Los métodos anticonceptivos incluidos en el Programa Médico Obligatorio (PMO), que tanto las prepagas como las obras sociales deben cubrir son: 

  • Preservativos 
  • Pastillas
  • Inyectables
  • DIU (Dispositivo Intrauterino)
  • SIU (Sistema Intrauterino de Liberación de Levonorgestrel)
  • Anticoncepción de emergencia
  • Anticoncepción quirúrgica (ligadura tubaria y vasectomía) 
  • Implante subdérmico

Recordá, que estos son los métodos anticonceptivos que por ley deben ofrecer todas las prepagas y obras sociales. Sin embargo, dependiendo del tipo de plan que tengas, puede ser que te cubra otros tipos de medicamentos conforme a las prestaciones. 

¿Quiénes pueden acceder a estos métodos anticonceptivos? 

Por ley, cualquier persona desde los 13 años, sin necesidad de una autorización de un adulto, puede acceder a preservativos y a todos los demás métodos anticonceptivos que son reversibles. 

Asimismo, el Código Civil establece que, a partir de los 16 años, se pueden tomar autónomamente todas las decisiones sobre el cuidado del propio cuerpo. 

A partir de la mayoría de edad, la ley establece que se puede acceder de manera gratuita a los anticonceptivos quirúrgicos, tales como la ligadura de trompas o la vasectomía. 

De la misma manera, por ley también se pueden solicitar gratuitamente anticonceptivos de emergencia en los establecimientos de salud, como en las guardias de los hospitales. Por último, cabe resaltar que existen consejerías de salud sexual y reproductiva para ser informados por profesionales sobre los métodos de anticoncepción. 

Esperamos que esta información haya sido de tu utilidad y que nos sigas consultando en nuestra página web ElegiMejor para saber todo acerca de los planes de salud de las principales prepagas, su cartilla y precios. 

Fuentes: 

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

Graduada de un postgrado en Gestión del Patrimonio Cultural de la Universidad de Buenos Aires y de la licenciatura en Artes Visuales de la Universidad Tecnológica de Pereira. Trabaja como redactora de contenido SEO, desde hace más de tres años, para diferentes páginas web, entre ellas la plataforma de ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina.Página Freelancer.

Prepaga Low Cost: Crean planes alternativos para no pagar fortunas en cuotas

Prepagas Low Cost en Argentina

La prepaga low cost es una figura que surgió en el mercado como respuesta a los crecientes aumentos en los planes de salud tradicionales y la consecuente pérdida de afiliados en las prepagas. Existen desde hace algunos años, pero han vuelto a estar en vigencia desde el Decreto de Necesidad de Urgencia (DNU) del gobierno de Javier Milei. ¡Seguí leyendo en ElegiMejor!

En lo que va del año 2024, las empresas de medicina prepaga han aumentado los precios de sus cuotas aproximadamente en un 100% comparado con el 2023. Debido a este golpe en el bolsillo de los afiliados, se han dado bajas de hasta el 5% de usuarios, según datos de la Unión Argentina de Salud (UAS). 

En ese sentido, las empresas de medicina privada han buscado alternativas para ayudar a esa población que no puede enfrentar las alzas. Y, para retenerlos como afiliados, crearon los planes de prepagas low cost, que tienen menos cantidad de prestaciones, pero al mismo tiempo costos más bajos en las cuotas

¿Qué son los planes low cost en Argentina?

La oferta low cost de las prepagas hace referencia a los también llamados planes de cobertura parcial, que son planes con cierto límite en la cobertura de las prestaciones. En este sentido, la prepaga low cost es una posibilidad dentro del sistema de salud donde la empresa minimiza sus costos, pero mantiene su calidad

Cada prepaga tiene la posibilidad de ofrecer o no este servicio. En caso de hacerlo, define sus propias condiciones y cobertura. Por ejemplo, el presidente de Swiss Medical declaró al respecto: “Esos planes están destinados a quienes disponen de capacidad económica para mejorar la cobertura que ya tienen porque están cubiertos por una obra social, incluida el PAMI, o prepagas”.

De esta forma, los planes low cost funcionan como un plan cerrado, con una gama acotada de servicios médicos y una red de prestadores reducida. El objetivo es abaratar el presupuesto de la cobertura con respecto de los planes tradicionales. Las cuotas de estos planes pueden ser desde 15% hasta 75% más bajas que las cuotas de un plan común.  

Así, la prepaga low cost va dirigida a la población que busca una alternativa más económica dentro del sistema de salud privado. Sin embargo, este modelo no existe en todas las prepagas, puesto que algunas de ellas expresan que no es justo con los afiliados hacer los aumentos y al mismo tiempo anunciar promociones. 

Tipos de planes parciales

Desde noviembre del año 2019, la Superintendencia de Servicios de Salud (SSSalud), autorizó a las empresas de medicina prepaga a ofrecer este tipo de servicio que también se le llama planes complementarios

Ahora que sabés que los planes de salud low cost también equivalen a los planes parciales, Veamos qué tipos existen:

  • Planes parciales con coseguros

Cubren todas las prestaciones del Plan Médico Obligatorio (PMO). El precio de su cuota mensual es 10% o 15% más bajo que el promedio de los otros planes. Cuentan con una cartilla bastante reducida y el afiliado tiene que pagar un monto de dinero cada vez que se atienda. 

Un ejemplo de este tipo de plan es la prepaga Medifé, que cuenta con las versiones low cost de sus planes B Classic y tienen cuotas hasta 15% por debajo del precio normal. 

  • Planes complementarios

Son planes diseñados para personas que ya cuentan con una cobertura básica de una obra social y quieren contratar además otras prestaciones específicas a un bajo costo. 

Un ejemplo de esto puede ser contratar el plan para tener la prestación de alta complejidad sin autorización. Así, en caso de necesitar una cirugía por ejemplo, se utiliza este plan y para el resto de prestaciones se usa la cobertura base de la obra social. Así se paga una cuota hasta 75% menor al plan común. 

Swiss Medical por ejemplo, tiene en su oferta unos planes denominados: Ambul 1 y Ambul 2. Ambos ofrecen una cobertura en prestaciones ambulatorias, incluyendo consultas, medicamentos, estudios y prácticas de baja y alta complejidad, con y sin copagos respectivamente.

  • Planes parciales por nivel

Esta opción está habilitada para las empresas de emergencias odontológicas o prepagas zonales con menos de 5 mil afiliados. Por lo general, se trata de planes ambulatorios con odontología, emergencias a domicilio y un seguro de indemnización quirúrgico para hacer reintegros al afiliado en caso de internación. 

En esta categoría se incluye, por ejemplo, el llamado plan parcial de internación, que incluye emergencias a domicilio, guardia, internación clínica y quirúrgica y medicamentos en internación.

¿Qué dice la ley sobre los planes parciales?

El Gobierno de Argentina autorizó a las prepagas a ofrecer planes con una cobertura parcial, sin el 100% de las prestaciones, estableciendo lo siguiente: 

“Autorízase el tipo de plan de cobertura parcial denominado `Plan parcial de cobertura prestacional ambulatoria´, que incluye Consultas Médicas, Medicamentos, Estudios y Prácticas de Baja Complejidad y Estudios y Prácticas de Alta Complejidad, con los mismos alcances que aquellos contemplados en la Ley Nº 26.682, que deberá ajustarse a las reglas generales de la Ley y su reglamentación en la medida que resulten aplicables y conducentes a la naturaleza de los planes de cobertura parcial”.

Prepagas low cost, una alternativa dentro de la medicina privada 

Las prepagas low cost son una alternativa en la medicina privada frente al panorama de pérdida de afiliados, por las importantes subas en las cuotas de los planes de salud.

Un plan low cost podría ser uno que solo incluya internación o internación en casos de cirugía y sin cobertura ambulatoria, por ejemplo. O uno que cubre todas las prestaciones, menos los tratamientos de alto costo. Así, la cobertura de la prepaga low cost varía según el plan. 

También hay planes low cost que cuentan con todas las prestaciones del Plan Médico Obligatorio (PMO), pero cobran un copago cada vez que el afiliado hace uso de servicios como: consulta, estudios y tratamientos.  

Otras opciones para reducir los gastos que asigna una familia a la salud mensualmente, podría ser cambiarse de plan. Ya sea dentro de la misma prepaga pero a un plan de un nivel más bajo (menos servicios), o directamente cambiando a una prepaga más económica.

Por ahora, hemos llegado al final de este artículo, esperamos que nos visites en nuestra página web ElegiMejor. Podemos asesorarte sobre los diferentes planes de medicina prepaga que existen en Argentina. Consultanos, ¡y te ayudamos a encontrar el plan ideal para vos!

Fuentes:

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

Graduada de un postgrado en Gestión del Patrimonio Cultural de la Universidad de Buenos Aires y de la licenciatura en Artes Visuales de la Universidad Tecnológica de Pereira. Trabaja como redactora de contenido SEO, desde hace más de tres años, para diferentes páginas web, entre ellas la plataforma de ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina.Página Freelancer.

Prepará el bolsillo: Llegó el aumento de las prepagas en marzo 2024

Aumentos prepagas marzo 2024

Las cuotas de las prepagas han tenido subas importantes, tanto en enero como en febrero y, ahora, el aumento de las prepagas en marzo 2024 ya es una realidad. Recordemos que debido al Decreto Nacional de Urgencia (DNU) del gobierno de Javier Milei, a las empresas de medicina privada se les permitió subir los precios sin ningún tipo de restricción

En el año 2023 ya habían aumentado un promedio de 137%, sin embargo, las prepagas argumentan que este incremento estaba muy por debajo de la inflación general del 211,4% y, que por este motivo, seguiría el incremento hasta recuperar lo perdido en los años anteriores. 

Hoy en día, estas empresas aseguran que deben equiparar los costos en relación a los aumentos de los insumos, fármacos e implementos médicos. Vale mencionar que, solo en los primeros meses del año 2024, algunas prepagas ya han aumentado hasta un 100% con respecto al año anterior

No obstante, estos incrementos, aparentemente, no serán los últimos, pues desde ya se anuncian otros para el mes de abril. 

Seguí leyendo este artículo y enterate de cómo han sido dichos aumentos hasta ahora y lo que está por venir. También podés consultar más artículos sobre este tema en nuestro blog de ElegiMejor

En retrospectiva: Los aumentos de prepagas enero y febrero 2024

Una vez se decretó el DNU, las prepagas quedaron liberadas de todo tipo de control para ajustar el valor de sus cuotas mensuales. En este sentido, las subas en enero se acercaron al 40% y en febrero a un 36% para un total del 75%. Así, con el aumento de marzo, se completaría un 100% de aumentos en lo que va de año.

Si querés profundizar en este tema te invitamos a revisar nuestro artículo: Aumentos de prepagas previstos para el mes de febrero 2024.

¿Cuánto aumentarán las prepagas en marzo 2024?

El aumento de las prepagas en marzo de 2024 llegó hasta un 25%, como consecuencia de la inflación y el atraso con respecto a los costos de años anteriores. Además, hay que considerar el hecho de que en el nuevo régimen, las prepagas aportan un 20% de la recaudación al llamado Fondo Solidario de Redistribución. 

Por otro lado, la Unión Argentina de Salud (UAS), aseguró que estaría faltando otro incremento del 40% con respecto al 2023. Cabe resaltar que el aumento de las prepagas en marzo se diferenció de los de enero y febrero, porque algunas prepagas no establecieron el mismo porcentaje para todos los planes, sino que han diferenciado el valor del aumento según el plan

Por ejemplo, Swiss Medical informó un aumento del 21.3% para los planes sin copago y un 11% para los que sí cuentan con esta condición. Mientras, el presidente Javier Milei admitió que este mes y el siguiente serán los más complicados para la suba de los precios en general. 

Listado de aumentos de las prepagas en marzo 2024 

A continuación, te presentamos un listado con el porcentaje de aumentos para marzo 2024 de las principales prepagas

  • Medifé 23%
  • Avalian 20%
  • Osde 28%
  • Accord Salud 23%
  • Galeno 22,9%
  • Medicus 23,25%
  • Omint 21%
  • Swiss Medical 21,3%
  • Hospital Británico 20%
  • Hospital Italiano 18%

Declaraciones oficiales de cada prepaga

En este apartado encontrarás parte de los comunicados oficiales que han compartido las prepagas a sus afiliados para el aumento en marzo 2024:

  • Galeno 

Declaró en un comunicado a sus afiliados lo siguiente : 

“Conforme venimos informando, la industria de la salud atraviesa importantes complicaciones en su financiamiento, cuyos resultados son de público conocimiento. Diversos factores vienen generando un retraso significativo en la composición del valor de nuestras cuotas, tales como la importante devaluación del peso que afecta directamente los costos de los insumos médicos, medicamentos y todos los servicios que brindamos; y el acuerdo paritario suscripto con el sindicato de Sanidad, por lo que es necesario incrementar el valor de las cuotas a partir del primero de marzo en un 22,9 por ciento, que será incorporado en la facturación cuyo vencimiento opera en el mes de marzo de 2024”.

  • Medifé 

Las declaraciones de la prepaga fueron las siguientes: 

“Queremos informarte que, en virtud de la crisis que atraviesa el país, afectando diversos sectores, incluido el ámbito de la salud, nos vemos en la necesidad de actualizar el costo de las cuotas de los planes de cobertura médico-asistencial. Esta decisión responde a lo dispuesto por el DNU y tiene como objetivo asegurar la continuidad y la calidad de los servicios que ofrecemos”.

  • Medicus 

Las declaraciones oficiales de la prepaga fueron las siguientes: 

“Como ya hemos informado, de acuerdo a lo establecido en el DNU, se posibilita la indispensable recomposición de los valores de los planes vigentes. Lamentablemente, seguimos sufriendo los efectos del mantenimiento forzado durante años de valores de cuota por debajo de la inflación y también el agregado permanente de una cantidad de nuevas coberturas que han generado un profundo desfinanciamiento en el sector de la atención médica, cuyos resultados son públicos y evidentes. En aras de reconstituir un valor que permita seguir manteniendo el más alto nivel de innovación tecnológica, así como también continuar la recomposición de valores prestacionales para profesionales e instituciones, es inevitable incrementar nuevamente los valores de nuestros servicios”.

  • Osde  

Las declaraciones de la prepaga fueron las siguientes:  

“Nuestra organización procederá a ajustar el valor de la cuota mensual del mes de febrero-2024, cuyo vencimiento opera a partir del 11 de marzo de 2024, en un 28,00% respecto al valor del plan de servicio vigente al 31 de enero de 2024, con el único objetivo de intentar alcanzar el equilibrio económico entre la prestación que nuestros socios demandan y el costo de los servicios que brindan los efectores contratados”.

Lo que se viene después del aumento de prepagas para marzo 2024

A pesar del aumento de las prepagas para marzo de 2024, se prevé que para abril el ajuste en las cuotas también sea de un 25%. Y de ahí en adelante se pronostican incrementos que vayan de la mano con cómo se proyecte la inflación.  

Con este panorama de aumentos y la certeza de que continuarán, es de esperarse el resultado de encuestas como la de la consultora D’Alessio Irol que dice que el 70% de los afiliados a las prepagas está evaluando la posibilidad de cambiar de plan y otro 18% en dejarlo. Mientras que un 26% quiere cambiarse de prepaga y un 10% considera pasarse al sistema de salud público. Vale destacar que este sondeo se realizó en enero a más de 1.240 encuestados en el país. 

Si te interesan temáticas como esta, te esperamos en nuestra página web ElegiMejor para seguir al tanto de los temas de salud en Argentina. 

Fuentes:

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

Graduada de un postgrado en Gestión del Patrimonio Cultural de la Universidad de Buenos Aires y de la licenciatura en Artes Visuales de la Universidad Tecnológica de Pereira. Trabaja como redactora de contenido SEO, desde hace más de tres años, para diferentes páginas web, entre ellas la plataforma de ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina.Página Freelancer.