Por estas razones, hemos escrito el siguiente artículo, para presentarte las mejores prepagas para embarazadas y que esta información sea útil al momento de hacer la elección de un plan de salud. Asimismo, si querés conocer más sobre los precios, prestaciones y cartillas de otros planes, podés entrar en nuestra página web ElegiMejor.
La Organización Mundial de la Salud (OMS), enfatiza el rol de los profesionales de salud para el adecuado desarrollo del embarazo. Según la dirección del departamento de Salud Reproductiva de dicha organización: “El embarazo debe ser una experiencia positiva para todas las mujeres, y éstas deben recibir una atención que respete su dignidad”.
¿Qué prestaciones tener en cuenta al elegir un plan de salud para el embarazo?
Un buen plan de salud para el embarazo debe incluir la promoción de un modo de vida sano, una buena nutrición, la prevención de enfermedades y apoyo en el aspecto psicológico o emocional.
Por esto existe un esquema recomendado, con estudios específicos diferenciados para cada trimestre del embarazo:
- Primer trimestre:
- Análisis de orina completos
- Citología
- Clínicos generales
- Cultivos
- Ecografías
- HIV
- Glucemia
- Hemograma
- Orina completa
- Toxoplasmosis
- Colposcopía
- Segundo Trimestre:
- Ecografías obstétricas
- Laboratorio
- Curva de glucemia en caso de ser necesario
- Vacuna antitetánica
- Tercer Trimestre:
- Ecografías
- Detección de virus de hepatitis B, C
- Análisis prequirúrgicos
- Pruebas de coagulación
- Controles semanales
A estos estudios de rutina en los embarazos, se pueden sumar otros si el caso lo requiriere, como:
- Muestra de vellosidades coriónicas
- Amniocentesis
- Prueba de detección cuádruple
- Ecografía 4D
Estas prácticas tienen carácter de complementarias y responden a la indicación del obstetra a fines de detectar patologías puntuales. Sin embargo, debés tener en cuenta que existe un grupo de prestaciones obligatorias dentro del Programa Médico Obligatorio (PMO) y específicas para el embarazo y la atención al recién nacido.
Plan Materno Infantil
El Plan Materno Infantil (PMI) que es parte del Programa Médico Obligatorio (PMO) contiene las prestaciones obligatorias que toda embarazada y su bebé deben recibir en cualquier plan de medicina prepaga o obra social.
Algunos de los principales servicios que incluye el PMI son:
- Atención durante el embarazo y hasta el primer mes después del nacimiento.
- Atención hasta el primer año de vida del bebé incluyendo internación y atención ambulatoria.
- Medicaciones específicas al 100%.
- Estudios para detección de patologías como:
- Fenilcetonuria
- Enfermedad fibroquística
- Hipotiroidismo congénito en el bebé
- Vacunas obligatorias.
- Leches maternizadas o de otro tipo.
El PMI tiene un plazo de cobertura. Para la madre en embarazo desde el momento en que se diagnostica, hasta 1 mes después del nacimiento. Y en el caso del bebé hasta el primer año de vida.
Dado el caso de que sea negada alguna de las prestaciones establecidas en el PMI la afiliada está en derecho de hacer un reclamo formal frente a la Superintendencia de Servicios de Salud o de presentar un amparo en salud.
Afiliarse a un plan de Medicina Prepaga en estado de embarazo, ¿qué dice la ley?
Es frecuente que, ante el diagnóstico de un embarazo, la mujer decida cambiar su cobertura de salud en busca de prestadores que le ofrezcan mayor seguridad, tranquilidad y comodidad en la atención.
De acuerdo con lo consignado en la ley N° 26682 las empresas prestadoras de servicios de salud tienen la obligación de incorporar a las mujeres en embarazo, brindándoles como mínimo la cobertura del plan materno infantil del PMO.
En caso de que la embarazada se afilie a un plan superior, puede contar con prestaciones adicionales a las del PMO, estas van a variar dependiendo del plan y la prepaga en particular.
Asimismo, al momento de realizar una afiliación a un plan de salud, es normal que las empresas requieran que se complete una declaración jurada en la cual se indica la condición de salud en la que se encuentra el cliente. En caso de estar embarazada lo debe anunciar, pero no le pueden negar la afiliación.
Estoy embarazada, ¿qué prepaga me conviene?
La elección de un buen plan de salud para el embarazo, incluye tener en cuenta prestaciones como: consultas, descuentos en medicamentos y estudios. Pero en caso de que la persona se quiera afiliar, estando ya embarazada, es importante pensar también en los costos específicos que esto puede acarrear.
Por ejemplo, en caso de que una persona ya embarazada se afilie a una prepaga, está permitido a estas empresas cobrar un plus. Este pago extra se aplica de diferentes maneras, en el caso de Sancor Salud mantiene el valor de la cuota mensual pero cobra el parto. Las empresas como Medifé, Hospital Italiano y Medicus, hacen un incremento durante los meses que dura el embarazo y luego cobran el precio regular del plan.
Además, para muchos la practicidad y la comodidad son tan importantes como la calidad de la atención médica. Por esto, las prepagas suman a las prestaciones ofrecidas beneficios que optimizan la experiencia de atención al embarazo, parto y puerperio, que también cuentan al momento de elegir un plan de salud para el embarazo.
En este sentido, Medicus ofrece, por ejemplo, habitaciones individuales, ecografías 3D y leches maternizadas hasta los 3 meses. También entrega un bolso maternal con cambiador. Y en su plan Azul 60 Max brinda el curso de preparto y acompañante de internación en maternidad, sin cargo, durante 3 días.
A continuación, te presentamos una lista de las que consideramos las mejores prepagas para embarazadas, con una descripción de sus ventajas. Recordá que por ley todos los planes incluyen las prestaciones del Plan Materno Infantil incluido en el PMO.
Osde
La prepaga Osde ofrece durante el embarazo prestaciones como:
- Habitaciones individuales (en suite en el caso de los planes más altos).
- 100% de cobertura desde el diagnóstico del embarazo hasta el primer año para el bebé.
- 100% en medicamentos inherentes al embarazo y parto.
- Vacuna Prevenar.
- Leche maternizada.
- Bolso maternal.
- Todas las prestaciones del PMI.
- Ecografías 3D/4D/5D en todos los planes, 1 por embarazo.
Galeno
La prepaga Galeno ofrece a sus afiliadas embarazadas prestaciones como:
- Habitaciones individuales.
- Bolso maternal con accesorios.
- Todas las prestaciones del PMI.
- Ecografías 3D/4D/5D en todos los planes, 2 por embarazo.
Omint
La prepaga Omint ofrece para sus afiliadas en embarazo las siguientes prestaciones:
- Acompañamiento en maternidad para el plan Global 4500 en las clínicas Santa Isabel y Bazterrica.
- Acompañamiento sin cargo en todas las instituciones, en el plan Clásico y en los planes Premium el beneficio se extiende durante 4 días.
- Todas las prestaciones del PMI.
- Ecografías 3D/4D/5D a partir del plan Premium, 1 por embarazo.
- Habitación individual en centros propios.
Sancor Salud
La prepaga Sancor Salud ofrece a las embarazadas las siguientes prestaciones:
- Hasta 6 envases de crema nutritiva.
- Una ecografía 3, 4 o 5D para los planes 2500, 3500, 4000 y 5000.
- Todas las prestaciones del PMI.
- Habitación individual a partir del plan 1500.
- Kit maternal a partir del plan S4500.
Medifé
La prepaga Medifé ofrece a sus afiliadas en embarazo las siguiente prestaciones:
- Habitación compartida para los planes básicos y privada desde el plan plata.
- Leches.
- Gift card de indumentaria para niños en los planes bronce, plata, oro y platinum.
- Todas las prestaciones del PMI.
- Ecografías 3D/4D/5D desde el plan Plata, 1 por embarazo.
Nuestra recomendaciones
Para finalizar, queremos recordarte que las prestaciones del Plan Materno Infantil del Programa Médico Obligatorio deben estar garantizadas en todo plan de salud, y no deben requerir mayores costos que lo que pagues por la cuota mensual de tu prepaga o obra social.
Las prestaciones adicionales al Programa Materno Infantil son contratadas dependiendo de cada plan. Eso sí, si te afilias a un plan estando embarazada las prepagas están habilitadas a cobrar pagos extra. Esperamos que esta información te haya sido de valor, si querés saber más acerca de los planes de salud, sus prestaciones y cartilla, podés visitar nuestra página web ElegiMejor. El embarazo es una etapa trascendental y encontrar las mejores prepagas para embarazadas es muy importante. ¡Consultanos tus dudas!
Fuentes:
Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero
Graduada de un postgrado en Gestión del Patrimonio Cultural de la Universidad de Buenos Aires y de la licenciatura en Artes Visuales de la Universidad Tecnológica de Pereira. Trabaja como redactora de contenido SEO, desde hace más de tres años, para diferentes páginas web, entre ellas la plataforma de ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina.Página Freelancer.