Defensa del Derecho de Reproducción Asistida y el rol de las Obras Sociales y Prepagas

Defensa del Derecho de Reproducción Asistida

En cuanto a la defensa del derecho de reproducción asistida, lo primero que debes saber es que en Argentina existe la Ley 26.862 de Reproducción Medicamente Asistida desde el año 2013. En la misma se establece el acceso a técnicas de reproducción asistida, en el ámbito público y privado, como un derecho

Si querés conocer más al respecto seguí leyendo que te traemos toda la información sobre este tema en ElegiMejor

¿A qué nos referimos con la defensa del derecho de reproducción asistida?

El objetivo de la Ley de Reproducción Asistida es reconocer que, crear una familia, es un derecho fundamental. Y este derecho a la salud reproductiva debe ser igualitario para todos los beneficiarios

Tanto las obras sociales como las prepagas están en la obligación de ofrecer tratamientos de reproducción asistida. Esto implica cubrir al 100% los costos asociados con los procedimientos (con ciertas condiciones).

La defensa del derecho de reproducción asistida incluye la donación de gametos y embriones, los diagnósticos para el tratamiento y la medicación para llevar a cabo los procedimientos que se requieran. 

Todas las personas mayores, sin ningún tipo de discriminación, tienen derecho a los tratamientos y procedimientos de baja y alta complejidad para la ferlitización asistida de forma gratuita. 

En la resolución 1-E/2017 se define qué es el Tratamiento de Reproducción Humana Asistida de Alta Complejidad y se incluye un glosario para la definición de cada procedimiento.

¿Qué condiciones hay en la defensa del derecho de reproducción asistida?

  • Se tiene derecho a 4 tratamientos anuales con técnicas de baja complejidad con intervalos mínimos de 3 meses entre cada uno. 
  • Para tratamientos de alta complejidad se tiene derecho a 3 tratamientos con intervalos de 3 meses entre cada uno de ellos. Cada ciclo incluye hasta 3 transferencias de embriones, sea en fresco o criopreservados con gametos propios o no. 
  • Debe existir un diagnóstico médico que indique que se requiere el tratamiento.
  • Tanto los procedimientos, como diagnósticos, medicamentos y terapias de apoyo están incluidos en el Programa Médico Obligatorio (PMO). 

¿Cómo accedo a la defensa del derecho de reproducción asistida si no tengo prepaga ni obra social?

En caso de no contar con la cobertura médica, igualmente se tiene derecho al tratamiento de reproducción asistida. Podés ejercerlo en un hospital público, que por ley debe darle acceso a cualquier ciudadano que no tenga otra cobertura

¿Cómo ejerzo la defensa del derecho de reproducción asistida?

Aunque el derecho a la reproducción asistida esté determinado, la normativa puede ser imprecisa y dar lugar a faltas en el cumplimiento de la ley. 

En caso de que tu cobertura médica vulnere la defensa del derecho de reproducción asistida, podés presentar un reclamo directamente con el prestador o con la Superintendencia de Seguros de Salud (SSSalud).

Así mismo, en caso de no tener ninguna respuesta, podrás hacer un trámite judicial, presentando un amparo de derecho a la salud. 

Fuentes: 

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

Graduada de un postgrado en Gestión del Patrimonio Cultural de la Universidad de Buenos Aires y de la licenciatura en Artes Visuales de la Universidad Tecnológica de Pereira. Trabaja como redactora de contenido SEO, desde hace más de tres años, para diferentes páginas web, entre ellas la plataforma de ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina.Página Freelancer.

Aumentos de Prepagas Previstos para el Mes de Febrero 2024

Aumento Prepagas

Con la desregularización de los precios en la salud, habilitada por el DNU 70/23, el aumento de prepagas se hizo realidad en enero, con incrementos de alrededor del 40% en las cuotas mensuales. 

Sin embargo, a pesar de estas subidas, en febrero se mantuvieron los aumentos de las prepagas aproximadamente entre un 27% y 29%, sumado al aumento del mes anterior. ¡Seguí leyendo nuestra web ElegiMejor para estar al tanto de las novedades del sector salud!

Aumento de prepagas: Comunicados y subas actualizadas 

Como veníamos diciendo, estos aumentos de prepagas ya se han concretado progresivamente. Empresas como Omint, Medicus y OSDE aumentaron alrededor de un 40% en enero. 

Mientras que, en el mes de febrero, las empresas de medicina prepaga incrementaron hasta un 36% más sus cuotas con respecto al mes de enero. En este sentido, los aumentos registrados en el transcurso de este año ya serían de hasta un 75% en relación al año 2023, en solo dos meses. 

De hecho, estos aumentos en las prepagas seguirán para el mes de marzo. Así, los costos posteriores a este mes, ya habrían superado el 100% en total. 

De acuerdo a un análisis de la consultora D’Alessio Irol, en una encuesta que se realizó en enero de este año, un 26% de los afiliados a la medicina privada está pensando en cambiarse de prepaga y un 10% en pasarse al sistema de salud público

¿Te interesa tener más información de los planes de salud antes de contratar uno? No te pierdas este artículo sobre Obra Social y Prepaga: ¿Cuál elegir y por qué?

¿De cuánto fue el aumento de las prepagas en febrero? 

Para las prepagas más reconocidas, los aumentos en febrero 2024 fueron así: 

  • OSDE hizo un aumento de prepagas para febrero del 28%. 
  • Omit informó a sus afiliados que en febrero la cuota aumenta 29.4% con respecto a enero para “preservar la estabilidad financiera ante los incrementos sostenidos en los costos del sector de la salud, así como para afrontar la inflación proyectada para el mes de marzo”.
  • Medicus dijo que su cuota de febrero tendrá un incremento del 29%, “con el fin de mantener un servicio de atención adecuado”. 
  • Galeno anunció que a partir de febrero las cuotas aumentan en un 28.5%, “con la finalidad de ir recomponiendo los valores prestacionales, tanto para profesionales médicos como para las instituciones”.
  • Swiss Medical hizo un incremento del 27.5%, para “cubrir desfasajes de costos producidos en los últimos meses por diversos factores”.

Lo que se viene en el sector de la salud

Entonces, aún con los aumentos que ya se han dado, se esperan los nuevos precios de las prepagas para el mes de marzo. Algunas empresas como Omint, Medicus y Galeno ya han comunicado subas alrededor de un 23% más, sobre las ya aplicadas en enero y febrero. 

Omint, por ejemplo, estableció un aumento en marzo del 23.3%, para “afrontar la inflación proyectada para el mes de marzo y los acuerdos paritarios”. 

Medicus emitió un comunicado donde justifica su nuevo aumento en la cuota de marzo por un 23.25%, diciendo lo siguiente: “Lamentablemente, seguimos sufriendo los efectos del mantenimiento forzado durante años de valores de cuota por debajo de la inflación”.

Galeno, por otra parte, declaró que es necesario incrementar el valor de las cuotas a partir del primero de marzo en un 22.9%, ya que “la industria de la salud viene atravesando importantes complicaciones en su financiamiento“.

Así que, si querés saber más sobre los precios de las cuotas de los planes de las prepagas, sus prestaciones y cartilla, consultanos en nuestra web ElegiMejor o podés usar el Comparador de Prepagas para encontrar toda la información.

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

Graduada de un postgrado en Gestión del Patrimonio Cultural de la Universidad de Buenos Aires y de la licenciatura en Artes Visuales de la Universidad Tecnológica de Pereira. Trabaja como redactora de contenido SEO, desde hace más de tres años, para diferentes páginas web, entre ellas la plataforma de ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina.Página Freelancer.

¿Qué Pasa con OSDE Cuando me Jubile? Lo que Tenés que Saber

Qué pasa con OSDE cuando me jubile

Si sos afiliado a OSDE y estás por terminar tu vida laboral, puede ser que te estés preguntando: ¿Qué pasa con OSDE cuando me jubile? Si tenés una buena cobertura de salud, es normal querer mantenerla. Sin embargo, en muchas ocasiones a los recién jubilados se les da de baja por desconocimiento de la ley. 

Si querés saber más sobre cómo continuar con OSDE al jubilarte, te invitamos a seguir leyendo este post o visitanos en ElegiMejor

Jubilación y el sistema de salud en Argentina

En Argentina, cuando un trabajador se retira de su actividad, pasa a ser parte del Sistema de Salud para Jubilados y Pensionados que está gestionado por el PAMI, quienes brindan servicios de salud a estas personas.

Sin embargo, en caso de que te estés preguntando, qué pasa con OSDE cuando me jubile, debes saber que estás en derecho de mantener la misma cobertura, sin periodo de carencia. Es decir, que no debes esperar para tener la cobertura de tus servicios médicos normalmente. 

Es común que este derecho sea negado. Pero mantener la misma obra social o prepaga una vez te jubiles (sin ninguna condición) está en la Constitución. De hecho, elegir PAMI es una decisión voluntaria. Así como el grupo familiar del afiliado tiene derecho a continuar con la misma cobertura.

Es importante aclarar que, una vez aceptado el traslado a PAMI, no hay vuelta atrás si después querés ejercer el derecho de continuar con OSDE. Por esto es importante que te informes. 

¿Qué hago para conservar OSDE al jubilarme?

Llegado el momento de jubilarte, debes hacer la solicitud, tanto en OSDE como en el ANSES, para mantenerte en tu actual servicio de salud. 

A continuación, te brindamos otros datos clave que debes tener en cuenta si estás por jubilarte y querés mantener el servicio de OSDE

Documentación

Si sos socio de OSDE, bien sea como trabajador en relación de dependencia o monotributista, tenés que acercarte a la sucursal más cercana y presentar el telegrama de renuncia para obtener el beneficio jubilatorio.

Sin período de carencia

Tené en cuenta que no hay periodo de carencia para mantenerte con la cobertura médica. Esto significa que no tenés que esperar para hacer uso de tu servicio de salud. 

PAMI 

No cedás ante la presión de pasarte a PAMI, incluso si la prepaga te lo sugiere. Tenés derecho a mantener tu prepaga actual. 

Trámite de amparo

Si tu solicitud para seguir como beneficiario de OSDE  es denegada, podés ejercer el trámite de amparo. Es decir, podés llevar a cabo una acción judicial para que se proteja tu derecho de manera urgente. 

Convenio de OSDE y ObSBA para los trabajadores de GCBA

Empecemos aclarando que ObSBA es la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires y, por lo tanto, son quienes prestan el servicio de salud a sus trabajadores. 

Por su parte, OSDE, la Organización de Servicios Directos Empresarios, es una prepaga que cuenta con varias obras sociales. Y se puede ser afiliado a ella de manera directa o derivando aportes.  

Estas dos entidades se unen gracias a un convenio para que los trabajadores del Gobierno de la Ciudad tengan acceso a los beneficios de los planes y precios de OSDE

Por esta razón, también les surge la pregunta: ¿Qué pasa con OSDE cuando me jubile? Pues la mayoría quiere conservar los beneficios que tienen con este convenio.

Recomendaciones para continuar con el convenio ObSBA – OSDE al jubilarte

  • Continuidad: Si sos trabajador del Gobierno de la Ciudad, quedate en el convenio durante el tiempo de tu actividad, hasta que te jubilés.
  • PAMI: Tal y como se mencionó anteriormente, evitá pasarte a PAMI aunque la prepaga te lo indique. Esta decisión es voluntaria.
  • Petición: Es importante que emitás una petición formal (te recomendamos una carta documento) al plan corporativo para mantenerte con las mismas condiciones de tu cobertura, sin que cambie el costo una vez te jubiles.
  • Respuesta negativa: En caso de recibir una respuesta negativa, podés iniciar el trámite de amparo de salud para que tus derechos no sean vulnerados.

Si necesitás más información sobre planes de salud podés consultarnos en nuestra página web ElegiMejor. O también podés comprar precios, cartillas y prestaciones de las prepagas completando este formulario.

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

Graduada de un postgrado en Gestión del Patrimonio Cultural de la Universidad de Buenos Aires y de la licenciatura en Artes Visuales de la Universidad Tecnológica de Pereira. Trabaja como redactora de contenido SEO, desde hace más de tres años, para diferentes páginas web, entre ellas la plataforma de ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina.Página Freelancer.

Decreto DNU: ¿Cuánto Tiempo Tarda la Derivación de Aportes si Tengo un Nuevo Trabajo?

Cuánto tarda la derivación de aportes

Con el nuevo Decreto de Necesidad y Urgencia (DNU), la Ley de Obras Sociales se ha visto modificada en varios aspectos, uno de ellos se centra en la opción de cambio de la obra social. Si estás en un caso similar, y te estás preguntando, ¿cuánto tiempo tarda la derivación de los aportes si tengo un nuevo trabajo? ¡Seguí leyendo!

En el siguiente artículo encontrarás la respuesta a esta pregunta y más información sobre la Ley ómnibus, el decreto DNU y cómo afectan el sistema de salud. 

¿Qué es la derivación de aportes?

Cuando trabajamos en relación de dependencia o como monotributista, hacemos unos aportes obligatorios a la salud. Por defecto, ese dinero va a una obra social. 

En caso de elegir cambiarse a una prepaga, ese dinero se transfiere para pagar parte de la cuota del plan elegido. A eso se le llama: derivación de aportes. Es decir, que ese aporte se deriva a la prepaga. 

Antes del nuevo decreto DNU, existía la intermediación de una obra social sindical que se quedaba con un porcentaje al realizar este trámite. Ahora ese dinero va directo a la prepaga. 

Así mismo, quienes empezaban un nuevo trabajo, debían permanecer en la obra social de su actividad por lo menos un año antes de poder cambiarse a otra obra social, o derivar esos aportes a una prepaga. Pero eso también cambió con la nueva Ley ómnibus y ahora se puede hacer de manera inmediata

Diferencia entre una obra social y una prepaga

Recordá que: 

  • Obra Social: funciona a través del estado y/o de un sindicato. 
  • Prepaga: Es una empresa privada que presta los servicios de salud. 

¿Querés conocer más sobre las diferencias entre una obra social y una prepaga? Te invitamos a leer este artículo

¿Quiénes pueden derivar sus aportes?

Las personas que pueden derivar sus aportes son: 

  • Trabajadores en relación de dependencia.
  • Trabajadores que les corresponde una obra social de dirección. 
  • Trabajadores que les corresponde una obra social sindical.
  • Monotributistas. 
  • Jubilados y pensionados. 

¿Cuánto tarda la derivación de aportes? 

Antes de la actual Ley ómnibus, los trabajadores debían permanecer un año en la obra social correspondiente a su actividad para poder cambiar a una prepaga y hacer la derivación de aportes. 

Con el nuevo decreto DNU, los trabajadores pueden cambiarse de obra social tan pronto empiezan su relación laboral. Esto queda consignado en el Capítulo VIII del DNU artículo 311 y 312. 

¿Qué dice la ley sobre cuánto tarda la derivación de aportes?

Con el DNU 70/2023 en el título IV artículo 311, se cambia el decreto 438/2021 así: 

Artículo 13: los trabajadores que inicien una relación laboral podrán ejercer el derecho de elección de agente de seguro de la Ley No. 23.661”.

DNU 70/2023

En este sentido, es importante saber cuánto tarda la derivación de aportes en hacerse efectiva, ya que puede ser desde un mes, hasta tres. 

En todo caso, en este tiempo se tendrá  la cobertura de la obra social, o se podrá pagar el total de la cuota de la prepaga y hacer uso de sus servicios. 

¿De cuánto es la derivación de aportes?

El valor de los aportes de un trabajador es el 3% del salario bruto más el 6% que aporta el empleador. De ese 9% entre un 7,2 y un 7,65 van a la salud. Este último porcentaje es el valor de la derivación de aportes que irá a la prepaga. 

Si querés saber más sobre los precios de los planes y su cobertura, visitá nuestra página web ElegiMejor y probá el Comparador de Prepagas

Fuente:

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

Graduada de un postgrado en Gestión del Patrimonio Cultural de la Universidad de Buenos Aires y de la licenciatura en Artes Visuales de la Universidad Tecnológica de Pereira. Trabaja como redactora de contenido SEO, desde hace más de tres años, para diferentes páginas web, entre ellas la plataforma de ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina.Página Freelancer.

Copago Prepagas: Actualización

Copago Prepagas

Los Copagos de Prepagas son un monto adicional que los afiliados a un servicio de salud deben abonar al recibir alguna prestación.

Los servicios sujetos a Copagos de Prepagas varían según la obra social o prepaga y el plan de salud específico. Sin embargo, no todas las prestaciones de salud están sujetas a este cobro. 

¿Querés tener información más detallada sobre los Copagos Prepagas? ¡Ingresá hoy mismo a nuestra página web ElegiMejor!

¿En qué consisten los Copagos Prepagas?

Generalmente, un plan de salud con copagos significa que la cuota mensual es más baja que uno que no los tenga. El monto de los Copagos Prepagas también depende de la naturaleza de la prestación. Algunos planes establecen un monto fijo por copago y otros un porcentaje del costo del servicio.

El costo de un plan de salud con copago también variará según la cobertura ofrecida, la red de prestadores, la región del país y otros factores. 

Por la naturaleza de este cobro, los planes con Copagos Prepagas, son convenientes para personas que no utilizan mucho el servicio de salud. Así, pagan una cuota mensual más baja y solo gastan en el copago cuando lo requieren. 

¿Qué dice la ley sobre los Copagos Prepagas?

La Ley, en el Decreto 743 publicado el 6 de noviembre de 2022 en el Boletín Oficial, exige que todas las prepagas tengan opciones de planes con copago. Entonces, el valor de la cuota mensual es de 25% por debajo de un plan que no los cobra

Es importante tener en cuenta que las políticas en el servicio de salud pueden cambiar y es bueno mantenerse informado para no pagar de más.

¿Qué prestaciones pueden tener copago?

La Superintendencia de Servicios de Salud (SSSalud) determina qué prestaciones pueden estar sujetas a cobros de copagos. Entre ellas se incluyen por ejemplo: 

Prestaciones de Primer nivel

  • Consultas médicas
  • Psicología
  • Análisis clínicos y prácticas de laboratorio
  • Estudios de diagnóstico
  • Prácticas de kinesiología
  • Prácticas de fonoaudiología/foniatría
  • Atención médica a domicilio
  • Odontología

Prestaciones de Segundo nivel

  • Tomografías
  • Resonancias
  • Radio inmuno ensayo
  • Laboratorio biomolecular 
  • Medicina nuclear 

Exentos del cobro de Copagos

La ley también exime a cierta población de pagar copagos como por ejemplo: 

  • Niños y niñas menores de 3 años de edad
  • Embarazadas
  • Pacientes oncológicos
  • Discapacitados

Valores aproximados de los Copagos Prepagas para Enero 2024

La Superintendencia de Servicios de Salud se encarga de actualizar y controlar el valor máximo de los Copagos Prepagas por cada prestación médica. Este valor se aumenta con el tope del índice de los costos de salud. 

A continuación, te compartimos algunos valores de copagos máximos autorizados en el Programa Médico Obligatorio (PMO), según la resolución de la Superintendencia de Servicios de Salud en algunas de las prácticas más comunes. Todos los valores son de diciembre de 2023.

  • Generalistas / Pediatras/ Tocoginecólogo: $ 1.553
  • Médicos Especialistas: $ 2.912
  • Prácticas Kinesio/ Fisiatría por sesión: $ 971
  • Odontología consultas: $ 1.941
  • Sesión de psicología incluida en el plan: $ 1.941

Para tener más información sobre los planes con y sin copagos, o los costos de los mismos, podés visitar nuestra página web ElegiMejor, donde tenemos todos los detalles.

Fuente:

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

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¿Cómo se Financian las Obras Sociales? Lo que Debes Conocer

Cómo se financian las obras sociales

Todos sabemos que estas entidades ofrecen cobertura médica y servicios de salud, pero sabés ¿cómo se financian las obras sociales? Si querés averiguarlo, seguí leyendo este post que te traemos la información. ¡O visitanos en nuestra página web Elegí Mejor!

¿Qué son las obras sociales?

Las obras sociales forman parte del sistema de seguridad social en Argentina y son una parte esencial del sistema de salud, que se compone de tres grandes sectores: 

  • Público
  • Prepagas (privado)
  • Obras Sociales 

Actualmente, más de 25 millones de personas acceden al sistema de salud a través de las obras sociales. De esta forma, se garantiza el acceso a los servicios médicos del PMO a trabajadores en relación de dependencia, jubilados, autónomos, monotributistas y sus familias, quienes se incorporan por medio de convenios. 

¿Cuáles son las diferencias entre las obras sociales y las prepagas?

La principal diferencia es que las prepagas son empresas privadas que funcionan brindando un servicio proporcional a la cuota que reciben de su cliente. En cambio, las obras sociales están determinadas por la Ley como de constitución solidaria y equidad en la distribución de las prestaciones. 

Normalmente, las prepagas en sus planes iniciales ofrecen las prestaciones del PMO y de ahí van aumentando en precio y cantidad de beneficios médicos. Pero también, sus ventajas tienen que ver con menos vueltas administrativas o tiempos de espera.

¿Qué es el sistema de salud público?

El sector público garantiza la salud a quienes no se encuentran en capacidad de pagar, ni en una obra social, ni en una prepaga. Y por medio de este sistema tienen acceso a toda la cobertura que exige el PMO. 

Puntos clave de las obras sociales 

Las obras sociales están diseñadas para garantizar la equidad en el acceso a la atención médica. Por esto, los trabajadores asalariados están afiliados obligatoriamente como parte de su empleo. La obra social elegida suele depender de la actividad laboral y la región. 

¿Cómo se financian las obras sociales?

Para responder a la pregunta: ¿cómo se financian las obras sociales? Lo principal es saber que es un sistema solidario, donde los beneficiarios aportan a un fondo común, para cubrir los costos de los servicios.

Este sistema de financiamiento es parte del sistema de seguridad social. Y es administrado por los trabajadores por medio de los sindicatos. Así mismo, el sistema de obras sociales está regulado por la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS). 

Cómo se financian las obras sociales con el sistema solidario  

En este sistema, tanto los trabajadores como los empleadores aportan. A los primeros se les descuenta un 3% del sueldo y al empleador un 6%. Así las personas con salarios más altos aportan más y los más bajos menos. Pero ambos tienen el mismo tipo de asistencia médica.

El esquema de cómo se financian las obras sociales opera así:

  • Empleadores: están obligados a realizar aportes (contribuciones patronales) en función de la cantidad de empleados y la actividad de la empresa. 
  • Empleados: los trabajadores realizan aportes, deducidos de sus salarios.
  • Adicionales: algunas obras sociales pueden obtener recursos adicionales a través de acuerdos con el Estado, inversiones, entre otros.

Si querés cambiarte de Obra Social o Prepaga podés comparar los planes, precios, cartillas y prestaciones ingresando en nuestra página web ElegiMejor.

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Fertilización Asistida: ¿Qué es y qué Obras Sociales la Cubren?

Fertilización asistida y las obras sociales

La fertilización asistida son tratamientos para personas con dificultades para concebir. Si nos estás leyendo, es porque quizás te has preguntado si este tipo de procedimientos los incluye tu obra social. 

En Argentina, la cobertura de la fertilización asistida por las obras sociales está regulada en la Ley de Reproducción Asistida N° 26.862. Descubre toda la información a continuación. 

¿Qué es la fertilización asistida?

La fertilidad asistida también es conocida como fecundación artificial o tecnologías de reproducción (TRA). Son diferentes tratamientos para ayudar a lograr el embarazo. 

Estas técnicas se utilizan para tratar la infertilidad que impide concebir espontáneamente: como problemas en la ovulación, bloqueo de las trompas de Falopio, endometriosis, problemas de calidad espermática, entre otros.

Principales métodos de fertilización asistida 

Existen diferentes métodos y tratamientos de fertilización asistida, algunos de ellos son: 

Fertilización In Vitro (FIV) 

La fertilización In Vitro (FIV) es uno de los tratamientos más comunes. Es la unión de óvulos y espermatozoides en un laboratorio, creando embriones que luego se transfieren al útero.

Inseminación artificial

También conocida como inseminación intrauterina. Es la introducción de espermatozoides seleccionados directamente en el útero. 

Transferencia de embriones congelados

En este procedimiento se utilizan embriones que han sido congelados en ciclos anteriores, se descongelan y se transfieren al útero.

Donación de óvulos o esperma

Cuando hay problemas graves de fertilidad, se recurre a la donación de óvulos o esperma. 

Ley de Fertilidad Asistida en Argentina

En Argentina, la Ley Nacional de Reproducción Asistida fue sancionada el 5 de junio de 2013. Esta regula procedimientos de fertilidad asistida y establece pautas para garantizar el acceso.

Según esta ley, todas las obras sociales y las empresas de medicina prepaga están obligadas a brindar cobertura integral y gratuita para los tratamientos de fertilización asistida.

Sin embargo, algunos planes ofrecen prestaciones extra. Si te interesa este tipo de cobertura te podemos asesorar.

Puntos clave de la ley de fertilización asistida 

  • La cobertura es obligatoria. La ley dice que la salud pública, las obras sociales y las prepagas deben ofrecer cobertura integral y gratuita de fertilización asistida.
  • Hasta cuatro procedimientos de fertilidad asistida por cada embarazo. Esto significa que si no se logra el embarazo después de cuatro ciclos, tendrá una cobertura más adelante.
  • Se prohíbe la discriminación por orientación sexual, estado civil. Todas las personas tienen acceso a los tratamientos de fertilización asistida.
  • El consentimiento informado de los pacientes, informándoles sobre los procedimientos y riesgo deben ser de manera libre y consciente.

Si querés conocer a fondo todas las prestaciones de los diferentes planes de salud de las prepagas, en nuestra página encontrarás toda la información. ¡Consultános!

Fuente:

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

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Cómo Respondieron las Empresas de Medicina Prepaga al DNU

Nueva ley de medicina prepaga

Una vez salió el anuncio del DNU las Prepagas se empezaron a pronunciar. Algunas de las más importantes ya han hecho sus declaraciones públicas. Te compartimos algunas de ellas a continuación.

Respuestas de las Prepagas en Argentina al DNU 

OMINT

Voceros de esta empresa comunicaron que aplicará una suba del 40,8% en el aumento prepaga. Así como también que se prorrogará el vencimiento de la cuota de enero. 

Justificaron así: “la importante devaluación del peso respecto al dólar transcurrida durante el último mes que se reflejó en insumos, medicamentos y prótesis, entre otros”. Y agregaron: “el gran desfasaje que se ha producido entre los aumentos de cuota autorizados por el Índice de Costos de Salud y la inflación real reflejada entre otros indicadores por el Índice de Precios al Consumidor”.

Además Omint declaró que “los valores de los reintegros y copagos” también serán “adecuados en la misma proporción”.

Hominis

En un texto que recibieron sus afiliados, esta empresa de medicina prepaga dice: 

“Le informamos que se procederá a incrementar el valor de las cuotas del mes de enero del 2024 en un 39.1% calculado sobre el valor de la cuota del mes de diciembre de 2023, prorrogando la fecha de vencimiento de la cuota por excepción para el día 22 de enero 2024″.

“Este incremento anula el informado anteriormente (de 6,26%) en la comunicación enviada el 30/11/2023. En el caso que este aumento le ocasione dificultad y/o impedimento para afrontar su pago, se encuentran a su disposición distintos planes alternativos para su consideración”.

Respuestas de las Prepagas a DNU
Respuestas de las Prepagas a DNU

Swiss Medical 

Swiss Medical también envió un mensaje a sus afiliados en el cual dice: 

“Atento a la emergencia sanitaria decretada por el Gobierno Nacional y contenida en el DNU N. 70/2023 publicado en el Boletín Oficial el día 20 de diciembre del corriente, corresponde informarle que a través del mismo se posibilita la recomposición de los precios de los planes vigentes a los fines de cubrir los desfasajes de costos producidos fundamentalmente en los últimos meses como consecuencia de diversos factores”.

Por otra parte, el presidente de Swiss Medical Group, Claudio Belocopitt, señaló que el sistema de medicina prepaga, como venía funcionando, “iba a chocar contra una montaña”.

Aseguró que: “El aumento promedio de atraso para amortiguar parcialmente los impactos va a estar entre 40% y 50% en enero”. Agregó: “esa fórmula fue armada para una inflación del 3% mensual y no para una del 25% o 30%” como sucede en la actualidad.

Si estás buscando cambiarte de Obra Social o Prepaga, ElegiMejor te brinda toda la información acerca de planes, cartillas y precios. ¡Compara los precios de las Prepagas y elige la mejora para ti y tu familia!

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

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¿Dónde Hacer un Apto Físico Gratis?

Dónde hacer un Apto Físico Gratis

Es importante saber donde hacer un apto físico gratis, ya que este examen es requerido para realizar diversas actividades. Este es un certificado médico que evalúa la condición física y mental de una persona. Si necesitás más información sobre Obras Sociales o Prepagas ¡visitá ElegiMejor!

¿Para qué se requiere un apto físico?

El apto físico es la habilitación de un médico, a una persona, para realizar cierta actividad y prevenir riesgos. En CABA, un apto físico es un documento exigido por la ley para la práctica deportiva. 

Pueden ser requeridos en actividades como: 

  • Deportes: para realizar la actividad sin riesgos para la salud.
  • Trabajo: aquellos con condiciones exigentes o riesgos.
  • Certificados oficiales: ciertos trámites o permisos, como licencia de conducción.
Dónde hacer un Apto Físico Gratis
Dónde hacer un Apto Físico Gratis

¿Qué se evalúa en un apto físico y cuál es su validez?

El apto físico puede tener varias etapas, incluyendo una consulta médica, un exámen físico y los estudios complementarios. Los resultados por lo general se entregan en menos de 48 horas. Y tiene validez por un año. 

Se pueden evaluar diferentes aspectos como:

  • Exámenes generales: presión arterial, frecuencia cardíaca, visión y audición.
  • Exámenes específicos: pruebas de resistencia, flexibilidad, fuerza, electrocardiograma y ergometría.
  • Exámenes generales: presión arterial, frecuencia cardíaca, visión y audición.
  • Exámenes específicos: pruebas de resistencia, flexibilidad, fuerza, electrocardiograma y ergometría.

¿Dónde hacer un apto físico gratis?

El apto físico es un estudio que suele ser cubierto por las prepagas y obras sociales. Pero si estás buscando dónde hacer un apto físico gratis, también puedes ir a un centro de salud público. 

Estos están vinculados a hospitales o centros de atención primaria. En el siguiente enlace Buenos Aires GOB   puedes acceder a la lista de centros de salud. Y puedes gestionar un turno a través de la línea gratuita 147 opción 1.

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Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

Graduada de un postgrado en Gestión del Patrimonio Cultural de la Universidad de Buenos Aires y de la licenciatura en Artes Visuales de la Universidad Tecnológica de Pereira. Trabaja como redactora de contenido SEO, desde hace más de tres años, para diferentes páginas web, entre ellas la plataforma de ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina.Página Freelancer.

Qué planes de prepagas incluyen en su cartilla la Trinidad de Palermo

Trinidad-Palermo

Los Santorios de la Trinidad tienen un alto prestigio a nivel nacional, pertenecientes al grupo médico Galeno, su historia los respalda, pues esta empresa cuenta con más de 30 años en el mercado. Y aunque hoy nos ocuparemos de un sanatorio en particular, cabe anotar que son seis en total. Entre ellos:

  • Palermo
  • Mitre
  • Quilmes
  • San Isidro Thames
  • San Isidro Fleming
  • Ramos Mejía

Los Sanatorios de la Trinidad no solo están disponibles para los socios de Galeno, también brindan servicio a diferentes obras sociales y prepagas del país. Estas instituciones tienen distintos convenios con empresas de medicina prepaga, para incluir sus servicios tanto en los consultorios, como internación y atención de alta complejidad.

Claro está que todos los Sanatorios de la Trinidad están incluidos en la cartilla de todos los planes de salud que ofrece la prepaga Galeno, del 220 al 550. Y así mismo figuran en la cartilla de diferentes planes de otras prepagaas. Por lo genral son planes costosos y de alta categoría.

Sanatorio de la Trinidad
Sanatorio de la Trinidad de Palermo

Trinidad Palermo

El Sanatorio de la Trinidad Palermo, como su nombre lo indica, en el barrio de Palermo en CABA, Av. Cerviño 4720. Cuenta con una superficie de 14.000 metros cuadrados, con una moderna infraestructura y equipado con tecnología de avanzada. Trabajan más de 1000 empleados, entre los que se encuentran profesionales de todas las ramas de la salud.

Este Sanatorio ofrece servicios y prestaciones de alto nivel. Sus estándares se reflejan tanto en la calidad médica como en las instalaciones del Sanatorio.

Trinidad Medical Center

Así mismo, el Sanatorio de la Trinidad Palermo cuenta con un centro medico anexo: el Trinidad Medical Center. Aquí, los pacientes podrán realizar consultas con todas las especialidades médicas, cuenta con servicio de salud materno fetal, ecografía 5D, servicio de imagen cardiovascular, centro de endosco​pías digestivas, ecografías pediátricas y un centro de prevención y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares ​

El Trinidad Medical Center cuenta con cuatro pisos dotados de tecnología medica y un grupo de profesionales altamente capacitados. Se destaca su servicio de salud materno-fetal.

Prepagas que incluyen el Hospital Trinidad de Palermo

Las prepagas que atiende el Sanatorio Trinidad de Palermo , son importantes empresas de medicina. Entre estas, están algunas de las más destacadas, prestigiosas y conocidas en el país. Por ejemplo, OSDE, que incluye al Trinidad Palermo desde su plan 310 que es uno de sus planes económicos, aunque cabe aclarar, que sigue siendo un plan costoso para el mercado.

En el caso de OMINT es una prepaga conocida, pero un poco más económica y que tiene cobertura en la Trinidad Palermo a partir del plan Clásico 6500, un plan de categoría media alta y cuyos precios son inferiores a los de OSDE o Galeno.

La Trinidad de Palermo es un centro de alta categoría, por lo cual, maneja costos altos. Y en este sentido los planes que se atienden allí suelen ser opciones caras. Más adelante te daremos el detalle de cada uno de estos planes, para que puedas elegir.

Las principales prepagas que atiende el Trinidad de Palermo son:

  • Galeno
  • OSDE
  • OMINT

Todas estas prepagas incluyen guardia, atención ambulatoria e internación.

Planes específicos de las prepagas que incluyen el Sanatorio de la Trinidad de Palermo

A continuación, te presentamos los planes específicos de cada prepaga que atiende en la Trinidad de Palermo, con sus respectivas prestaciones.

Galeno

Los planes específicos que atienden en la Trinidad de Palermo con sus principales prestaciones son

Galeno 220
  • Descuento en medicamentos: 40%
  •  Tipo de habitación (internación): individual
  •  Médico a domicilio con copago
  •  Plan Materno Infantil; 2 Ecografías 3D/4D; Bolso maternal; Píldora anticonceptiva 100%; DIU por reintegro cada 2 años
  •  Ortodoncia: 8-25 años por única vez
  •  Psicología: sin limite de sesiones con copago + 15 sesiones con reintegro
  •  Óptica: 2 armazones y cristales, lentes de contacto
  •  Cirugía refractiva al 100%
  •  Kinesioterapia: 45 sesiones + Reintegros
  •  Flebologia: 8 sesiones por año por persona sin medicación
  •  Cobertura internacional: todo el mundo
Galeno 330
  • Descuento en medicamentos: 40%
  •  Tipo de habitación (internación): individual
  •  Médico a domicilio con copago
  •  Plan Materno Infantil; 2 Ecografías 3D/4D; Bolso maternal; Píldora anticonceptiva 100%; DIU por reintegro cada 2 años
  •  Ortodoncia: 8-25 años por única vez
  •  Psicología: 30 sesiones, sin copago + 15 sesiones con reintegro con tope
  •  Óptica: 2 armazones y cristales, 1 lentes de contacto, o por reintegro
  •  Cirugía refractiva al 100%
  •  Kinesioterapia: 45 sesiones + Reintegros
  •  Flebologia: 8 sesiones por año por persona sin medicación
  •  Cobertura internacional: todo el mundo
Galeno 440
  • Descuento en medicamentos: 40%
  •  Tipo de habitación (internación): individual
  •  Médico a domicilio sin cargo
  •  Plan Materno Infantil; 2 Ecografías 3D/4D; Bolso maternal; Píldora anticonceptiva 100%; DIU por reintegro cada 2 años
  •  Ortodoncia: 8-25 años o por reintegro sin limite de edad
  •  Psicología: 36 sesiones sin copago + 15 sesiones por reintegro
  •  Óptica: 2 armazones y cristales, 1 lentes de contacto, o por reintegro
  •  Cirugía refractiva al 100%
  •  Kinesioterapia: 55 sesiones + Reintegros
  •  Flebologia: 12 sesiones por año por persona con medicación
  •  Cirugía estética: 1 cirugía cada 3 años
  •  Cobertura internacional: todo el mundo
Galeno 550
  • Descuento en medicamentos: 40%
  •  Tipo de habitación (internación): individual
  •  Médico a domicilio sin cargo
  •  Plan Materno Infantil; 2 Ecografías 3D/4D; Bolso maternal; Píldora anticonceptiva 100%; DIU por reintegro cada 2 años
  •  Ortodoncia: 8-25 años o por reintegro sin limite de edad
  •  Psicología: 36 sesiones sin copago + 15 sesiones con reintegro
  •  Óptica: 2 armazones y cristales años, 1 lentes de contacto, o por reintegro
  •  Cirugía refractiva al 100%
  •  Kinesioterapia: sin cargo sin limite + Reintegros
  •  Flebologia: 12 sesiones por año por persona con medicación
  •  Cirugía estética: 1 cirugía cada 2 años
  •  Cobertura internacional: todo el mundo
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OMINT

Los planes específicos que atienden en la Trinidad Palermo con sus principales prestaciones son:

OMINT Clásico 6500
  • Descuento en medicamentos: 40%
  •  Tipo de habitación (internación): individual
  •  Médico a domicilio sin cargo
  •  Plan Materno Infantil; Ecografía 3D/4D
  •  Ortodoncia: 1 tratamiento de por vida, hasta los 25 años
  •  Psicología: 40 sesiones con copago
  •  Óptica: 100% para menores de 15 años
  •  Cirugía refractiva
  •  Kinesioterapia: sin limite de sesiones, sin copago
  •  Cobertura internacional
OMINT Premium 8500
  • Descuento en medicamentos: 40%
  •  Tipo de habitación (internación): individual
  •  Médico a domicilio sin cargo
  •  Plan Materno Infantil; Ecografía 3D/4D
  •  Ortodoncia: 1 tratamiento de por vida, sin limite de edad
  •  Psicología: 40 sesiones sin copago
  •  Óptica: 100% para menores de 15 años
  •  Cirugía refractiva
  •  Kinesioterapia: sin limite de sesiones, sin copago
  •  Cirugía estética: por reintegro, cada 3 años
  •  Cobertura internacional

OSDE

Los planes específicos que atienden en el Hospital Trinidad de Palermo con sus principales prestaciones son:

OSDE 310
  • Descuento en medicamentos: 40%
  •  Tipo de habitación (internación): individual
  •  Médico a domicilio sin cargo
  •  Plan Materno Infantil; Curso de psicoprofilaxis del parto; Vacuna Prevenar 100% hasta 1 año; Regalo de un bolso maternal
  •  Ortodoncia: 1 tratamiento completo por persona, de 8 hasta los 18 años, ó por reintegro
  •  Psicología: 30 sesiones con copago por sistema cerrado + 30 sesiones cada 4 años por reintegro
  •  Óptica: anteojos con lentes estándar a niños de hasta 15 años inclusive
  •  Cirugía refractiva
  •  Kinesioterapia: 40 sesiones por año, sin copago
  •  Flebologia: 8 sesiones por persona, por vida
  •  Cobertura internacional: países limítrofes (solo guardia)
OSDE 410
  • Descuento en medicamentos: 40%
  •  Tipo de habitación (internación): individual
  •  Médico a domicilio sin cargo
  •  Plan Materno Infantil; Curso de psicoprofilaxis del parto; Vacuna Prevenar 100% hasta 1 año; Regalo de un bolso maternal
  •  Ortodoncia 1 tratamiento completo por persona, desde los 8 año en adelantes, ó por reintegro
  •  Psicología 30 sesiones con copago por sistema cerrado + 60 sesiones cada 4 años por reintegro
  •  Óptica: un par de lentes, sin limite de edad cada 2 años
  •  Cirugía refractiva
  •  Kinesioterapia: 40 sesiones por año, sin copago
  •  Flebologia: 8 sesiones por persona, por vida
  •  Cobertura internacional: países limítrofes (solo guardia)
Osde 450
  •  Descuento en medicamentos: 40%
  •  Tipo de habitación (internación): individual
  •  Médico a domicilio sin cargo
  •  Plan Materno Infantil; Curso de psicoprofilaxis del parto; Vacuna Prevenar 100% hasta 1 año; Regalo de un bolso maternal
  •  Ortodoncia: 1 tratamiento completo por persona, desde los 8 año en adelantes, ó por reintegro
  •  Psicología: 30 sesiones con copago por sistema cerrado + 60 sesiones cada 4 años por reintegro
  •  Óptica: anteojo completo, o un par de lentes, sin limite de edad cada 2 años
  •  Cirugía refractiva
  •  Kinesioterapia: sesiones sin tope, sin limite
  •  Flebologia: 12 sesiones por persona, por año
  •  Cirugía estética: 1 cirugía cada 2 años para todo el grupo
  •  Cobertura internacional: todo el mundo
Osde 510
  • Descuento en medicamentos: 40%
  •  Tipo de habitación (internación): suite
  •  Médico a domicilio sin cargo
  •  Plan Materno Infantil; Curso de psicoprofilaxis del parto; Vacuna Prevenar 100% hasta 1 año; Regalo de un bolso maternal
  •  Ortodoncia: 1 tratamiento completo por persona, desde los 8 año en adelantes, ó por reintegro
  •  Psicología: 30 sesiones con copago por sistema cerrado + 60 sesiones cada 4 años por reintegro
  •  Óptica: anteojo completo, o un par de lentes, sin limite de edad cada 2 años
  •  Cirugía refractiva
  •  Kinesioterapia: sesiones sin tope, sin limite
  •  Flebologia: 16 sesiones por persona, por año
  •  Cirugía estética: 1 cirugía cada año para todo el grupo, por reintegro
  •  Cobertura internacional: todo el mundo

Planes de Salud Galeno

Como lo mencionamos anteriormente, toda la cadena de Sanatorios de la Trinidad pertenece al grupo Galeno y por lo tanto los servicios de la Trinidad Palermo se incluyen en sus planes de salud. Lo mejor de estos planes es que tendrás acceso a todas sus sedes.

Galeno cuenta con más de 68.000 profesionales médicos, tiene más de 6.200 instituciones y sanatorios para diagnóstico y tratamiento, más de 100 sucursales para la atención de sus socios y una central de Emergencias y Urgencias que funciona las 24 horas, durante todos los días del año.

Los Sanatorios de la Trinidad disponibles para los socios de Galeno a través de sus 4 planes de salud:

  • Plan 220
  • Plan 330
  • Plan 440
  • Plan 550

Estos planes tienen reintegros, libre elección de prestadores, no necesitan autorización previa para prácticas de mediana y baja complejidad, amplia cartilla médica, cobertura internacional y beneficios extra.

Sin embargo, cabe hacer la aclaración que, aunque los Sanatorios de la Trinidad pertenezcan a Galeno, eso no significa que sus socios tengan un acceso prioritario en sus servicios, frente a otras prepagas.

Recuerda también que, todas las sedes de la red de Sanatorios de la Trinidad están en Capital y GBA, por lo cual no es una buena opción para elegir si resides en el interior del país.

Nuestra Opinión

  • Recomendamos, que si querés ser atendido en la Trinidad de Palermo, es mejor hacerlo siendo afiliado a una prepaga. Por lo tanto, aunque te podés atender de forma particular. Te va a convenir mucho más afiliarte a una de las prepagas que lo incluyen en su cartilla.
  • Recomendamos especialmente plan 220 de Galeno que es su plan inicial, pero aún así es un plan de alta categoría que cuenta con cobertura avanzada en odontología, con reintegros y una buena cartilla.
  • Cabe resaltar que Galeno no aumenta los precios de los diferentes planes entre 37 y 63 años, como suele suceder en otras prepagas, así que recomendamos los planes Galeno especialmente para personas entre los 40 años.