Aumenta en Diciembre 2017 la Cuota Mensual de las Prepagas un 6%

Aumento-Prepagas-Diciembre-2017

Es el quinto aumento del año. Finalmente, las empresas de medicina prepaga habrán aumentado un 28% durante todo el año. El aumento entra en vigencia a partir del 1 de diciembre.

El 27 de Octubre la publicación en el Boletín Oficial de la resolución 1975-E/2017 del Ministerio de Salud oficializó este aumento de 6% en Diciembre 2017.

Los aumentos anteriores fueron:

  • 6% en febrero
  • 6% en julio
  • 5% en agosto
  • 5% en septiembre.
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El texto firmado por el saliente ministro Jorge Lemus, autoriza las empresas de medicina prepaga a aumentar la cuota mensual de sus planes de salud luego de una análisis de la estructura de costos realizada por la Superintendencia de Servicios de Salud.

El análisis toma en cuenta por ejemplo “la verificación fehaciente del incremento del costo de las prestaciones obligatorias, suplementarias y complementarias, los cálculos actuariales necesarios y el incremento de costos de recursos humanos”.

La resolución declara igualmente que las prepagas “deberán extremar los recaudos necesarios para notificar de manera fehaciente a los usuarios, a fin de que aquellos tengan cabal información de dichos aumentos”.

Así, alrededor de 5 millones de afiliados a un plan de salud de medicina prepaga se ven impactados por este aumento.

Sanatorios de la Trinidad: Teléfonos, Turnos y Prestaciones

SanatorioTrinidad-Galeno
Los Sanatorios de la Trinidad pertenecen al grupo medico Galeno. Son seis: Palermo, Mitre, Quilmes, San Isidro Thames, San Isidro Fleming y Ramos Mejía. Están respectivamente en la Ciudad de Buenos Aires, San Isidro y Ramos Mejía (Pcia. de Buenos Aires). Estos sanatorios son propios de Galeno, a los que se suma el Sanatorio Dupuytren en CABA, que es su centro de referencia para Accidentología y Traumatología.

El Grupo Galeno

Esta empresa de medicina prepaga tiene más de 30 años de trayectoria y trabajo en Argentina. Hoy es la de mayor infraestructura en sanatorios propios. Sus Sanatorio Trinidad ofrecen un servicio de alto nivel, equipados con tecnología de avanzada.

Galeno cuenta con más de 68.000 profesionales médicos para distintas especialidades. Tiene más de 6.200 instituciones y sanatorios para diagnóstico y tratamiento entre sus contratados. Más de 8.200 farmacias disponibles en todo el país. Más de 100 sucursales para la atención de sus socios y más de 10.000 empleados. Una central de Emergencias y Urgencias que funciona las 24 horas, durante todos los días del año.

Los Sanatorios de la Trinidad no solo están disponibles para los socios de Galeno a través de sus 4 planes de salud (220, 330, 440 y 550), sino para afiliados de muchas otras obras sociales y prepagas del país. Es decir que muchos planes de salud de diferentes prepagas incluyen los sanatorios de la Trinidad dentro de su cartilla de prestadores.

Sus planes médicos tienen reintegros, libre elección de prestadores, no precisan autorización previa para prácticas de mediana y baja complejidad, amplia red sanatorial propia, amplia cartilla médica, cobertura internacional y beneficios para socios.

El ITAES (Instituto Técnico para la Acreditación de Establecimientos de la Salud) ya otorgó dos veces su valoración máxima a los Sanatorios de la Trinidad. Esta calificación valora los estándares de calidad, tecnología e infraestructura necesarios para su funcionamiento. Las normas de calidad fueron ampliamente superadas y distinguidas “con Mérito”, calificación que lograron muy pocos sanatorios del país.

Además de sus sanatorios Trinidad, Galeno tiene siete Centros Médicos propios: Trinidad Barrio Norte, Trinidad Medical Center Palermo, Trinidad Medical Center Mitre, Trinidad Quilmes, San Isidro Sede Fleming, Sanatorio Dupuytren y Trinidad Ramos Mejía.

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¿Cuáles son los Planes de Salud que incluyen los Sanatorios de la Trinidad en su Cartilla?

Como ya lo mencionamos, los sanatorios de la Trinidad, si bien pertenecen a la empresa Galeno, también figuran en la cartilla de numerosos planes de diferentes prepagas. Esos planes son todos premiums, es decir que son costosos y muy buenos con excelentes prestaciones y cartillas de prestadores. Obviamente, todas las Trinidades están en la cartilla de todos los planes de salud comercializados por Galeno, del 220 al 550.

  • Trinidad de Palermo:
    • Galeno a partir del plan 220
    • William Hope a partir del plan NR
    • OMINT a partir del plan 6500
    • OSDE a partir del plan 310
  • Trinidad Mitre:
    • Galeno a partir del plan 220
    • Medifé a partir del plan Plata
    • William Hope a partir del plan 35
    • Premedic 500
    • OSDE a partir del plan 210
  • Trinidad de San Isidro:
    • Galeno a partir del plan 220
    • William Hope a partir del plan 35
    • OMINT a partir del plan 4500
    • OSDE a partir del plan 210
    • Avalian a partir del plan AS400
  • Trinidad de Ramos Mejía:
    • Galeno a partir del plan 220
    • Premedic 500
    • William Hope a partir del plan NU
    • Medifé a partir del plan Oro
    • OMINT a partir del plan 6500
    • OSDE a partir del plan 210
  • Trinidad de Quilmes:
    • Galeno a partir del plan 220
    • Premedic 500
    • Medifé a partir del plan Plata
    • William Hope a partir del plan N35
    • OMINT a partir del plan 4500
    • OSDE a partir del plan 210

Servicios y Prestaciones de los Sanatorios de la Trinidad

Estos sanatorios están equipados con la última tecnología disponible, brindan servicios y prestaciones de alto nivel. Sus estándares se reflejan tanto en la calidad médica como en la comodidad y hotelería.

Sanatorio Trinidad Palermo

Queda en Av. Cerviño 4720, Palermo (CABA). Teléfonos 4127-5500 y 5555. Tiene 220 suites y 16 Quirófanos en 25.000 metros cuadrados.
Su ubicación es estratégica y accesible en la Capital Federal. Su diseño es moderno pero cálido. Tiene un equipo de prestigiosos profesionales y equipos de diagnóstico de última generación.

Su Maternidad cuenta con:

  • 4 salas de preparto;
  • 3 salas de trabajo de parto y recuperación;
  • 2 salas de parto;
  • 3 quirófanos para Cesáreas;
  • Sala del Recién Nacido;
  • 44 suites ‘first class’;
  • 8 suites ‘presidenciales’;
  • camas y pantallas de última tecnología;
  • modernos resonadores;
  • Cámara Gamma SPEC;
  • 3 Tomógrafos bihelicoidales;
  • Eco 4D

Esto lo convierte en el centro obstétrico más moderno del país, diseñado según los nuevos conceptos médicos de Perinatología (Obstetricia y Neonatología) que buscan la mejor atención madre-hijo.

Cuenta con una farmacia para abastecer a todo el sanatorio y máquina blisteadora para fraccionar los medicamentos de cada paciente.

Su Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales recibe a más de 3.500 niños por año. Alrededor de 500 son ingresados en la Unidad de Neonatología, que cumple con altos estándares humanos, científicos y tecnológicos. Es un servicio de Alta Complejidad que puede atender a 30 pacientes para distintos cuadros. Sobretodo prematurez, con altos resultados de sobrevida. Cuenta con moderna tecnología de diagnóstico, incubadoras de última generación y personal muy calificado que trabaja junto a pacientes, obstetras, pediatras y familias en forma personalizada.

Sanatorio Trinidad Mitre

Ubicado en Bartolomé Mitre 2553, Centro (CABA). Teléfonos 4954 7070 y 5371 3200. Tiene 280 Suites, 10 ‘Endosuites’ y 20 Quirófanos en sus 30.000 metros cuadrados.
Con amplia trayectoria, es un sanatorio de alta complejidad con confortable y modera infraestructura. Atiende niños y adultos en todas las especialidades médicas clínicas y quirúrgicas. Su equipamiento tecnológico es de última generación y sus recursos humanos tienen un alto nivel académico. Por eso, desde 2004 es Filial de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Buenos Aires. Tiene 5 carreras de especialistas universitarios y de sus respectivas sociedades científicas. Asimismo, el INCUCAI lo habilitó para 5 programas de trasplante activos.

Su Servicio de Neonatología y Terapia Neonatal trabaja en equipo para el diagnóstico, control y tratamiento del recién nacido. El servicio es abierto; no solo recibe bebés nacidos en su maternidad sino que también funciona como centro de derivación; recién nacidos que necesitan cirugías cardiovascular neonatal y otros cuadros de alta complejidad. Cuenta con equipamiento es de última generación y predominan las técnicas no invasivas para recién nacidos.

La Cardiología Hemodinámica es central en este sanatorio. Tiene un sistema Innova 3000, con una amplia gama de aplicaciones para imágenes cardiovasculares e intervencionistas. Procedimientos vasculares y quirúrgicos, desde estudios neurológicos hasta imágenes periféricas y angiografías.

Neonatologia-Trinidad-Mitre
Servicio de neonatología de la Trinidad Mitre (foto: trinidadmitre.com.ar)

Sanatorio Trinidad Quilmes

Queda en Carlos Pellegrini 499, Quilmes. Teléfono 4365 0500. Cuenta con 227 suites equipadas con última tecnología, 21 ‘endosuites’, Pediatría de alta complejidad, Neonatología y Quirófanos inteligentes, en 38.000 metros cuadrados.
Se fundó en 1982 y es un importante centro de referencia en la zona sur del conurbano bonaerense. Su edificio y equipamiento son muy innovadores y está a la vanguardia profesional, funcional y tecnológica.

Su Maternidad cuenta con:

  • 55 suites modernas y confortables;
  • 4 Quirófanos obstétricos;
  • Sala de recién nacidos y embarazos múltiples;
  • 40 lugares de Neonatología con Terapia Intensiva;
  • modernas incubadoras;
  • respiradores de alta frecuencia;
  • puericultoras;
  • sector maternal con Lactario;
  • ‘Rooming- in’;
  • Nursery 24 hs;
  • Auditorio con teleconferencia;
  • Farmacia Inteligente,
  • Laboratorio de reconstitución de mezclas endovenosas.
  • Es una de las maternidades más modernas de la zona Sur y del país.

Sanatorio Trinidad San Isidro Thames

Está ubicada en Fondo de la Legua 851, San Isidro. Teléfono 4898-6715. Es un sanatorio de alta complejidad que en sus 20.000 metros cuadrados ofrece Departamento de Emergencias para Adultos y Pediatría con 4 shockrooms, Suites ‘first class’, 12 Quirófanos Inteligentes, Centro Obstétrico con habitaciones para maternidad, Neonatología de alta complejidad, Terapia Intensiva Adultos y Pediátrica inteligentes con acompañamiento de un familiar las 24 horas, moderno Centro de Diagnóstico por imágenes, Farmacia y Laboratorio Inteligentes, Área de recreación exclusiva para niños, auditorio y sucursal de Servicios al Cliente.

Diseñado con altos estándares de calidad, moderno e innovador. Tiene un equipo de prestigiosos profesionales con trayectoria internacional y tecnología de última generación. Es referente en Emergencias Cardiovasculares, Neurológicas y Stroke en la zona norte

Sanatorio Trinidad San Isidro Fleming

Está ubicado dentro del Predio del Jockey Club en Av. Sir Alexander Fleming 590, San Isidro. Teléfono 0810 777 2583. Tiene 40 consultorios, 43 Habitaciones para Internación, Unidad de Cuidados Intensivos con 9 habitaciones para Internación, Servicio de Emergencias Clínicas, Pediatría, Traumatología para Adultos y Niños, 5 Quirófanos con Recuperación post-cirugía, Estudios oftalmológicos, cirugías con Quirófano propio, cirugía láser de la visión, Centro de Diagnóstico por Imágenes, Ultrasonido, Servicio de Laboratorio, Estudios Neurológicos, Endoscopia Digestiva y Respiratoria, Sucursal de Servicios al Cliente y Capilla.

Sanatorio Trinidad Ramos Mejía

Queda en Av. Rivadavia 13280, Ramos Mejía. Teléfono 0810 777 2583. Se distingue por ser un moderno sanatorio diseñado con normas de eficiencia energética y cuidado medioambiental de vanguardia. Está equipado con la infraestructura sanitaria de la Zona Oeste. Su tecnología es de avanzada y cuenta con un equipo de prestigiosos profesionales para brindar alta calidad médica y máximo confort a sus pacientes.

En sus 34.000 metros cuadrados ofrece:

  • 150 Suites de adultos;
  • 48 Camas de internación para adultos en terapia intensiva;
  • 24 camas de pediatría;
  • 12 camas para cuidados intensivos pediátricos;
  • Maternidad con 2 salas de preparto;
  • 8 salas de recuperación;
  • Neonatología con 40 cunas para alta y media complejidad;
  • Terapia Intensiva Neonatal;
  • Centro de Emergencias con Guardia Independiente;
  • 30 puestos y 11 ‘Endosuites’;
  • 2 shockrooms;
  • 8 consultorios de demanda espontánea;
  • 10 Quirófanos inteligentes;
  • 2 Quirófanos para cirugías ambulatorias.

Para más información sobre Galeno o sus sanatorios, podés comunicarte al 0800-777-4253 (desde Buenos Aires) y al 0810-222-4454 (desde el interior del país).

Fuentes:

Sobre el autor : Fabien Barralon

Titular de un postgrado en Biología Molecular de la Universidad Paris 6 en Francia y de un Master en marketing en la escuela de negocios HEC Paris. Trabajó 8 años en la industria farmacéutica para diferentes laboratorios (Sanofi, Eli Lilly, Pierre Fabre y Servier) en París, México DF y Buenos Aires. Vive en Argentina desde 2011 y es cofundador de la plataforma ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina. Página Linkedin.

Insomnio

Insomnio
Cuando no logras dormir, mantenerte dormido durante la noche o te despertás mucho más temprano de lo que quisieras a la mañana, quiere decir que tienes insomnio. Conoce a continuación más información sobre esto que aparece de forma recurrente.

Causas del Insomnio

Estudios de la NSF (National Sleep Foundation, USA) demuestran que el descanso promedio es de sólo seis horas y cuarenta minutos. Muy poco comparado con las siete horas y media a nueve recomendadas. Lo más grave es que este tiempo es bastante menor que el día de trabajo promedio: nueve horas y media aproximadamente. No estamos durmiendo suficiente.

Si sumado a esto sufrís insomnio, es vital que pruebes solucionarlo con opciones naturales y consultes un médico antes de tomar pastillas de venta libre para dormir. El mal descanso no solo te tundra agotado sino que afectará tus niveles hormonales, apurando mecanismos de envejecimiento. También está demostrado que el insomnio puede aumentar el riesgo de depresión, diabetes y cáncer.

Lo más habitual es caer en el insomnio por malos hábitos en el estilo de vida o para el sueño:

  • Horarios muy cambiantes para irse a dormir y despertarse;
  • Dormir siestas largas de día;
  • Baja calidad ambiental para dormir (mucho ruido o luz);
  • Pasar demasiado tiempo en la cama mientras se está despierto;
  • Trabajar en turnos vespertinos o nocturnos;
  • Ejercicio insuficiente;
  • Mirar televisión, usar la computadora, el celular o cualquier dispositivo electrónico con pantalla en la cama;
  • Tomar alcohol o café a la noche;
  • Actividad física intensa antes de acostarse;
  • Leer demasiado o estudiar antes de dormir;
  • Patrones de sueño irregular, por ejemplo por horarios de trabajo rotativo.
Luz-Azul-Insomnio
Mirar la computadora o el celular en la cama afecta el sueño. La luz artificial es un estimulante y altera nuestro ritmo circadiano.

A veces puede ser síntoma de cuadros psiquiátricos como depresión o trastornos de ansiedad. Si presentís que puede ir por ahí, lo mejor es consultar a tu médico para que te guie.

Ciertas enfermedades crónicas que provoquen dolor o falta de aire como EPOC, asma, enfermedades reumáticas, fibromialgia, insuficiencia cardiaca, reflujo o ulcera también pueden alterar el sueño.

Otras que pueden darse durante el sueño como apnea del sueño, piernas inquietas, movimientos de las piernas, etc.

Por último, una importante causa de insomnio pueden ser los medicamentos que sean estimulantes, antidepresivos y la supresión de sedantes o hipnóticos.

Tips para el buen dormir

  • Prueba hacer ejercicio lejos de la hora de dormir, en forma regular y sostenidamente (más de 12 semanas). Esto ayuda a quedarse dormido 15 minutos antes y a dormir 45 minutos más, según estudios de la Universidad de Stanford;
  • Evita los ejercicios intensos antes de dormir;
  • Trata la parte emocional que te está provocando insomnio, con alguna técnica que te ayude a equilibrar la energía y resolver el problema que te mantiene despierto. La ayuda de un profesional, generalmente te aportará resultados a largo plazo y mejoras más rápidas;
  • Prepará el ambiente para favorecer el buen dormir. Comodidad, temperatura fresca, sonidos tranquilos o nulos, oscuridad. Si la entrada de luz es inevitable, podés usar una máscara para ojos que bloquee la entrada de luz;
  • Reducí el tiempo en cama. Si te despertaste y te cuesta dormirte, levantate y volvé en un rato;
  • Evitá las siestas largas, el café, el tabaco y el alcohol cerca de la hora de acostarte;
  • No comas demasiado a la noche;
  • Evitá mucha actividad intelectual antes de dormir;
  • Usá técnicas de relajación como la meditación.

Remedios Naturales

Aunque estas opciones sean mejores que ir directo a las pastillas de farmacia, es muy importante que consultes a tu médico qué opción es mejor para vos y la dosis en el caso de suplementos vitamínicos. Su tiempo de uso debe ser limitado.

  • Lúpulo

30 a 120 miligramos de cerveza antes de dormir pueden ayudar a conseguir un efecto sedante leve que ayuden con la ansiedad o el estrés y el insomnio. No abusar. Más cantidad genera el efecto contrario.

  • Aromaterapia

Entre todas las opciones, la lavanda es la más conocida para relajarse. Avalada por estudios científicos, es accesible y no es tóxica. Rociar lavanda real sobre los bordes de la almohada o poner una almohadilla rellena de lavanda son las opciones más prácticas.

  • Lechuga silvestre

Ayuda con los dolores musculo-articulares, de cabeza y con la ansiedad. Calma la inquietud y por eso ayuda a relajarse y conciliar el sueño. Si se toma en forma de suplemento lo ideal son 30 a 120 miligramos un rato antes de acostarse.

  • Meditación y Yoga

Estirarse o practicar algo de yoga tranquilo (no Ashtanga u otros más fuertes). Luego hacer una breve meditación con los ojos cerrados entre cinco y diez minutos, con la atención puesta en la respiración exclusivamente.

Meditacion-Insomnio
La meditación es un gran aliado para poder dormir correctamente, descansando plenamente cuerpo y mente.
  • Calcio y Magnesio

Ambos colaboran con el sueño y tomarlos combinados también podría ayudar. Las dosis personales deben ser consultadas con un médico.

  • Melatonina

El cuerpo humano cuenta con esta hormona para regular el sueño. Por eso es ideal para inducirlo en forma natural. Las dosis más bajas son las más efectivas según estudios científicos y además esto asegura evitar la toxicidad u otros riesgos asociados al alto consumo. Consultá a tu médico.

  • L-teanina

Es un aminoácido del té verde. La forma de consumirlo para el buen dormir es la L-teanina activa y pura. Evitá las marcas con formas inactivas de teanina porque anulan su eficacia). Una dosis de entre 50 y 200 miligramos antes de dormir sería correcta.

  • Valeriana

Es una de las opciones más conocidas para combatir el insomnio. Estudios científicos comprobaron que mejora la profundidad y calidad del sueño e induce un dormir más rápido. Alguna gente se siente con más energía al consumirla. Si fuera tu caso, tomala de día que de todas formas te va a ayudar de noche. Sino, entre 200 y 600 miligramos antes de dormir estaría bien.

Quién padece de Insomnio?

Hasta el 95% de la población adulta tuvo algún episodio de insomnio pasajero en su vida.

Si dura más de 6 meses se considera crónico y abarca entre 8 y el 18% de las personas.

Candidatos al insomnio:

  • Personas con enfermedades digestivas, reumáticas respiratorias y cardiovasculares;
  • Divorciados, viudas/os y desempleados recientes;
  • Ansiosos y depresivos;
  • Sedentarios;
  • Aquellos que tengan un ritmo de vida estresante;
  • Quienes tengan horarios irregulares para dormirse y despertarse;
  • Personas que toman alcohol antes de acostarse;
  • Fumadores;
  • Consumidores de cafeína a la noche;
  • Quienes están expuestos a ruidos ambientales nocturnos.

Consecuencias del Insomnio

Si no tomás cartas en el asunto, podés sentir que no tenés energía para encarar el día, cansarte o fatigarte. Además, la ansiedad, el stress y la depresión aparecen más fácilmente si no estás bien descansado.

Por eso tu calidad de vida baja y se le suma más riesgo de tener un accidentes de transito o de trabajo.

En tus actividades, podés notar un deterioro en tus capacidades, pérdida de memoria y hasta trastornos de atención y aprendizaje.

Soluciones contra el Insomnio

Si con las medidas más básicas y caseras no ves mejoras, es aconsejable que consultes con un servicio de Medicina del Sueño o Trastornos del sueño en un centro médico. Para esto siempre es bueno que cuentes con un centro de salud de referencia, Obra Social o Medicina Prepaga.

Un médico especialista en trastornos del sueño te hará una revisión y preguntas. Eventualmente, podría pedirte estudios de sueño como polisomnografía y actigrafía.

Para tratarlo tendrás que identificar las causas. Lo primero será aplicar las Reglas del Buen Dormir:

  • Reduce el tiempo en cama, si te despertaste y te cuesta dormirte, levántate y volvé en un rato;
  • Evitá las siestas, el café, el tabaco y el alcohol;
  • No hagas ejercicios intensos antes de acostarte;
  • Evitá mucha actividad intelectual antes de dormir;
  • No comas demasiado a la noche.

También hay opciones de terapias de relajación, terapias de restricción de sueño y psicoterapia.

  • Fármacos

Hay una enorme variedad de medicamentos para tratar el insomnio (hipnóticos, sedantes y antidepresivos). Esta debiera ser siempre la última opción después de tratar con abordajes más naturales.

Un médico debe identificar las causas que provocan el insomnio e indicar seleccionar las drogas adecuadas. No tenés que tomar “pastillas para dormir” genéricas sin tener un diagnostico, haber intentado otros caminos y contar con seguimiento médico.

  • Otros casos

Cuando la causa del insomnio son ciertas enfermedades respiratorias, del corazón, reumáticas, digestivas, hormonales o apneas, el tratamiento y mejora de estos cuadros termina solucionando también los problemas de insomnio.

Fuentes:

Sobre el autor : Fabien Barralon

Titular de un postgrado en Biología Molecular de la Universidad Paris 6 en Francia y de un Master en marketing en la escuela de negocios HEC Paris. Trabajó 8 años en la industria farmacéutica para diferentes laboratorios (Sanofi, Eli Lilly, Pierre Fabre y Servier) en París, México DF y Buenos Aires. Vive en Argentina desde 2011 y es cofundador de la plataforma ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina. Página Linkedin.

Obras sociales para Personal Doméstico

Empleada-Domestica
Si trabajas en una casa particular y residís en ese domicilio –sin retiro- para un mismo empleador, o con retiro para un mismo o distintos empleadores, tu actividad está enmarcada en el Régimen Especial de Contrato de Trabajo para el Personal de Casas Particulares (Ley 26.844 del 2013). Tanto como trabajador/a o si empleas a alguien, este régimen aplica a todo el país para el vínculo laboral por trabajos en casas particulares o ámbito familiar. No debe importar lucro o beneficio económico directo para el empleador.

Personal de Casas Particulares

Estas tareas son:

  • Actividades de limpieza en un hogar familiar
  • Tareas de mantenimiento en casas particulares
  • Asistencia personal y acompañamiento a miembros de la familia o quienes vivan en un mismo domicilio con el empleador
  • Cuidado y acompañamiento no terapéutico de personas que están enfermas o que tienen una discapacidad
Servicio-Mayores
Los que cuidan a las personas que están enfermas o que tienen una discapacidad son parte del personal de casas particulares.

En cambio, no se considera personal de casas particulares a:

  • Personas que estén emparentadas con el dueño de casa (padres, hijos, hermanos, nietos y/o relacionadas en algún grado no laboral con el empleador);
  • Quienes cuiden o asistan a personas enfermas o con discapacidad, cuando en realidad se trate de una prestación terapéutica o para la cual se necesiten habilitaciones profesionales;
  • quienes estén contratados exclusivamente para conducir vehículos particulares de la casa y/o familia;
  • quienes convivan en el lugar con personal de casas particulares y no presten esos servicios para el mismo empleador;
  • quienes, además de tareas domésticas, presten otros servicios ajenos a la casa particular o familiar, en otras actividades o empresas de su empleador ya que se presume una relación laboral ajena a este régimen (no importa la frecuencia);
  • quienes como empleados de consorcios de propietarios de cualquier sistema de condominio, presten servicios en las respectivas unidades funcionales.

A su vez, la AFIP establece el valor de los aportes, contribuciones y ART (aseguradora de riesgos de trabajo) para el Personal de Casas Particulares.

Tu empleador está obligado a pagarte la ART por si tenés un accidente de trabajo o una enfermedad profesional.

Te garantizará:

  • Atención médica inmediata
  • Cobrar tu sueldo mientras estás en tratamiento
  • Cobrar las indemnizaciones que te correspondan

Obras Sociales

Si sos Personal de Casa Particular y tenés dudas sobre cuál es tu obra social, podés llamar al teléfono 130 de ANSES (Administración Nacional de la Seguridad Social). Eligiendo la opción automática 4 y luego la opción 3 podés consultarlo, las 24 horas.

La obra social debe garantizarte:

  • Atención médica
  • Medicamentos
  • Internación

También podrías optar por un plan con mayores beneficios pagando una cuota más alta.

Es importante que sepas de qué se trata el PMO (Plan Médico Obligatorio).

Si estás registrada en la obra social de tu pareja, el Decreto 806/2004 dispone que en un plazo no mayor a 60 días se deben unificar automáticamente ambos aportes en una sola obra social.
Si tu pareja tiene mayor antigüedad en la obra social donde aporta, los aportes se destinarán a ésta. Sin embargo una vez unificadas, pueden pedir que sus aportes se destinen juntos a la obra social que elijan.

Una vez que estés registrada en AFIP, es tu responsabilidad tramitar la afiliación a la obra social. Si bien OSPACP es la obra social que se te asignará de oficio cuando tu empleador te inscriba en AFIP, también podés consultar para afiliarte en otra. La elección es tuya, no del empleador. La Superintendencia de Servicios de Salud, publica un listado de las obras sociales inscriptas para la atención del Personal de Casas Particulares. Según la categoría del aporte que tengas, el importe destinado a la obra social varía. Si trabajas para más de un empleador, los aportes de cada uno de ellos pueden sumarse.

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En caso de elegir quedarte en OSPACP, las afiliaciones se reciben en Pasaje Quirno Costa 1258, CABA. De lunes a viernes de 8 a 18 hs. Para consultas o saber qué documentación presentar, podés llamar a los teléfonos 4963-0540/0528 o escribir a quirnocosta@ospacp.org.ar

Para acceder a los servicios de una obra social deberás tener un aporte mínimo correspondiendo a 16 horas de trabajo semanales mínimas. Si el aporte mensual del empleador fuese menor porque el número de horas semanales que trabajas no llega a 16, podés abonar la diferencia, presentando un formulario que te van a indicar en la obra social.

Si querés agregar a un familiar (cónyuge, concubino o hijo) a tu obra social, podes hacerlo pagando un aporte adicional por cada uno de ellos. Tenés que informarte acerca de las condiciones en tu obra social. En caso de ponerte de acuerdo, tendrás que presentarte en una sede con la documentación y pago que corresponda.

Embarazo

El trabajo de empleadas mujeres está prohibido durante 45 días corridos previos al parto y los 45 días posteriores al mismo. Opcionalmente, podes disminuir la licencia anterior al nacimiento a 30 días corridos y los restantes 15 días juntarlos con la licencia posparto. Si el parto se adelanta, se te habilita a tomar después del parto los días que eran previos, para completar los 90 días corridos.
Cumplidas las 12 semanas, tenés que comunicar tu embarazo presentando el certificado donde tu médico conste la fecha probable de parto. Así, conservarás tu empleo y las prestaciones de los sistemas de la Seguridad Social a los que tenés derecho.

Ante despido por embarazo (7½ meses antes del nacimiento o 7½ después y siempre y cuando lo hayas notificado fehacientemente) tendrás derecho a una indemnización. Esta equivale a un año de sueldos acumulables a una indemnización por despido sin que medie justa causa.

Esta presunción aplica aunque se haya interrumpido el embarazo o ante un nacimiento sin vida.

Además de las protecciones y asignaciones sociales a las que tendrás derecho como trabajadora registrada en la economía formal (Asignación por Embarazo para Protección Social y Asignación por Maternidad para la Protección Social), tenés acceso a las prestaciones médicas de OSPACP o de la Obra Social elegida. Deberás presentarte en la obra social para certificar el embarazo mediante constancia médica y actualizar el Carnet de Afiliación.

Tené en cuenta que durante la licencia de 90 días en que no trabajás, tu empleador no debe hacer aportes, ni pagar contribuciones o ART. Esos montos estarán a cargo de ANSES, que paga el subsidio por maternidad. Pasado ese plazo y con tu reintegro al trabajo, el empleador debe hacerse cargo otra vez.

Como empleada de Casas Particulares, al nacer tu hijo podés pedir la Asignación Universal por Hijo (AUH), no importa el monto del salario que percibas.
Por otra parte el trabajador de Casas Particulares hombre, padre del bebé recién nacido, también tendrá derecho a 2 días corridos de licencia por nacimiento de su hijo.

En cuanto a las empleadas del servicio doméstico que no están registradas en la economía formal, igual tienen derecho a recibir la Asignación por Embarazo para Protección Social y la Asignación por Maternidad para la Protección Social. En esto caso, sus montos están limitados al Salario Mínimo Vital y Móvil. Para corroborar los datos hay que dirigirse a ANSES o llamar al 130.

Fuentes:

Sobre el autor : Fabien Barralon

Titular de un postgrado en Biología Molecular de la Universidad Paris 6 en Francia y de un Master en marketing en la escuela de negocios HEC Paris. Trabajó 8 años en la industria farmacéutica para diferentes laboratorios (Sanofi, Eli Lilly, Pierre Fabre y Servier) en París, México DF y Buenos Aires. Vive en Argentina desde 2011 y es cofundador de la plataforma ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina. Página Linkedin.

Celiaquía, cuidados y derechos

La celiaquía o enfermedad celíaca es la inflamación del intestino delgado provocada por la intolerancia al gluten. Es una condición autoinmune que se manifiesta en esta intolerancia. El gluten está formado por proteínas del trigo, avena, cebada y centeno (TACC). Puede presentarse en niños y adultos, mientras que hoy hay más casos de mujeres que de varones.

TACC

Esas proteínas se dividen en dos grupos:

  • Prolaminas, que según el cereal de origen serán: Gliadina (trigo), Avenina (avena), Hordeína (cebada) y Secalina (centeno)
  • Gluteninas

El gluten de estos cereales es la forma habitual de las prolaminas más tóxicas para las personas celíacas. Específicamente la gliadina es la más perjudicial y a su vez la más usada en la elaboración de alimentos.

Aunque la avena es más inocua, puede contaminarse seriamente con trigo, cebada o centeno en las fábricas. El tratamiento de la celiaquia se basa en una dieta libre de gluten, para toda la vida.

Recomendaciones para el Celiaco

Tips-Para-Celiacos
Una dieta estricta es la única forma de no padecer de los síntomas de la enfermedad celiaca.
  • No deberías empezar una dieta sin gluten sin antes hacerte una biopsia intestinal que certifique tu intolerancia
  • Una vez iniciada, es fundamental que sea de por vida. Ingerir pequeñas cantidades de gluten puede provocar lesiones intestinales (incluso sin síntomas)
  • Además de alimentos sin TACC, tampoco deberás comer derivados de éstos como almidón, panificados, harina, etc.
  • Podés comer todos los productos naturales como verduras, frutas, hortalizas, legumbres, huevos, carnes, etc., sin límite
  • Por seguridad deberías eliminar de tu dieta todos los alimentos sueltos (o a ‘granel’) como cereales, especias, harinas, arroces, hongos, etc., porque pueden contaminarse con otros que tengan gluten
  • Las harinas de arroz o maíz a granel pueden haber pasado por un proceso de molienda en molinos donde también se muelen otros cereales como avena o trigo, asi que evitalas
  • No consumas productos elaborados artesanalmente sin etiquetar respecto al TACC
  • Es preferible almacenar los alimentos libres de gluten en una zona exclusiva de tu cocina
  • No frías alimentos sin TACC en aceites previamente contaminados con gluten
  • Los utensilios de cocina deben estar siempre limpios y hay que evitar la contaminación cruzada con alimentos con gluten
  • Antes de comer en un restaurante aseguráte que tengan una correcta manipulación de alimentos y utensilios para no consumir nada contaminado
  • Incluso las pastas libres de gluten deben cocinarse aparte
  • Cuidado con los alimentos importados ya que en ciertos países los límites de gluten aceptados exceden los 20 mg/kg
  • Si dudás acerca de la presencia de gluten de un producto, no lo consumas
  • Si te recetan un remedio, aseguráte que el médico verifique el listado de medicamentos libres de gluten antes de comprarlo
  • Los lugares para personas privadas de libertad, los establecimientos de salud con internación, y los lugares de residencia temporales están obligados por la ley 26.588, Art. 4 bis a ofrecer por lo menos una opción de alimento sin gluten
  • Esta misma ley dispone que los comedores y kioscos de instituciones de enseñanza deben ofrecer un menú sin gluten
  • También, las empresas de aviación, ómnibus de larga distancia y transporte acuático con servicio de alimentos a bordo y sus terminales o paradores deben tener un menú sin TACC
  • Bares y restaurantes y locales de comida rápida deben tener opciones libre de gluten.
Tips-Para-Celiacos
La celiaquía genera una inflamación de la mucosa del intestino delgado que complica la absorción de nutrientes.

Seguramente notaste que suele haber celíacos dentro de una misma familia. Esto es porque la celiaquía aparece en individuos con predisposición genética a tenerla. En Argentina 1 de cada 100 personas podría ser celíaca.

Ya que el síntoma central de la celiaquia es la lesión de la mucosa (o capa interior), se producen atrofias en las vellosidades del intestino delgado. Esto disminuye o modifica la correcta absorción de vitaminas, grasas, hidratos de carbono, proteínas y minerales. O sea, de los nutrientes indispensables.
Por eso, se nota una pronta normalización de la mucosa intestinal cuando se empieza una dieta sin TACC. Sin embargo, puede darse en asociación con enfermedades genéticas y autoinmunes, presentándose en personas que no muestran síntomas.

Al ser autoinmune, las defensas de un celiaco rechazarían por ‘extraño’ al gluten. Como consecuencia, producirían ‘defensas’ o anticuerpos para combatirlo, que serían los responsables de la lesión intestinal y atrofia de la mucosa. Todo este proceso produciría la alteración en la absorción de los nutrientes presentes en alimentos.

¿Alimentos libre de gluten?

Tienen que tener visible en sus envases la leyenda ‘Libre de Gluten’, además de un símbolo representado por un círculo con una barra cruzada sobre tres espigas que dice “Sin TACC”. Los productos con esos símbolos pueden estar consumidos por personas que padecen de la celiaquia.

Hay 2 símbolos:
1) Círculo a COLOR con barra cruzada roja sobre tres espigas negras con granos amarillos, con fondo blanco y la leyenda “Sin TACC”
2) Círculo BLANCO y NEGRO con barra cruzada negra sobre tres espigas negras con granos blancos, con fondo blanco y la leyenda “Sin TACC”.

Tips-Para-Celiacos
En Argentina se ubican los alimentos sin TACC gracias a esos 2 logos.

Existe un listado de alimentos apto-celíacos, publicado por el Ministerio de Salud y ANMAT.

Cobertura por las Obras Sociales y Prepagas

La celiaquía fue declarada de interés nacional sanitario en diciembre de 2009 a través de la Ley 26588. Esta establece que su detección, diagnóstico, seguimiento y tratamiento debe ser cubierto por todas las obras sociales y prepagas.

Además, deben cubrir la compra de harinas y premezclas libres de TACC, a través del reintegro mensual establecido por el Ministerio de Salud de la Nación.

Para entrar en un plan de medicina prepaga, una persona celíaca puede tener dificultades. Las prepagas, si bien no tienen el derecho de rechazar un potencial afiliado por una cuestión de salud, sí pueden aumentar drásticamente el monto de la cuota mensual a pagar. Es una estrategia que la mayoría de las prepagas utilizan: algunas prepagas no ponen ninguna restricciones en cuanto a la afiliación de personas celíacas, otras los aceptan solo a partir de un plan superior (al precio comercial normal), y otras sí aumentan la cuota mensual del plan para que no se afilien. Es fundamental que estés informado acerca de tus derechos o los de tu familiar, como paciente celíaco.

¿Sabés qué proponen las prepagas para los pacientes celíacos? Vale la pena conocer las opciones disponibles en cobertura por celiaquía.

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De manera regular, el Ministerio de Salud eleva el reintegro que las obras sociales y prepagas tienen que hacer a los pacientes con celiaquía. Este monto es para comprar harinas libres de gluten y sus derivados y productos alimenticios fabricados con ellas.
Las autoridades quedaron comprometidas a actualizar este importe periódicamente. En todos casos, la cobertura de la celiaquía mejora con la calidad del plan de salud contratado.

Fuentes:

Sobre el autor : Fabien Barralon

Titular de un postgrado en Biología Molecular de la Universidad Paris 6 en Francia y de un Master en marketing en la escuela de negocios HEC Paris. Trabajó 8 años en la industria farmacéutica para diferentes laboratorios (Sanofi, Eli Lilly, Pierre Fabre y Servier) en París, México DF y Buenos Aires. Vive en Argentina desde 2011 y es cofundador de la plataforma ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina. Página Linkedin.

¿Cómo Hacer un Reclamo a la Obra Social o Prepaga?

Persona haciendo sus reclamos a obra social
Es común que, como en cualquier empresa, se presenten reclamos a obras sociales y prepagas. Cualquier afiliado que sienta que sus derechos han sido vulnerados o que no ha recibido el servicio esperado tiene el derecho de presentar un reclamo, e incluso denunciar a su prestador de salud.

El ente correspondiente para un reclamo de este tipo es la Superintendencia de Servicios de Salud (SSSalud), quienes son los encargados de controlar este sector. Pero todo va a depender del caso específico y el tipo de falta. Por esto, es importante saber en qué situaciones corresponde y qué pasos se deben seguir. 

En el siguiente artículo te contamos más sobre los reclamos obras sociales y prepagas y te invitamos a conocer más sobre los principales planes de salud del mercado con sus prestaciones, precios y cartilla en nuestra página web ElegiMejor

¿Qué dice la ley sobre los reclamos a las prepagas y obras sociales?

En la resolución 75/98 de la SSSalud se encuentra el debido proceso administrativo para presentar un reclamo a una obra social o prepaga. Se puede aplicar en cualquier situación que pueda afectar la prestación médico asistencial a la que se tiene derecho.

Un trámite de reclamo se empieza llenando un formulario de reclamo y la obra social o prepaga, debe responder según los plazos de la normativa vigente en la resolución N° 075/1998. En caso de no tener respuesta, hay 10 días para solicitar la continuidad del reclamo con la SSSalud.


En caso de no tener respuesta o una negativa, también existe la opción, por derecho, de una instancia judicial bastante eficiente como la acción de amparo. Se trata de un proceso creado para proteger los derechos de la Constitución Nacional o de una ley especial que tenga rango constitucional.

Reclamos más comunes a las prepagas y obras sociales

Uno de los reclamos más repetitivos es el que se da cuando una obra social o prepaga niega una afiliación, sea directamente al titular o a un beneficiario de este. Ningún servicio de salud tiene derecho a negar una afiliación por edad, género, preexistencias o embarazo, pero sí están en derecho de cobrar una cuota extra

Asimismo, suele haber muchos reclamos con respecto a la cobertura por discapacidad o medicación que se incumple o se cumple mal. Por ejemplo, no respetando reintegros pre acordados, ignorando el Programa Médico Obligatorio (PMO) o el Plan Materno Infantil

Otro reclamo a la obra social o prepaga muy común es la dificultad para darse de baja. En este sentido, todo servicio de salud debe tener dentro de su página web un acceso para darse de baja de manera fácil y rápida. Eso sí, este procedimiento debe realizarse con un mes de anticipación por parte del usuario.

¿Dónde y cómo presentar un reclamo a una prepaga u obra social? 

Se pueden presentar reclamos a una prepaga o obra social como afiliado titular, en la sede central o delegación de tu obra social o prepaga, completando el Formulario A  de la Superintendencia de Servicios de Salud (SSSalud), junto a la documentación que corresponda. 

Una vez presentado el reclamo, durante los próximos 15 días se debe recibir la respuesta. Recordá que si se trata de una urgencia la resolución debe ser inmediata. Si la respuesta es negativa se puede insistir ante la Superintendencia de Servicios de Salud enviando una nota dentro de los 10 días siguientes.

También podés presentar el reclamo frente a la SSSalud y completar el Formulario B. Este trámite se puede concretar por dos vías: 

  • Virtual, ingresando a la plataforma de trámites con el usuario de la AFIP. 
  • Presencial, con un turno previo que podés pedir con el usuario de Mi Argentina

En este caso, la Superintendencia de Servicios de Salud traslada la queja a la entidad prestadora del servicio quien debe responder en un plazo de 15 días para trámites normales y 5 días para casos más específicos como internaciones, drogadicción, HIV, tratamientos oncológicos, embarazo y cobertura del recién nacido. 

En CABA se puede presentar el reclamo a la prepaga o obra social, personalmente en la Av. Pte. Roque Sáenz Peña 530, de lunes a viernes de 10 a 16hs. Mientras que en el interior del país se pueden comunicar a la línea gratuita 0-800-222-72583 para solicitar asesoría sobre cómo presentar tu reclamo.

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Dudas frecuentes

Es importante que sepas que el trámite de presentación de un reclamo obra social o prepaga no tiene costo. Desde ElegiMejor te ofrecemos una pequeña guía que resume algunas dudas frecuentes para saber si tu reclamo es válido:

  • El Programa Médico Obligatorio (PMO) define por medio de una ley, las prestaciones y coberturas garantizadas por tu servicio de salud. Las obras sociales y prepagas ofrecen planes con prestaciones extra, contratables mediante un pago adicional mensual.
  • La Ley 23.660 de obras sociales establece pautas acerca de tus derechos.
    No se te puede negar el acceso a las prestaciones obligatorias por el Plan Médico Obligatorio (PMO). Pero hay prestaciones incluidas en algunos planes que no están en el PMO y necesitan un periodo de carencia antes de que puedas usarlas (ortodoncia, implantes odontológicos, cirugía estética, cirugía refractiva y prótesis, entre otros). El Art. 10 de la Ley 26.682 de medicina prepaga regula esta cuestión.
  • En cuanto al aumento de cuota por edad, si tenés más de 65 años la prepaga tiene derecho a subir la cuota mensual, excepto si estás adherido al mismo plan hace más de 10 años. En ese caso, no pueden aumentar tu cuota por edad. Sin embargo, podrán subirla por el aumento autorizado por la Superintendencia de Servicio de Salud (Ley 26.682 de medicina prepaga, Art. 12)

En cuestiones de salud, siempre es bueno tomar decisiones informadas. Por lo tanto, recordá que si querés hacer un cambio de plan de salud, con nuestro Comparador podés tener toda la información según tus criterios personales. Visitá nuestra página web ElegiMejor. ¡Contamos con un equipo de profesionales y asesores!

Fuentes:

Sobre el autor : María Alejandra Martínez Botero

Graduada de un postgrado en Gestión del Patrimonio Cultural de la Universidad de Buenos Aires y de la licenciatura en Artes Visuales de la Universidad Tecnológica de Pereira. Trabaja como redactora de contenido SEO, desde hace más de tres años, para diferentes páginas web, entre ellas la plataforma de ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina.Página Freelancer.

Cobertura Universal de Salud

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Anunciada hace más de 14 meses, el pasado 3 de octubre se puso en marcha en Guaymallén (Mendoza), el plan piloto de la nueva Cobertura Universal de Salud (CUS) argentina. Es un sistema de atención médica integrado dirigido a 15 millones de ciudadanos que no tienen cobertura médica de obra social, PAMI ni privada.

¿Qué es la cobertura universal de salud?

Busca ser un plan de salud gratuito, integral y personal con mejor acceso a las prestaciones y medicamentos del sistema estatal. Esta iniciativa es parte de las acciones del acuerdo firmado por los estados miembro de las Naciones Unidas (incluida Argentina) para alcanzar la cobertura universal de salud en el año 2030.

En el lanzamiento, funcionarios del gobierno nacional y provincial aclararon que esta cobertura es un proceso y no una meta. Representa la primera etapa de un nuevo paradigma en salud para Argentina. En este sistema, el paciente está identificado en forma individual y directa, como pasa en las obras sociales y prepagas. La cobertura universal facilita que todos los ciudadanos con DNI estén individualizados y el sistema de salud sepa cuál es su cobertura.

Los Beneficios de la Cobertura Universal de Salud

  • Evita el ‘subsidio cruzado’ (cuando alguien que cuenta con alguna cobertura acude al hospital público o centro de salud, generando un costo doble);
  • Mejora la atención a través de turnos electrónicos o telefónicos;
  • Asegura la derivación o consulta de referencia-contrareferencia;
  • Se confecciona una historia clínica electrónica;
  • Garantiza mayor participación de las provincias a programas disponibles en el Ministerio de Salud de la Nación;
  • Mejora la administración de recursos de salud por parte del Estado.

Los medicamentos (hasta ahora distribuidos bajo la órbita del Programa Remediar), se entregarán en los mismos puntos de todo el territorio nacional. A partir de ahora se hará mediante la nueva Cobertura Universal de Salud.

El programa se fortalecerá mediante medicamentos de laboratorios de producción pública, tal como explicó la Agencia Nacional de Laboratorios Públicos (Anlap).

En cuanto al financiamiento, se calcula que la inversión -mediante aportes del Gobierno nacional- alcanzará los USD 1.000 millones. El Decreto 908/2016 estableció que estos recursos saldrán -por única vez- del Fondo Solidario de Redistribución.

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La Puesta en marcha de la Cobertura Universal de Salud

En la primera etapa, el CUS estará disponible como prueba piloto en dos centros de salud de Guaymallén, Mendoza. Después se sumarán Santiago del Estero y la provincia de Buenos Aires, para luego seguir con la ampliación del sistema a todo el territorio nacional.

Desde ahora, en Guaymallén más de 120.000 vecinos piden turno médico telefónico llamando a un call center, sin necesidad de ir a la madrugada a hacer interminables filas para conseguirlo. En una segunda etapa del programa, también se podrán reservar turnos por internet. Cuando llega el turno, el paciente acude al centro de salud. Ahí, presentando su DNI, el personal de atención al público le generará por única vez, su historia clínica electrónica personal. Este documento, es un elemento central para el nuevo sistema. El médico de cabecera asignado actualizará online la historia clínica en la consulta. La misma, quedará disponible en todos los hospitales y centros de salud que estén integrados al CUS. La idea es que esto simplifique cualquier interconsulta posterior que pudiera requerirse y vaya registrando todo el perfil de salud del ciudadano.

En caso que el profesional indique una derivación a otro especialista, le dará al paciente una orden médica que así lo indique. Éste, tendrá que presentarla en atención al público y se le dará un nuevo turno en el centro de salud o hospital especializado que le quede más cerca de su domicilio. Es importante que después de esa interconsulta, vuela a su médico de referencia para lograr un seguimiento más eficaz.

La mira está puesta en los centros de atención primaria (CAPS) barriales, en los cuales aumentará la inversión en equipos. La idea es mejorar notablemente estos centros de salud más pequeños para que los pacientes no acudan al hospital como primera opción.

Al estar integrado por medio de la Red Nacional de Telesalud, el sistema CUS prevé tener mejor articulación jurisdiccional. Por ejemplo, si un paciente recibe una cirugía lejos de su lugar origen, podrá contar con seguimiento a través de Telesalud sin necesidad de trasladarse.

También traería mayores beneficios en la atención hospitalaria, mediante la identificación de prestaciones que recibe cada ciudadano por parte de la Nación, la provincia o el municipio en cuestión. Más allá del lugar y para lograr mayor homogeneidad, se plantearon estándares unificados en la atención al paciente.

Para quienes lo deseen, se habilitará una forma de acceso móvil, que consiste en una aplicación para teléfonos celulares. Con ella, se podrá ver la ubicación exacta, los horarios y teléfonos de contacto de los centros de salud, hospitales y profesionales más cercanos al paciente. En futuras etapas del sistema, el interesado se podrá presentar con su credencial CUS y en atención al público leerán su código QR con un dispositivo óptico. Automáticamente se abrirá la historia clínica digital del paciente.

Alcance y cobertura

El plan prevé llegar a 15 millones de beneficiarios que hoy acuden a los servicios públicos de salud y representan el segmento de mayor vulnerabilidad. Hoy, apunta especialmente a:

  • la población socialmente más vulnerable;
  • trabajadores informales;
  • desocupados;
  • personas sin acceso a obras sociales sindicales o medicina prepaga.

Para toda la población en general, este nuevo sistema será completamente gratuito. Pero si un paciente cuenta con cobertura privada y se presenta en un hospital público para recibir atención, ésta se le cobrará a su obra social o prepaga.Este nuevo sistema cuenta con el aval de los sindicatos. Hasta el momento, un total de catorce provincias se adhirieron al CUS.

Fuentes:

Sobre el autor : Fabien Barralon

Titular de un postgrado en Biología Molecular de la Universidad Paris 6 en Francia y de un Master en marketing en la escuela de negocios HEC Paris. Trabajó 8 años en la industria farmacéutica para diferentes laboratorios (Sanofi, Eli Lilly, Pierre Fabre y Servier) en París, México DF y Buenos Aires. Vive en Argentina desde 2011 y es cofundador de la plataforma ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina. Página Linkedin.

Las Sucursales de Swiss Medical

Sucursales-SwissMedical-Capital
La empresa de medicina prepaga Swiss Medical ofrece una gran variedad de planes que dan acceso a una red de prestadores muy amplia, desde el plan básico SMG01 hasta su plan más premium SMG70. La Swiss Medical cuenta igualmente con una red desarrollada de sucursales, de tal forma que los afiliados puedan encontrar una sucursal donde sean en Capital o en cualquier otras ciudades de la Argentina.

Sucursales Swiss Medical en Capital Federal

Sucursal de Barrio Norte

Av. Pueyrredón 1486
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs

Sucursal de Belgrano

Sucre 2233 – Capital
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de Caballito

Av. Rivadavia 4781
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de Microcentro

Sarmiento 487
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de Palermo

Av. Santa Fe 3700
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de Recoleta

Arenales 1818
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursales Swiss Medical en GBA Norte

Sucursal de Martinez

Av. Alvear 399
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de Olivos

Av. Maipú 1594
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de Pilar

Ruta Panamericana KM 49.5, Complejo Paralelo 50
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de San Isidro

Belgrano 427
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de Campana

Colón 257
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

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Sucursales Swiss Medical en GBA Sur

Sucursal de Berazategui

Av. Mitre 1301
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de Lomas de Zamora

Av. Meeks 443
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de Canning

Av. Castex 3489
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursales-Swiss-Medical-Gran-Buenos-Aires
Sucursales de Swiss Medical en Capital y el Gran Buenos Aires.

Sucursales Swiss Medical en GBA Oeste

Sucursal de San Martin

Lincoln 3789
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Sucursal de Ramos Mejía

Bartolomé Mitre 137
0810-444-7700
Lunes a Viernes de 9 a 17 hs.

Fuente:

Sobre el autor : Fabien Barralon

Titular de un postgrado en Biología Molecular de la Universidad Paris 6 en Francia y de un Master en marketing en la escuela de negocios HEC Paris. Trabajó 8 años en la industria farmacéutica para diferentes laboratorios (Sanofi, Eli Lilly, Pierre Fabre y Servier) en París, México DF y Buenos Aires. Vive en Argentina desde 2011 y es cofundador de la plataforma ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina. Página Linkedin.

Las Sucursales de OSDE

Sucursales-OSDE-Capital
La empresa de medicina prepaga OSDE ofrece planes con un acceso a una red de prestadores muy amplia, desde el plan básico 210 hasta su plan más premium. OSDE cuenta igualmente con una red muy desarrollada de sucursales, de tal forma que los afiliados puedan encontrar una sucursal en cualquier lugar de Capital o de otras ciudades.

Sucursales OSDE en Capital Federal

  • Barracas: Av. Montes de Oca 562
  • Barrio norte: Av. Callao 1315
  • Belgrano: Juramento 2075 & Cabildo 800
  • Caballito: Av. Rivadavia 5317
  • Catalinas Norte: Av. L. N. Alem 1002
  • Devoto: Av. Francisco Beiró 3275
  • Flores: Av. Rivadavia 6668
  • Liniers: Av. Rivadavia 11060
  • Microcentro: Av. Corrientes 420 & Suipacha 658
  • Once: Av. Corrientes 2478
  • Palermo: Av. Santa Fe 3157 & Av. Santa Fe 2902
  • Parque Patricios: Av. Caseros 2889
  • Puerto Madero: Juana Manso 1550
  • Villa Urquiza: Av. Triunvirato 4301

Sucursales OSDE en Gran Buenos Aires

Sucursales-OSDE-GBA
Sucursales de OSDE en el Gran Buenos Aires.
  • Adrogue: Esteban Adrogué 1059
  • Bernal: 9 de Julio 52 entre Av. San Martín y Belgrano
  • Canning: Formosa y Ruta 52 Shopping Las Toscas
  • Caseros: Av. San Martín 2868
  • Castelar: Gob. Inocencio Arias 2433
  • Del Viso: 12 de Octubre e/ las Glicinas y las Camelias
  • Escobar: Eugenio Tapia de Cruz 899
  • Hurlingham: Av. Vergara 4096
  • Ing. Maschwitz: Entre Ríos 1010
  • Lanús: Ituzaingó 1212
  • Lomas de Zamora: España 179
  • Martínez: Alvear 351
  • Monte Grande: Leandro N. Alem 388
  • Moreno: Avenida Del Libertador 343
  • Morón: 25 de mayo 341
  • Nordelta: Av. de los lagos 6855 Loc 9
  • Olivos: Av. del Libertador 2289
  • Pacheco: Hipólito Yrigoyen 459
  • Pilar: Colectora Panamericana KM 49,5
  • Pilar Parque Industrial: Calle 9 y 10
  • Quilmes: Alsina 188
  • Ramos Mejia: Av. de Mayo 739
  • San Fernando: Constitución 788
  • San Isidro: Chacabuco 229
  • San Isidro: Av. Juan Segundo Fernández 74
  • San Justo: Av. Hipólito Yrigoyen 2586
  • San Martín: San Martín 1911
  • San Miguel: Dr. R. Balbín 1026
  • Vicente López: Av. Maipú 1781
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Sucursales OSDE en Córdoba

  • Alta Gracia: Belgrano 222
  • Hospital Privado: Naciones Unidas 346 PB loc. Oeste, Córdoba Capital
  • Jesús María: Cástulo Peña 398 Colón
  • La Falda: Av. España 84
  • Mina Clavero: Av. Mitre 1204
  • Nueva Córdoba: Bv. Chacabuco 545, Córdoba Capital
  • Oncativo: Belgrano 864
  • Pilar: 9 de Julio esq. Rafael Núñez
  • Río Tercero: Vélez Sarsfield 15
  • Sanatorio Allende: Obispo Oro 42 PB
  • Villa Allende: Río de Janeiro 1107 Complejo la Rotonda – Loc. 4
  • Villa Carlos Paz: Libertad 5
  • Villa del Totoral: Presidente Perón 625 Local Nº9 del Paseo del Sol
  • Villa Dolores: Belgrano 232
  • Villa General Belgrano: Av. Julio A. Roca 288

Fuente:

Sobre el autor : Fabien Barralon

Titular de un postgrado en Biología Molecular de la Universidad Paris 6 en Francia y de un Master en marketing en la escuela de negocios HEC Paris. Trabajó 8 años en la industria farmacéutica para diferentes laboratorios (Sanofi, Eli Lilly, Pierre Fabre y Servier) en París, México DF y Buenos Aires. Vive en Argentina desde 2011 y es cofundador de la plataforma ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina. Página Linkedin.

Obra Social Odontología: ¿Qué Obra Social te Cubre?

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Cuando hablamos de obras sociales y odontología lo primero que debes saber es que, por ley todas ellas están en obligación de ofrecer este tipo de servicio, según el Plan Médico Obligatorio (PMO). Por lo tanto, si estás afiliado a una obra social contás con los servicios odontológicos del PMO. ¡Seguí informándote en ElegiMejor!

Sin embargo, hay que tener  en cuenta que existen unas pocas obras sociales que ofrecen planes superiores con más prestaciones odontológicas que las del PMO. En contraparte, las empresas de medicina prepaga suelen ofrecer más beneficios que las obras sociales. 

En términos generales, la odontología es una de las prestaciones menos cubiertas por los planes de salud. Al ser un servicio costoso, la mayoría no ofrecen una cobertura más allá del plan obligatorio, que es muy básico. En el caso de las prepagas, por ejemplo, la mayoría ofrecen los tratamientos más costosos solo con cobertura parcial o por reintegro.  

Obras sociales odontología: ¿Cuál es la cobertura?

Hay que tener en cuenta que, los servicios odontológicos como cualquier otra prestación, varía según el plan al que se está afiliado, incluso dentro de una misma obra social o prepaga. De hecho, también pueden cambiar según la región en la que se encuentre el titular. 

Además, todos los afiliados a las obras sociales y prepagas, tienen derecho a recibir atención médica con acceso a todas las prestaciones del Plan Médico Obligatorio (PMO). En cuanto a las prestaciones odontológicas, esto significa primordialmente: prevención, control de placa bacteriana, tratamiento de caries y tratamiento de conducto.  

Cabe destacar que dos de los tratamientos más buscados por los usuarios, como son los implantes y la ortodoncia, no están incluidos en el PMO. Estos son tratamientos de alto costo, que suelen estar incluidos solo en algunos de los planes de alta categoría de las prepagas. 

En este sentido, para conocer qué cobertura odontológica tenés o el plan al que te querés afiliar, tendrás que consultar directamente en las prestaciones de dicho plan. En nuestra página web ElegiMejor podés utilizar el comparador gratuito que te presenta tanto las prestaciones, como la cartilla de cada plan de las principales prepagas del país.

¿Qué incluye el PMO en odontología?

A continuación, te brindamos una lista de las prestaciones más comunes que incluyen la mayoría de los planes. El apartado de odontología del PMO, se puede consultar digitalmente en su totalidad.  

  • Consulta.
  • Urgencias.
  • Diagnóstico.
  • Extracciones.
  • Plan de tratamiento.
  • Momificaciones.
  • Ficha odontológica.
  • Amalgama.
  • Enseñanzas de técnicas de higiene.
  • Reconstrucción de ángulo en dientes anteriores.
  • Tratamiento endodóntico en unirradiculares.
  • Consulta preventiva.
  • Tratamiento de caries y de conducto.
  • Terapias fluoradas.
  • Tratamiento de gingivitis.
  • Radiografía periapical.
  • Extracción dentaria.
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Obras sociales con mejor cobertura en odontología 

A continuación, te presentamos algunas de las obras sociales con mejor cobertura odontológica

  • IAPOS (Instituto Autárquico Provincial del Seguro): Este instituto opera en la provincia de Santa Fe y brinda cobertura de salud, incluyendo odontología.
  • OSECAC (Obra Social de Empleados de Comercio y Actividades Civiles): Brinda cobertura a empleados de comercio, incluyendo servicios odontológicos.
  • OSDEPYM (Obra social de empresarios y profesionales monotributistas): Plan integral 1,2 y 3 tiene cobertura del 50% en prótesis dental y descuentos por sistema de reintegro.  

Obras sociales y ortodoncia 

La cobertura en ortodoncia es una prestación especial con la que cuentan muy pocas obras sociales. Al ser un beneficio costoso, es más común encontrarlo en planes de medicina prepaga. Sin embargo, existen obras sociales que ofrecen este tipo de cobertura, algunas de ellas son: 

  • OSN: Esta obra social está destinada a empleados del Estado Nacional y ofrece cobertura para ortodoncia en algunos de sus planes.
  • OSPLAD: Dirigida a docentes, esta obra social también incluye cobertura para tratamientos ortodóncicos en algunos casos.
  • OSDEPYM: Cuenta con cobertura del 100% en ortodoncia hasta los 18 años y con una auditoría previa.

Prepagas y cobertura odontológica

Las empresas de medicina privada también están en obligación de ofrecer en todos sus planes los servicios que exige el PMO. Pero, además, tienen una oferta más amplia de planes que incluyen servicios extra. 

Algunas de las prepagas con mejores servicios de odontología son: 

  • Galeno: Cuenta con diferentes niveles de cobertura en prótesis odontológicas en todos sus planes. Ofrecen reintegros dependiendo del nivel del plan.
  • Omint: Esta es una de las opciones más económicas con buena cobertura en odontología. El plan Global tiene reintegro tanto para implantes como prótesis.
  • Medicus: Casi todos sus planes cuentan con un alto grado de cobertura en prestaciones odontológicas, como una prótesis por año por persona y con el plan azul tienen reintegro para implantes odontológicos. 
  • Osde: Planes 410, 450, y 510 tienen varios niveles de cobertura para implantes dentales, subiendo en porcentaje de forma escalonada. Y el plan 510 ofrece máxima cobertura en las prótesis.

Prepagas y ortodoncia

Por lo general, casi todas las prepagas tienen planes que ofrecen cobertura en ortodoncia, ya sea con límites de edad, algunas restricciones o diferentes grados de cobertura. Entonces, a mayor calidad del plan, más cobertura y más cara será la cuota. 

A continuación, te recomendamos algunos planes de medicina prepaga que cubren la ortodoncia:

  • Avalian AS 204: Un plan de salud económico con copagos pero con una cartilla casi inigualable a este costo. Cubre la ortodoncia de los niños y adolescentes de 5 a 17 años inclusive, al 100%.
  • Sancor Salud 3000B: Un plan de excelente calidad incluyendo unos de los mejores sanatorios de Argentina. El plan cubre la ortodoncia hasta los 30 años, al 100%.
  • William Hope Oro: Un plan premium con la máxima calidad de cartilla posible. Cubre al 100% la ortodoncia sin límite de edad.
  • Premedic 300: Una de las opciones más económicas del mercado. Sin embargo, cuenta con una cartilla muy buena. La prepaga pone a disposición de sus afiliados centros propios de odontología y así se benefician de un descuento especial para cualquier tipo de tratamientos odontológicos, dentro de los cuales está la ortodoncia.

¡Llegamos al final de este artículo! Si querés saber más sobre los planes de salud que ofrecen las prepagas entrá en nuestra página web ElegiMejor o Compará las empresas de medicina privada.  

Video tutorial sobre el tratamiento de ortodoncia en Argentina por Prepagas

Fuentes:

Sobre el autor : Fabien Barralon

Titular de un postgrado en Biología Molecular de la Universidad Paris 6 en Francia y de un Master en marketing en la escuela de negocios HEC Paris. Trabajó 8 años en la industria farmacéutica para diferentes laboratorios (Sanofi, Eli Lilly, Pierre Fabre y Servier) en París, México DF y Buenos Aires. Vive en Argentina desde 2011 y es cofundador de la plataforma ElegiMejor.com.ar, la primera plataforma que compara planes de medicina prepaga en Argentina. Página Linkedin.